补肾方药对绝经后妇女卵巢功能和骨密度的影响

本根据ＷＨＯ的骨质疏松诊断标准,利用双能Ｘ射线骨密度仪,对２５０例绝经后妇女做骨密度检查,筛选出临床诊断为原发性骨质疏松症和骨量减少的妇女１３１例,在筛选过程中,确定肝肾功能正常,排除风湿病、肾病、甲旁亢、甲亢、胃癌及胃炎、卵巢除等继发性骨质疏松的妇女,采用随机双育对照实验,分成３组：补肾中药组、依普拉封组、对照组,目的是观察补肾中药对原发性骨质疏松症和骨量减少的效果和作用机制,并与治疗骨质疏     

阿托伐他汀对心肌梗死后大鼠基质金属蛋白酶-2及微小RNA-21的作用

目的 观察阿托伐他汀对心肌梗死后大鼠基质金属蛋白酶(MMP)-2、微小RNA(miRNA,miR)-21表达的影响.方法 选取140只Wistar大鼠建立急性心肌梗死模型,分为假手术组、对照组、阿托伐他汀低剂量组和高剂量组,进行左室重量指数、心肌胶原容积分数、miRNA-21及MMP-2 mRNA表达测定.结果 阿托伐他汀治疗组左室重量指数、心肌胶原容积分数、梗死周边区miR-21 、MMP-2 mRNA的表达均降低(P＜0.05);各组梗死周边区miR-21表达量与MMP-2 mRNA水平呈正相关(r对照组=0.611,P＜0.05;r阿托伐他汀低剂量组=0.502,P＜0.05;r阿托伐他汀低剂量组=0.541,P＜0.05).结论 阿托伐他汀能降低梗死周边区MMP-2和miR-21的表达,发挥减轻心室重构的作用.     

外周血白细胞计数及C反应蛋白对冠心病的危险性评估

目的 探讨C反应蛋白(CRP)、外周血白细胞计数(WBC)及中性粒细胞计数(PMN)对冠心病危险性的评估.方法 检测68例急性冠脉综合征(ACS)、28例稳定性心绞痛(SA)及33例对照者CRP、WBC及PMN,按冠状动脉狭窄支数进行分组,研究冠脉狭窄范围与上述三指标的关系.结果 ACS组CRP、WBC及PMN与SA组及对照组比较,差异显著(P＜0.01);急性心肌梗死(AMI)组三指标均显著高于不稳定心绞痛(UA)组、SA组及对照组(P＜0.01),UA组CRP水平显著高于SA组及对照组(P＜0.01);CRP在冠脉狭窄1支、2支、多支之间比较,差异有显著性(P＜0.05);WBC≥10×109/L比白细胞＜10×109/L者发生心力衰竭的可能性明显增高,OR=3.462,P＜0.05,95%CI(1.135,10.556).结论 血浆CRP、外周血WBC与PMN对于评估冠心病的危险性有重要意义,白细胞计数升高是冠心病发生心力衰竭的高危险因素.     

超声判断喉罩置入位置的准确性：3D-CTR评价

目的:以三维CT重建(3D-CTR)图像为标准,评价超声判断喉罩置入位置的准确性。方法:选择本院行脑血管介入性支架手术患者134例,年龄18～64岁,体重30～100 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。分别于喉罩置入前后进行颈部超声检查,术中进行数字减影血管造影检测获得3D-CTR图像。分析患者颈部超声和3D-CTR图像并进行...     

美学区即刻种植牙槽嵴及唇侧骨壁宽度变化的CBCT研究

目的利用CBCT研究上前牙即刻种植后牙槽嵴的宽度及唇侧骨壁的变化。方法即刻种植患者术后（T1）、术后6个月（T2）、术后1年（T3）行CBCT检查,测量位点包括从种植体肩台到根尖点（0、2、4、6、8mm）的5个距离,测量线与种植体长轴垂直,测量数据包括牙槽骨厚度及种植体唇侧骨厚度。结果 T2-T1为-1.21±0.39mm,T3-T1为-1.42±0.56mm,6个月时唇侧骨壁变化为-1.11±0.24mm,占牙槽骨变化的91.73%,12个月时唇侧骨壁变化为-1.26±0.37mm,占牙槽骨变化的88.65%。结论即刻种植后牙槽骨宽度变化主要在拔牙后的6个月内,其中唇侧骨壁的变化量约占总宽度变化的90%。     

管状胃与传统缩胃手术治疗食管癌近期临床疗效对比分析

目的针对食管癌患者进行管状胃和传统的缩胃手术治疗,对其术后近期的临床效果进行分析。方法本研究选取2015年4月至2018年4月在我院进行治疗的食管癌患者有100例,将这些患者作为研究对象,其中50例选择管状胃食管吻合,作为A组,另外50例采取传统的缩胃手术进行治疗,为B组,将两组治疗后的肺活量、用力肺活量、第一秒用力肺活量以及最大通气量进行比较,对上消化道行钡餐透视和胸片检查,对术后并发症展开分析。结果 A组与B组患者在年龄和体重指数上均未存在显著的差异,P0.05;A组和B组在VC%、FVC%、MVV%、FEV1%上进行对比显示,术前均不具备显著差异(P0.05);术后30天,两组患者的肺功能展开对比发现,VC%、FVC%、MVV%、FEV1%上A组和B组均有较好的改善,且A组的改善情况比B组更显著(P0.05)。在不良反应方面A组同样存在优势P0.05。结论对食管癌患者进行管状胃吻合治疗,术后近期的治疗效果更加显著,并发症较少。但由于本次研究时间不长,样本量受到一定的限制,所以数据还应该放大研究,时间还应该更长。     

手术减压治疗恶性大脑中动脉供血区梗死——有效,证据不足,还是对传统思维的挑战？

大脑中动脉供血区脑梗死后的高死亡率,很大程度上与恶性脑水肿引起的占位效应导致的颅内压升高和脑疝有关.内科保守治疗的结局总是很差.手术减压虽然已经进行了70多年的尝试,但对其疗效始终存在争论.     

β-HCG、孕酮与D-D联合检测对早期先兆流产的监测意义探讨

目的探讨血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮与血浆D-二聚体(D-D)联合检测在早期先兆流产中的应用。方法选取2018年1月-2019年12月本院收治诊断为早期先兆流产者180例为观察组(妊娠成功组117例和失败组63例),选取健康早孕者100例为对照组,检测β-HCG、孕酮与D-D水平。结果观察组β-HCG、孕酮显著低于对照组,D-D明显高于对照组;妊娠成功组β-HCG、孕酮显著高于失败组,D-D明显低于失败组;观察组β-HCG、孕酮与D-D水平呈负相关。结论联合检测β-HCG、孕酮与D-D对早期先兆流产的监测具有重要临床意义。     

3例脂质沉积性肌病临床与病理分析

目的探讨脂质沉积性肌病(lip id storagy myopathy,LSM)的临床及病理特征。方法收集3例经病理检查确诊的LSM,结合相关文献分析其临床表现、病理特征和实验室检查结果。结果临床以近端肌无力、萎缩为主要表现,有运动不耐受特点,肌电图示以肌源性损害为主,可合并神经源性损害,肌酶以CK和LDH升高为主,对激素反应早且明显,病理特征是Ⅰ型肌纤维内大量脂质颗粒沉积。结论LSM临床无特征性表现,确认依赖于肌肉病理学检查。     

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤临床诊疗初步经验

目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤影像学特点及临床诊疗经验。方法对15例确诊为原发性中枢神经系统恶性B细胞型淋巴瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果颅内中枢神经系统原发性恶性淋巴瘤好发于脑深部组织如基底节区、小脑半球等，肿瘤T1加权像多为等或低信号，R加权像多呈高信号，也可以为等信号，DWI像呈高信号。增强扫描见病变明显均匀强化，边缘有多个小突起，似树枝状改变。10例患者行手术切除治疗，5例行组织活检．术后病理组织学及免疫组化检查证实为B细胞型淋巴瘤，术后14例行直线加速器电子线放疗及激素治疗，1个月后复查提示肿瘤明显变小；1例术后放弃放疗，给予激素治疗，肿瘤明显变小，但易复发。结论病变明显均匀强化及树枝状改变为原发性中枢神经系统淋巴瘤MRI特征，缺乏特异性；MRI表现及诊断性激素治疗有助于术前诊断，手术切除病理组织后行激素及放疗可延长患者生存期，但肿瘤容易复发。