兔死后角膜瞳孔区域图像颜色的时序性变化规律

目的探讨个体死后角膜瞳孔区域图像颜色时序性变化规律,为死亡时间（PMI）推断提供一种无损、客观方法。方法构建 家兔空气栓塞和溺死死亡模型,在温度20 ℃、湿度30%的暗室内,于死后72 h内每隔2 h用数码相机获取兔角膜图像。通过计 算机图像处理技术（MATLAB）分割出角膜瞳孔区域图像,提取RGBHSV 6项图像颜色特征参数值并进行与PMI关系的回归分 析,同时比较不同死因对死后角膜瞳孔区域图像颜色变化的影响。结果不同死因死后72 h内,兔角膜瞳孔区域图像的R、G、B 值均随PMI呈上升趋势,与PMI拟合关系较好（P<0.01）,H、S、V值与PMI关系均无统计学意义（P>0.05);经比较,两种死因死后 兔角膜瞳孔区域图像R、G、B值的变化趋势一致,与PMI的相关性相近,空气栓塞组兔角膜瞳孔区域图像的R、G、B实测值总体 大于溺死组。结论个体死后角膜瞳孔区域图像颜色变化随PMI呈一定规律性,死因会影响死后角膜瞳孔区域图像颜色特征参 数值大小。研究建立的相关回归方程为无损、客观推断PMI提供参考依据。     

广州市家庭主厨人员对“集中屠宰,生鲜上市”措施接受意愿及影响因素分析

目的 了解广州市家庭主厨人员对全面实施"集中屠宰,生鲜上市"措施的接受意愿及影响因素,为禽流感防控策略的调整与优化提供参考。方法 在2017-2018年广州市禽流感疫情休市期间按照地理特征和区域选取6个行政区,每个区选取21个有活禽交易的肉菜市场,每个市场随机选取5名家庭主厨人员进行调查。收集研究对象人口学特征、个人认知、政策接受意愿等相关因素。应用单因素和多因素logistic回归分析居民对"集中屠宰,生鲜上市"措施接受意愿的影响因素。结果 共调查家庭主厨664人,受访者对实施"集中屠宰,生鲜上市"措施的支持率为44.6%（296/664）。多因素logistic回归分析显示,男性、大专及以上学历、认为肉菜市场活禽档口的存在与禽流感传播间有关系、市场购物期间有意避开活禽档口的人群更容易接受"集中屠宰,生鲜上市"措施,OR值及95% CI分别为1.618（1.156~2.264）、1.814（1.296~2.539）、1.918（1.341~2.743）和1.666（1.203~2.309）,P值分别为0.005、0.001、<0.001和0.002。结论 充分调研、局部试点以及加强女性、学历低者的宣传教育有助于"集中屠宰,生鲜上市"措施顺利实施。     

冷冻保存人鼻中隔软骨

目的：探讨不同冷藏温度下保存成人鼻中隔软骨块活性的可行性。 方法：实验于2005-03／09在解放军第四军医大学基础部病理与病理生理博士后流动站完成。取临床常规手术切除的成人鼻中隔软骨15块，切成大小约15mm&;#215;10mm，随机分成3组，每组5块。分别置人4℃．-20℃和-80℃冷冻保存，在保存24h，7d，14d，20d和30d时取材，进行软骨活性比较。①软骨样品于质量浓度为40g／L甲醛固定后制备石蜡切片，组织切片经苏木精-伊红染色和阿尔辛蓝染色后于光学显微镜下观察软骨细胞及软骨基质。②锥虫蓝排斥试验检测软骨细胞活性．根据下式求细胞活力：活细胞率（％）：活细胞总数／（活细胞总数＋死细胞总数）&;#215;％。 结果：①软骨石蜡切片经苏木精-伊红染色和阿尔辛蓝染色后于光学显微镜下观察可见：冷冻保存24h时，各组软骨中大部分为活的软骨细胞充填软骨陷窝，软骨基质无明显变化，鼻中隔软骨活性程度较好。-80℃冷冻保存7d，-20℃保存14d及各组保存30d后，软骨细胞基本变性坏死，胞核消失，基质成份断裂、强度降低。4℃保存20d软骨中部有较多变性细胞，但软骨基质中酸性黏多糖及胶原成分无明显断裂现象。②-80℃冷冻保存软骨在保存24h时，软骨细胞活性为80％；保存7d时软骨基本失去活性，软骨细胞及基质变性坏死。-20℃保存软骨在保存24h时，软骨细胞活性为85％；14d后软骨基本失去活性。4℃保存软骨在保存24h至20d时仍保持较好活性，软骨细胞活性保持在60％以上，软骨细胞及基质成分无明显变化；保存30d时软骨活性降为20％左右。 结论：4℃和-20℃在2周内保存是较好的鼻中隔软骨保存方法，而4℃保存法更具优越性，有望为临床提供一种较好的活性软骨保存方法。     

26例Kikuchi病的临床病理分析及EB病毒检测

目的分析Kikuchi病(KD)的临床病理特点,并进一步探讨EB病毒在KD中可能的作用及机制。方法回顾性分析2012-11—2017-08间在陕西省人民医院就诊的26例KD患者的临床病理资料,并应用原位杂交技术检测其EB病毒表达状况。结果 Kikuchi病主要病理学特征为淋巴结内有不规则的片状坏死,核碎常见,可见大量组织细胞增生。坏死区增生的组织细胞CD68、CD163、MPO常(+),坏死区周围浆样树突细胞CD123(+),这是KD的免疫组化特点。应用原位杂交方法检测EB病毒,阳性率为11.5%。结论 KD无特异性的临床表现,其确诊主要依靠病理活检。但其病理特征复杂,有较高的误诊率,免疫组化检查可协助诊断。本组26例中,通过原位杂交检测,仅发现3例EBV(+)。且复习文献多为个案报道,结论尚不一致,因此,并不能得出EBV是KD发病的直接原因。     

秦建国高血压肾损害“肾络瘀损”辨治经验

秦建国主任医师根据高血压肾损害的发病机制,按照中西医不同临床特点,将高血压肾病分为3期:Ⅰ期:肾早期损害指标异常,但血肌酐(SCr)正常;Ⅱ期:SCr≤177μmol/L,即慢性肾功能不全代偿期;Ⅲ期:SCr177μmol/L,即包括慢性肾功能不全失代偿期、衰竭期及尿毒症期。其认为高血压肾病中医病机为肾络瘀损,辨证分为肝阳上亢,肾络瘀阻(早期);肝肾阴虚,肾络瘀损(中期);气阴两虚,肾络瘀结(后期)三型。中医治则分别为平肝潜阳,化瘀通络;滋补肝肾,化瘀通络;补气养阴,通络益肾。临床均以降压通络方为主加减化裁。     

固肾安胎丸治疗早期先兆流产268例临床观察

目的:观察固肾安胎丸对先兆流产的疗效.方法:对2009年6月-2010年12月在广州医学院港湾医院就诊的早期先兆流产患者268例,以随机抽样法分为3组,应用固肾安胎丸治疗组94例,同时应用固肾安胎丸和黄体酮治疗组84例,单用黄体酮治疗组90例,观察各组疗效.结果:固肾安胎丸治疗组、固肾安胎丸和黄体酮联合治疗组、单用黄体...     

2011年陕西省流行性腮腺炎病毒株基因型别分析

目的了解陕西省流行性腮腺炎病毒株（mumpsvirus，MuV）的基因型别。方法采集腮腺炎病人咽拭子标本分离病毒，对分离到的MuV小疏水蛋白（smallhydrophobicprotein，SH）基因316个核苷酸片段进行逆转录-聚合酶链反应（reverse transeription-polymerase chain reaction，RT—PCR）扩增，对扩增产物进行序列测定和基因分型。结果从47份腮腺炎病人咽拭子标本中分离出腮腺炎病毒10株，分离率为21．3％，其中5株为F基因型，5株为G基因型。结论F基因型、G基因型两种腮腺炎病毒在陕西省流行。     

精益六西格玛在降低儿童血液标本溶血率中的应用

目的 探讨精益六西格玛在降低儿童血液标本溶血率和改善血液标本采集流程中的应用效果。方法 将2019年4月1日—6月30日363份患儿血液标本作为改善前,2019年7月1日—10月30日528份患儿血液标本作为改善后。改善前采用常规血液标本采集流程,改善后采用精益六西格玛管理。比较改善前后的溶血率、血液标本采集流程时间和主要问题发生次数。结果 改善后,患儿血液标本溶血率(2.46%)低于改善前(10.47%),差异有统计学意义(χ²=25.55,P=0.00);患儿血液标本采集流程由改善前的(11.10±1.24)分钟缩短至改善后的(7.02±1.04)分钟,差异有统计学意义(t=51.457,P=0.00);改善后无针接头采血、操作流程不规范、操作护士年资低、采血管顺序不规范、运送时间长等主要问题发生的次数明显低于改善前,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论 运用精益六西格玛管理可改善患儿血液标本采集的流程,降低患儿血液标本的溶血率,提升临床护理及标本检验的工作质量。