完全性右束支阻滞伴室早传导改善1例

1 心电资料 患者男,64岁。因心前区不适来作心电图检查。心电图诊断:窦性心律,完全性右束支阻滞,室早后传导改善。图示窦性心律,P—P0.76s,频率79次/min,P—R0.16s。窦性心搏呈完全性右束支阻滞,可见提前出现的宽大畸形的QRS波,于较长代偿间歇可见正常QRS波。     

北京市4~12月龄婴儿辅食喂养指数分析

目的 调查了解北京市4～12月龄婴幼儿喂养现状, 为婴幼儿营养干预提供科学依据。方法 采用分层整群抽样的方法, 在北京市城区和郊区分别抽取4～12月龄婴幼儿为调查对象, 通过问卷收集婴幼儿的基本情况、辅食添加等情况进行统计分析, 建立并计算4～12月龄婴儿的辅食喂养指数。结果 本次共调查900人, 城区431人, 郊区469人。辅食喂养指数包括膳食多样化分数(dietary diversity score, DDS)、膳食种类(food variety score, FVS)、辅食首添时间、配方奶首添时间四个部分。北京市4～6月龄和7～9月龄婴儿DDS、FVS和辅食喂养指数城区和郊区之间的差异有统计学意义。10～12月龄婴儿DDS、辅食喂养指数, 城区和郊区之间的差异有统计学意义。4～6月龄组和10～12月龄组与婴儿辅食喂养指数相关的因素是食物费用。7～9月龄组与婴儿辅食喂养指数相关的因素是食物费用和母亲文化。结论 辅食喂养指数可以综合评价婴幼儿辅食喂养情况, 但应用效度如何有待评价。     

军医大学选修课程体系管理

优质的选修课程可以激发学员的兴趣和学习主动性,拓宽学员的知识面。完善选修课程体系,提升课程管理水平是适应现代医学院校高等教育体系改革,实现军队医学院校人才培养目标的重要支撑和有效途径。要明晰选修课程与必修课程在医院院校课程体系中的共同支撑地位和相互关联性,课程设置要注意围绕军队医学人才培养目标的实现要求、注重发挥选修课的基本功能和满足学员的实际需求,课程的管理应具有灵活性。在遵循自主选课原则基础上,实行学分制及中途退续课机制,并辅以严格的考核制度。     

左西孟旦在脓毒症休克心肌抑制患者中的对比研究

目的观察左西孟旦对脓毒症休克患者心肌抑制的疗效;方法依据CI〈3．0L／min／m2和GEDVI〉800mL／m2标准,入组脓毒症休克心肌抑制患者38例,随机分为左西孟旦治疗组和肾上腺素对照组,两组均应用PICCO进行血流动力学监测,治疗组：在常规病因治疗、扩容升压等基础上加用左西孟旦注射液,首剂负荷量以12ug／kg缓慢静脉注射,静脉注射时间大于10min,然后以0．075ug／（kg＊min）持续微量泵泵入24h,根据血流动力学检测结果调节去甲肾上腺素泵入剂量和液体入量维持血压、血乳酸和碱剩余等相对稳定;对照组给予肾上腺素泵入,根据血流动力学检测结果调整去甲肾上腺素和肾上腺素剂量以维持血压稳定、血乳酸和碱剩余维持相对稳定为准。记录血流动力学数据、入组时APACHEⅡ评分、连续24小时无需血管活性药物治疗的时间点、每天血管活性药物用量及28天全因病死率。结果Day3、6CI和BNP与对照组比较,治疗组有明显改善（P〈0．05）。治疗后两组乳酸水平明显下降,治疗组28day全因病死率有明显下降,但差异无统计学意义（P〉0．05）,结论左西盂旦对脓毒症休克心肌抑制有较好的治疗作用,可以改善患者心脏舒张和收缩功能。     

仁青常觉治疗卵巢癌的作用研究

目的：观察藏药仁青常觉治疗卵巢癌的作用。方法：通过对仁青常觉体及其含药血清体外对卵巢癌细胞的抑制作用实验研究,采用MTT法测定细胞存活率,比较各实验组的细胞生长抑制状况,观察仁青常觉治疗卵巢癌的作用。结果：仁青常觉可以抑制卵巢癌细胞的生长,效果与顺铂相当。结论：仁青常觉有治疗卵巢癌的作用。     

根据大型复合低压舱特点完善操作规程设计

目的：根据大型复合低压舱的特点,制定出切合实际、可操作性强的操作规程,确保大型复合低压舱能够长期安全稳定运行。方法：通过手动和自动控制,试运行具有低压、低温、高温、干燥和紫外线消毒功能的大型复合低压舱,实现单项功能和组合功能,探究其运行特点,找寻最佳方案,完善操作规程。结果：（1）完善了大型复合低压舱模拟高寒环境功能的操作规程;（2）完善了大型复合低压舱模拟低压环境时,多舱联合使用及备用泵使用的操作规程;（3）完善了大型复合低压舱5大功能组合模拟复合自然环境的操作规程;（4）完善了大型复合低压舱真空泵使用和保养的操作规程。结论：根据大型复合低压舱特点,完善了操作规程,使实验舱各项功能的实现更加科学、更加安全稳定。     

充分发挥思想政治工作在医院人力资源管理中的作用

思想政治工作在医院人力资源管理中发挥政治导向的作用,并促成人力资源管理目标的实现,让人力资源管理工作事半功倍.通过从实际出发、常规开展思想政治工作,配合创新的文化教育模式,将思想政治工作更好地融入到医院人力资源管理工作中,充分发挥思想政治工作在医院人力资源管理中的作用.     

有机磷农药急性中毒患者血液C—反应蛋白、淀粉酶、胆碱酯酶、血糖的变化分析

目的分析急性有机磷农药中毒患者血液淀粉酶(AMS)、血糖(BS)、胆碱酯酶(CHE)、C—反应蛋白(CRP)的变化和临床意义。方法根据患者中毒轻重程度将中毒者分为轻度,中度,重度3组,健康体检者作为对照组,检测血液淀粉酶、血糖、胆碱酯酶、C—反应蛋白。结果血液淀粉酶、血糖、C—反应蛋白水平均显著高于健康对照组。胆碱酯酶低于健康对照组。重度中毒组血液淀粉酶、血糖、胆碱酯酶、C—反应蛋白高于轻度中毒组患者(P<0.01)。中度中毒组患者的血液淀粉酶、血糖、胆碱酯酶、C—反应蛋白水平和轻度重度组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论有机磷农药急性中毒患者血液C—反应蛋白、淀粉酶、胆碱酯酶、血糖与中毒的轻重程度有关,可作为临床诊疗的重要指标。     

快速精子浓度检测试剂盒的临床实验室检测评价

目的:探讨快速精子浓度检测试剂盒的准确性、灵敏性和特异性,以评价其临床应用价值。方法:应用快速精子浓度检测试剂盒和世界卫生组织推荐的显微镜计数法分别测定临床500例不育症患者的精子浓度,并进行两种方法的kappa一致性检验。结果:快速检测精子浓度检测试剂盒和显微镜计数法比较的准确性为97.6%,特异性为97.4%,敏感性为97.8%,Kappa值为0.956,两种检测方法的结果有很好的一致性。结论:运用快速精子浓度检测试剂盒能够基本满足临床需求,其标本处理简便,有良好的应用前景。     

重症脑出血康复期康复护理体会

目的：对重症脑出血康复期康复护理体会进行研究分析.方法：从我院重症脑出血患者中选取48例进行研究分析,通过康复护理措施分析患者护理效果.结果：对比患者护理前后丧失行为能力、行为能力严重缺失、中度行为功能缺陷、轻度行为功能缺陷和完全自理能力,P〈0.05.结论：在对重症脑出血康复期患者进行护理中康复护理措施具有良好作用,显著提高患者生活质量.