痰热清治疗原发性肝癌并肺炎疗效观察

2003-08／2004-04我们应用痰热清注射液治疗晚期原发性肝癌(PHC)继发肺炎21例，取得了较好疗效。     

慢性肾功能衰竭中西医结合治疗的护理

慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)又称尿毒症、慢性肾功能不全 ,是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害 ,致使肾脏失去排泄代谢废物、调节水盐和酸碱平衡、分泌和调节各种激素代谢等功能 ,从而呈现氮质血症、代谢紊乱和各系统受累等一系列临床综合征。临床表现十分复杂 ,预后严重。从1998～ 2 0 0 2年我科采用中西医结合治疗护理ＣＲＦ 10 2例(透析除外 ) ,疗效比较满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 10 2例 ,均为住院患者 ,确诊为ＣＲＦ。其中男 78例 ,女 2 4例 ;年龄 16～ 72岁 ,平均 4 8.5岁 ;病程 3～ 2 0年。主要临床表现 :水肿或脱水、电解…     

华西医院专科经营助理详解

“跳起来摘桃子”，有人如此形容华西医院这些年的发展。5年前，华西医院拥有开放床位3466张，规模的扩大和管理相对滞后之间的矛盾随着医院发展逐渐凸现出来，医院管理者职业化建设的要求也越来越迫切。2004年春，本着“把时间还给医生，把医生还给病人”的宗旨，该院启动医院管理“运营创新”项目，探索了一条和时下流行的“MBA培训”不同的建设路径，并命名其为“专科经营助理培训项目”。一年后的2005年5月，随着27名“专科经营助理”上岗，该院专科经营助理培训和专科经营制度也被正式导入，并与信息化建设、财务成本制度改革、薪酬制度改革等共同构成了该院的“运营创新”体系。“他们是医院的眼睛，能发现问题，他们进入科室后，可使教授、博士生导师从不熟悉的行政业务中解脱出来，更多地考虑战略问题，把战术问题交给专科经营助理来完成。”事后，华西医院院长石应康这样评价该院专科经营助理的工作。这究竞是怎样一个群体？其日常工作和职能分工如何来界定？4年下来，这个群体工作情况又怎样？作为先行先试者，华西医院有关人士作出了若干解答。     

可乐必妥在肾衰尿毒症患者中血液透析的药物动力学

８名尿毒症患者单次口服可乐必妥（ＬＶＦＸ）１００ｍｇ，３．５ｈ后开始血液透析，血清及透析液标本用ＨＰＬＣ法测定，经３ｐ８７程序自动拟合。结果表明：透析过程中ＬＶＦＸ的消除半衰期、曲线下面积、血浆清除率分别是４．０±０．７ｈ，８．１±０．９ｍｇ·ｈ·Ｌ－１，１２．６±１．９Ｌ·ｈ－１；透析间期消除半衰期、曲线下面积、血浆清除率分别是４０．７±４．０ｈ，３４．８±５．６ｍｇ·ｈ·Ｌ－１和２．９±０．４Ｌ·ｈ－１。透析过程中透析器的药物消除率为６０％，提示血透患者服用ＬＶＦＸ时，透析结束后应补充ＬＶＦＸ，以维持有效血药浓度。     

BTA在膀胱癌诊断中的应用

为了探求对膀胱肿瘤诊断及术后复发监测的理想手段，从１９９５年９月～１９９６年６月，采用ＢＴＡ试剂检测方法对２０２例血尿患者及７１例膀胱肿瘤术后的患者进行了诊断检测，诊断膀胱癌的敏感度为９６％、特异度为８３％、准确度为８６％，２６例膀胱肿瘤患者中仅６例（２３％）尿脱落细胞阳性，正常对照均为阴性。认为ＢＴＡ试剂是一种快速、有效、无创性诊断膀胱肿瘤的方法。     

痛泻要方临床应用

<正> 痛泻要方出自《景岳全书》引刘草窗方,由 白术、白芍、陈皮、防风四味药组成,原用于治疗部脾虚之肠鸣腹痛泄泻。笔者在临证中以此方加减,治疗其他疾病,效果满意,举例如下。 1 遗精 李某,男,24岁,工人。1992年5月3日初诊。患者自述2个月来出现遗精,每日7～8次。伴头晕眼花,神疲乏力,腰膝酸软,纳差,舌质淡红,苔薄白,脉沉弦。辨证为:肾阳虚,     

西洋参茎叶皂甙单体Rb_3对大鼠血流动力学及单钙通道活动的影响

单体皂甙Ｒｂ３自西洋参茎叶皂甙中提取。Ｒｂ３３０ｍｇ·ｋｇ－１可使麻醉大鼠在体心脏的ＭＡＰ，±ｄＰ／ｄｔｍａｘ和ＬＶＳＰ减少。用斑片钳的连细胞电压钳法证明．Ｒｂ３３００ｍｇ·Ｌ－１使Ｌ、Ｂ、Ｔ型钙通道的开放时间缩短、开放概率减少，其作用与异搏定３７．５ｍｇ·Ｌ－１相似，与ＢａｙＫ８６１１５μｍｏｌ·Ｌ－１作用相反。确切地证明Ｒｂ３对钙通道有阻滞作用。     

低钾型周期性麻痹合并Ⅲ°房室传导阻滞1例报告

低钾型周期性麻痹在我国发病率较高，以横纹肌的反复发作性弛缓瘫为特点，少数亦可影响到心肌，但低钾型周期性麻痹合并Ⅲ°AVB国内报告罕见。兹将我们经治的1例报告如下。1病历摘要患者，男，29岁，病案号：3939。因四肢瘫，呼吸困难15h入我院。一周前患感冒后常感四肢无力，尤以值勤后疲劳感为甚，于发病当日夜睡在值勤办公桌上，3h后醒来时不能活动，立即被送往某医院，当时诊断为“格林一巴利综合征”，经用地塞米松静点16mg时出现呼吸困难，不能咳嗽，不能言语而转入我院，行气管切开后收入院。查体：T36·8，P42，R26，BP17／10，…     

复方新诺明致维生素B_1缺乏症1例

患儿,女,4岁。因尿频、尿急、尿痛2天,在当地医院诊断为尿路感染。口服复方新诺明每次1片,每日2次首倍量,连服5天,上述症状消失,10天后病情复发,又口服4天症状缓解,但出现乏力,头痛,肌肉酸痛,食欲减退,继之足踝部浮肿,渐上延至双下肢,腹胀,尿量减少。曾在外院诊断肾病综合征治疗无效。既往健康。查体:T37.4℃,P92次/分,R28次/分,精神萎靡,面色苍白,表情呆滞,呼吸较急促,颜面及周身浮肿,巩膜无黄染,无颈静脉怒张,心音低钝,心率92次/分,节律不齐,双肺正常,腹部无明显膨隆,肝胆脾未触及,移动性浊音阴性,双肾区无叩