反相高效液相色谱法检测胎盘中的新洁尔灭

目的应用反相高效液相色谱法（RP-HPLC）测定胎盘中的新洁尔灭。采用甲醇浸泡溶解,10%高氯酸沉淀蛋白的方法,提取样品后进行高效液相色谱测定。方法色谱柱：用Acclaim C18色谱柱（250mm×4.6mm i.d.,5μm）;流动相：甲醇-乙腈-水（53：20：27）;紫外检测器：检测波长：254nm;柱温：30℃;流速：0.85mL/min。结果在2.0～10.0μg·mL-1质量浓度范围内,呈现良好线性关系（r：0.9999）,回收率为95.7%～99.6%,日内RSD为1.4%～1.8%,日间RSD为1.5%～2.1%。结论该方法简便、快速、灵敏、准确,完全符合中国药典2010版规定,可作为临床检测方法。     

10265例高龄孕妇的产前筛查与诊断方法分析

目的 探讨不同高危因素下高龄孕妇的产前筛查与诊断策略。方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月在济宁市妇幼保健计划生育服务中心就诊的高龄(预产年龄≥35岁)孕妇的临床资料(n=10 265)。高龄孕妇按是否合并高危因素分为两组：单纯高龄组(n=10 016)、高龄合并高危因素组(n=249)。单纯高龄组按不同年龄分为7组：35岁组(n=2 030)、36岁组(n=2 077)、37岁组(n=1 592)、38岁组(n=1 204)、39岁组(n=969)、40岁组(n=792)、>40岁组(n=1 352)。比较分析各组的产前筛查与诊断结果。选取单纯低龄组孕妇(n=8 364)作为对照。结果 与单纯低龄组(1.67‰,14/8 364)相比,38岁及以上孕妇组胎儿染色体非整倍体的发生率显著增加(P<0.001,P=0.012,P<0.001,P<0.001)。较单纯染色体核型分析,CMA额外检出拷贝数变异(CNV)36例[8.22%(36/438)]。高龄合并高危因素组胎儿染色体非整倍体及CNV的发生率远高于单纯高龄组(P均<0.001)。结论 高...     

济宁地区高龄孕妇羊水染色体核型分析

目的探讨济宁地区高龄孕妇进行羊水染色体核型分析的必要性。方法选取在我院遗传门诊咨询的高龄孕妇(预产年龄≥35岁)1367例,同时选取血清学筛查高风险孕妇1810例作为对照,抽取羊水进行胎儿染色体核型分析。结果1367例高龄孕妇中羊水染色体异常79例,染色体异常发生率5.78%;1810例高风险孕妇羊水染色体异常65例,染色体异常发生率3.59%,经统计学χ~2检验分析,χ~2=8.62(P0.01)。结论高龄孕妇胎儿染色体异常发生率显著高于血清学筛查高风险孕妇,对高龄孕妇进行遗传咨询和必要的羊水产前诊断意义重大,可有效防止染色体异常胎儿出生,降低济宁地区的出生缺陷。     

乙酰螺旋霉素治疗弓形虫感染的效果观察

弓形虫病是一种人畜共患寄生虫病。孕妇感染弓形虫可致流产，经胎盘垂直传播给胎儿，导致胎儿畸形及神经系统损害。为探讨弓形虫病新的治疗药物，保障母婴的身心健康，作者对筛查出的弓形虫感染的育龄妇女，采用乙酰螺旋霉素进行了治疗，取得了较好的疗效，现报告如下。     

特比萘芬与伊曲康唑序贯疗法治疗复发性念珠菌性阴道炎疗效观察

为探索复发性念珠菌性阴道炎更有效治疗方法,按就诊次序收集病例,随机分为治疗组、对照1组、对照2组.治疗组给予特比萘芬250 mg每日1次口服,连服7天,接着给予伊曲康唑200 mg每日1次口服,连服7天.对照1组给予特比萘芬250 mg每日1次口服,连服14天.对照2组给予伊曲康唑200 mg每日1次口服,连服14天.结果:治疗结束后第8周和第12周,治疗组的有效率和复发率显著优于对照1组、对照2组.特比萘芬与伊曲康唑序贯疗法治疗复发性念珠菌性阴道炎疗效高,复发率低.     

51936例孕妇孕中期产前筛查与诊断结果分析

目的探讨提高产前筛查率、转诊率及降低假阳性率的方法。方法对2013年5月至2014年6月自愿参加济宁市免费产前筛查的孕15-20w孕妇采集静脉血,测定血清中甲胎蛋自(AFP)的含量、人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β—HCG)的含量及游离雌三醇(u E3)含量,利用美国Lifecycle风险软件计算其中位数倍数(MOM),结合B超检查进行唐氏综合征(DS)、爱德华氏综合征(Edward)及开放性神经管缺陷的筛查。唐氏综合征、爱德华氏综合征切割值分别为1/270和1/350,NTD切割值为AFP MOM2.5。筛查高危根据孕妇条件选择无创基因检测或羊水穿刺术,无创基因检测高危者进一步行羊水穿刺术。结果筛查率由2013年5月的0.4%上升到2014年6月的83.40%,筛查高危转诊率由44.4%升到90.86%;在筛查的51 936例孕妇中,因胎儿DS高风险,发现染色体异常胎儿34例,其中DS32例,其他染色体异常2例;因Edward高风险,发现染色体异常7例,其中Edward 2例,其他染色体异常5例,因AFP MOM2.5值者94例,结合B超检查,确诊开放性脊柱裂1例,无脑儿2例,死胎1例,胎龄错误20例。结论应用B超结合孕中期母血清标记物检测是筛查胎儿出生缺陷的有效方法。加强产前筛查与诊断的管理工作可以有效提高产前筛查的筛查率与诊断率。     

多种产前诊断技术联合应用在胎儿染色体异常产前诊断中的价值分析

目的 探讨多种产前诊断技术联合应用在胎儿染色体异常产前诊断中的价值。方法 回顾性分析2017年1月—2021年12月在济宁市妇幼保健计划生育服务中心行羊水细胞核型分析联合细菌人工染色体微珠(BoBs)标记技术或染色体微阵列分析(CMA)技术的4 319例孕妇资料，分析胎儿染色体异常分布情况、不同产前诊断指征及产前诊断技术的联合应用情况。结果 4 319例孕妇中检出胎儿染色体异常575例，异常检出率13.31%,检出数目异常270例，检出率为6.25%;结构异常305例，检出率为7.06%,差异无统计学意义(χ²=2.282,P>0.05)。575例异常染色体中，核型分析单独检出染色体异常以染色体平衡性重排和嵌合体为主，BoBs及CMA较核型分析额外检出染色体拷贝数变异(CNVs)195例，其中致病性及可能致病性CNVs 48例，染色体临床意义未明CNVs(VOUS)及可能良性CNVs 147例。高龄孕妇组检出染色体异常以数目异常为主，数目异常与CNVs检出率比较差异有统计学意义(χ²=41.657,P<0.05)。超声异常组检出染...