针灸改善海洛因依赖者睡眠障碍和焦虑情绪35例

目的观察针灸对海洛因依赖者睡眠障碍和焦虑情绪的改善作用。方法将62例男性海洛因依赖者分为对照组（27例）和针灸组（35例）。针灸组针刺百会、内关、神门穴,留针30 min;同时,艾灸足三里穴,每次30 min,每周2次,共8周。对照组不接受任何治疗措施。采用焦虑自评量表（self-rating anxietyscale,SAS）和匹兹堡睡眠质量量表（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）分别观察两组治疗前后焦虑状况和睡眠质量。结果治疗后,针灸组SAS总分和标准分、入睡时间和PSQI总分较治疗前显著减少（P〈0.05）,睡眠时间显著延长（P〈0.05）;对照组仅入睡时间和睡眠时间较治疗前有显著改善（P〈0.05）。结论针灸对海洛因依赖者睡眠障碍、焦虑情绪都具有改善作用。     

GDF-15、sST-2、Gal-3在射血分数保留心力衰竭患者中的表达及临床意义

目的 探究生长分化因子-15(growth differentiation factor-15,GDF-15)、可溶性肿瘤发生抑制蛋白-2（soluble suppression of tumorgenicity,sST-2）、半乳糖凝集素（ galectin-3,Gal-3）在射血分数保留心力衰竭患者中的（heart failure with preserved ejection fraction, HFpEF）诊断价值。方法 2019 年01月～2019 年 12 月之间在新乡医学院第一附属医院心血管科就诊的心力衰竭患者,根据中国心力衰竭诊断及治疗指南标准纳入该次研究,HFpEF患者 43 例,同期于我院住院的经冠脉造影排除心血管疾病的患者纳入对照组 35 例,收集其基线数据,ELISA 试剂盒测定GDF15、 Gal-3 及 sST-2 水平,并对患者相关参数进行相关性分析及ROC 分析。结果HFpEF组和对照组患者的性别、LVEF及E/E''比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,HFpEF组患者以女性居多;血清TC、NT-proBNP、Gal-3、sST2及GDF-15水平均高于对照组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）。Spearman相关性分析显示：Gal-3与GDF-15和NT-proBNP有显著的正相关性（P＜0.001）,与E/E''有正相关性（P＜0.05）;sST2与GDF15和E/E''之间具有显著正相关性（P＜0.01）;GDF-15与Gal-3、sST2、NT-proBNP和E/E''有显著正相关性（P＜0.05）。ROC分析显示：GDF-15对于诊断HFpEF的 AUC值0.796（敏感度79.1%,特异度 80.0%）,Gal-3 对于诊断HFpEF的 AUC为 0.819（灵敏度81.4%,特异度 85.7%）,sST-2对应的AUC值为0.663（灵敏度81.4%,特异度 48.6%）,意味着sST-2对于HFpEF的诊断价值比较低。结论 GDF-15, Gal-3对于HFpEF有着较高的诊断价值,是HFpEF 患者的良好诊断及预测因子。     

柴胡舒肝散加味合氟西汀治疗卒中后抑郁症60例

目的观察柴胡舒肝散加味合氟西汀治疗卒中后抑郁症的疗效。方法将120例左半球卒中后抑郁症病人随机分为治疗组和对照组,每组60例,对照组在基础治疗基础上加用氟西汀,治疗组在对照组基础上加用柴胡舒肝散加味。于治疗前及治疗后第4周、第8周采用汉密顿抑郁量表（HAMD）对病人进行评定,比较两组的疗效。结果治疗后治疗组的疗效为91.7%,明显高于对照组的80.0%（P〈0.05）;两组治疗第4周、第8周后HAMD评分明显下降,与治疗前比较,均有统计学意义（P〈0.05）,且两组治疗后同时段比较,亦有统计学意义（P〈0.05）。结论柴胡舒肝散加味联合氟西汀治疗卒中后抑郁疗效确切。     

血清CA19-9水平在胆总管结石中的临床意义

目的 分析血清CA19-9水平在胆总管结石患者中的临床意义.方法 60例经ERCP证实为胆总管结石的患者,对血清CA19-9水平进行分析.结果 26例患者CA199水平正常,占43%;34例患者的血清CA19-9水平升高,占57%,其中4例CA19-9水平>1 000 U/mL,年龄均>65岁,合并有严重的化脓性胆管炎或重症胰腺炎.15例CA19-9升高的患者在ERCP术后复查了血清CA19-9水平,结石取出后血清CA19-9水平明显下降.结论 胆总管结石患者血清CA19-9水平升高可作为预测胆管炎症程度的指标,尤其是在老年人群中.     

中心型肺癌并肺扭转一例

患者　男 ,5 5岁。咳嗽 ,憋喘 ,咯少量脓痰 ,时有发热 1年 ,以支气管炎并感染在院外治疗不见好转 ,收住我院治疗。体检及血常规未见异常 ,血沉2 5ｍｍ/ 1ｈ。影像学检查 :站立正位胸片示右肺门区内带较均匀的半圆形密度增高影 ,阴影背景支气管血管纹理紊乱 ,扭曲 ,周围肺野纹理稀疏 ,肺门影上移 ,右膈肌升高 (图 1) ;侧位示病变呈尖端位于肺门的三角形密实影 ,边缘清楚 (图 2 )。仰卧正位胸片 :右肺上叶不张 ,尖端位于肺门 ,外下缘光整 ,呈倒“Ｓ”状 ,其他肺野清晰 (图 3)。胸部透视动态观察 :站立时右肺病变同立位胸片 ,当患者由站立位转…     

水苏糖对模拟异种心脏移植超急性排斥反应的抑制作用

目的观察水苏糖对猪到人异种心脏移植超急性排斥反应的抑制作用。方法以人血液体外灌注猪游离心脏为基础，模拟猪到人异种心脏移植的超急性排斥反应模型。实验分为A、B两组：即分别用人血液灌注及人血液加水苏糖灌注猪离体心脏。观察灌注后两组心脏的跳动时间；体外灌注1h后，对两组灌注心脏进行免疫组织化学（测定IgG及IgM的沉积）及病理学分析。结果A组灌注心脏平均跳动时间为（9．5±2．5）min；B组灌注心脏平均跳动时间为（46．8±8．1）min，其中有1个心脏在灌注的1h内一直跳动；两组心脏跳动时间比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。A组心肌间质呈弥漫性出血、水肿，血管扩张，内皮细胞肿胀、坏死；免疫组织化学检查显示心肌血管内皮组织中有IgG及IgM沉积。B组心肌间质未见出、凝血和坏死，血管内皮细胞未见肿胀；免疫组织化学检测未见IgG及IgM沉积。结论水苏糖对异种心脏移植超急性排斥反应具有抑制作用。     

操作性音乐治疗对慢性精神分裂症情感和社会交往能力的疗效分析

运用操作性音乐治疗对30例慢性精神分裂症病人情感及社会交往能力的疗效进行研究,以SANS量表盲法评定治疗前后变化,结果表明在音乐治疗特定环境中,86%病人有效,但当回到原居住病房环境时,治疗前后无明显变化.说明,在设计研究治疗时,疗程要适当延长,病房环境要改造,使病人在治疗环境中取得的进步行为巩固下来.另外,还应增加更全面客观的疗效评价工具.     

碘缺乏病区人群垂体——甲状腺功能与环核苷酸水平的探讨

本文应用放射免疫分析(RIA)，测定了尚未采取碘盐防治措施的碘缺乏病区人群血清和血浆FT3、FT4、TT3、TT4，TSH，TMA、TGA、cAMP、cGMP水平，现将结果报告如下。     

全内脏转位患者的头部MRI

已知脑的左右两半球并非对称。正常者左枕极部比右侧宽,也较右侧向前突出。右额极部通常同样象左侧那样向前突出或者比左侧突出。有的作者认为右利手的人多,也有人认为无关。从语言优势性角度解释脑的非对称性的研究者多。全内脏转位病人脑的优势性虽已有人报道,但脑的形态学左右半球差别未见报道。作者报道1例18岁男性右利手全内脏转位合并眼肌型重症肌无力患者头部MRI     

视网膜脱离时视网膜下液的生化检查——一、蛋白质浓度测定

视网膜下液生化研究是裂孔性视网膜脱离病因研究的一个课题,其中一项是视网膜下液的旦白质浓度的测定。该项测定国外已有较多报告,国内在维生素C方面已有报告但是旦白质尚未见有报告。本文对48例裂孔性视网膜脱离患者的视网膜下液的旦白质浓度进行了相关的探讨。资料和方法病例:从本院83—84年接受视网膜脱离手术病人中随机选出48例48眼作为被检查对