RhD阴性无偿献血者抗原表型及抗体筛查情况调查

目的 调查分析廊坊地区RhD阴性无偿献血者抗原表型及抗体筛查情况.方法 选取2015年11月至2020年11月廊坊市中心血站271 247人次无偿献血者中,经初筛检测为RhD阴性的1 358份血液标本,对其进行RhD阴性确认试验、Rh抗原表型、不规则抗体筛查检测.结果 经RhD阴性确认试验检测,1 302份标本为RhD阴性血型,56份为D变异型,其中27份血浆中检出抗-D抗体.结论 为RhD阴性稀有血型献血者进行Rh抗原表型检测和不规则抗体筛查,对保障临床安全用血具有重要的意义.     

前臂扩张皮瓣预制耳再造术的围术期护理

目的:探讨前臂游离皮瓣耳部重建的护理措施。方法:1例耳部缺损患者因右侧头面部皮肤软组织损伤严重,耳周皮肤条件差,无法行常规耳再造手术,在笔者医院行前臂预制游离皮瓣耳重建,手术分前臂皮瓣扩张、前臂耳廓预制和耳廓移植三个阶段。围术期制定并实施了详细的护理计划,包括术前心理状况评估与护理、前臂皮肤扩张管理与护理、预制耳廓的护理、软骨采集供体部位的护理、预制耳廓的显微外科移植护理。结果:再造耳结构清晰、生动,围术期无并发症发生,患者及家属对治疗效果及护理满意。结论:除外科医生的医学知识和手术技巧外,预制游离前臂皮瓣耳部重建的效果与围术期护理及患者家属的密切配合有关。     

超声对老年人非心脏术后心脏事件的预测价值

目的　评价超声心动图测定左室射血分数预测老年人择期大中型非心脏手术后心脏事件的价值。方法　对 2 0 0例术前进行超声心动图检查的资料 ,采用单变量及Logistic多变量逐步回归分析。结果　 2 0 0例患者中 ,发生心脏事件 2 5例 (12 .5 % ) ,单变量分析提示 ,术前心电图示心肌梗死、左室射血分数≤ 5 0 %、麻醉方式、手术历时 >2h、胸腔手术和术后窦性心动过速 6个变量是术后心脏事件的危险因素 (P <0 .0 5或 <0 .0 1)。Logistic多变量逐步回归分析表明 ,左室射血分数≤ 5 0 %、胸腔手术是术后心脏事件的独立危险因素 (P =0 .0 18及 0 .0 0 2 )。结论　术前超声心动图测量左室射血分数是预测老年人围手术期心脏事件发生的一项重要指标     

老年冠心病非心脏手术患者术后功能不全的发生规律及特点

目的 研究老年冠心病非心脏手术患者术后心功能不全发生的特点、规律及危险因素. 方法 选择412例连续的老年冠心病非心脏手术患者的病例资料,用统一的表格对术前、术中和术后的相关数据进行记录,并通过χ2检验的方法得出术后心功能不全发生的危险因素. 结果 在412例患者中共发生26例心功能不全,其中57.69%发生在术后1～3 d.术前心肌梗死、心功能不全、不稳定型心绞痛、心电图ST段压低及术后心肌缺血与术后心功能不全的发生有关. 结论 在老年冠心病非心脏手术患者中,术后心功能不全是一个早期事件,术前心脏本身的功能状态是决定术后心功能不全是否发生的重要决定因素.     

丙酮酸乙酯对脓毒症大鼠血清HMGB1表达的影响及其作用的研究

目的 观察丙酮酸乙酯(EP)对脓毒症大鼠血清高迁移率族蛋白1表达水平的影响,及其对动物多器官功能的干预作用.方法 采用雄性Wistar大鼠,以盲肠结扎穿孔法(CLP)建立脓毒症大鼠模型.80只大鼠随机分为假手术组(n=20)、脓毒症组(n=20)、EP早期治疗组(n=20)和EP晚期治疗组(n=20).各组分别于模型建立后24 h和48 h颈动脉置管留取标本后活杀,检测血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平以及24 h丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、肌酸激酶(CK)及动脉氧分压(PaO2)等各器官功能指标的变化.结果 脓毒症组、EP治疗组各时相点血清HMGB1水平均较假手术组高(P<0.01);EP早期组和EP晚期组HMGB1均较同时相点脓毒症组显著降低(P<0.01).与脓毒症组相比,EP治疗组血清ALT、AST、BUN、Cr、CK、PaO2水平均明显改善(P<0.01);脓毒症组24 h血清HMGB1与血清ALT、AST、BUN、Cr、CK、PaO2水平的变化之间存在显著相关性(P<0.01).结论 EP对脓毒症大鼠的重要器官功能具有保护作用,其机制可能与EP抑制HMGB1的释放有关.     

整形保乳术在早期乳腺癌治疗中的安全性及有效性

目的 探究整形保乳术在早期乳腺癌治疗中的安全性及有效性.方法 选择86例早期乳腺癌患者,采用随机数字表法分为2组,各43例.研究组行整形保乳术,对照组行传统保乳术.对比2组手术指标、乳房美容效果及手术安全性.结果 研究组手术时间为(145.73±46.82)min、出血量为(60.85±11.26)ml,对照组手术时间...     

机动卫勤分队训练成效在抗震救灾实践中的检验

本文总结了通过强化机动卫勤分队训练,使其在抗震救灾卫勤保障任务的组织指挥能力、应急保障能力、自我保障能力、一专多能训练和政治思想工作等方面发挥了明显的作用,并提出了提升卫勤保障能力的对策。     

基于行为改变整合理论的健康教育在胃癌根治术患者饮食管理中的应用

目的 探究基于行为改变整合理论的健康教育在胃癌根治术患者饮食管理中的作用。方法 选取2020年9月—2021年6月医院收治的胃癌根治术患者80例为研究对象,按照组间基本资料具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施常规健康教育,观察组使用基于行为改变整合理论的健康教育,两组均连续干预至出院后3个月,分别于干预前、出院前和出院后3个月对两组健康教育效果进行比较。结果 两组患者干预前、出院前以及出院后3个月全面健康素养、自我效能感以及领悟社会支持评分呈升高趋势,时间比较差异有统计学意义(P_时间<0.05);各时点组间比较差异有统计学意义(P_组间<0.05);且随着观察时间延长,组间差异逐渐增大(P_交互<0.05)。观察组患者护理满意程度高于对照组,经比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 基于行为改变整合理论的健康教育能帮助胃癌根治术患者提高其饮食管理过程中的健康素养,增强其饮食管理的自我效能感和领悟社会支持能力,提高护理满意程度。     

老年冠心病患者围手术期血管活性物质的变化

目的 探讨老年冠心病患围手术期血管活性物质水平的变化规律及与围手术期发生心血管事件的关系。方法 用放射免疫方法测定老年冠心病患围手术期静脉血内皮素（ET）、血栓塞A2（TXA2）、前列环素（PGI2）浓度,并以非手术的内科冠心病患作对照。结果 与非手术的冠心病对照组及术前比较,手术组病人的内皮素、血栓素A2浓度在术中、术后24小时及72小时显增高,前列环素减低。其高峰出现在术后24小时。结论 老年冠心病患静脉血内皮素、血栓素A2、前列环素的浓度在围手术期均发生明显变化,对围手术期心血管事件的发生有重要影响。     

试论青海省中藏药资源的开发与利用

1　青海省中藏药资源概况　　青海省地处青藏高原东北部 ,地域辽阔 ,地势高峻 ,日月山以东又逐渐向黄土高原过渡 ,这种特殊的地理位置 ,形成了日照长 ,光质好 ,昼夜温差大 ,生态类型呈多样性。根据 1 992年青海省中藏药资源普查资料表明 ,全省约有各类中药材 1 660种。1 .1　植物药资源　植物药 1 461种 ,其中真菌植物6科 1 0属 1 5种 ;地衣植物 2科 2属 2种 ;苔藓植物4科 4属 4种 ;蕨类植物 7科 1 1属 1 8种 ;裸子植物5科 6属 2 6种 ;被子植物 90科 42 4属 1 396种。由于地理环境因素 ,青海省中藏药资源分布有以下特点 :在海拔 1 80 0～ 2 …