绵阳市社区护理人员培养需求分析及对策研究

目的 了解绵阳市社区护理人员岗位培训需求,为卫生主管部门制定人才继续培养计划提供参考.方法 采用整群便利抽样,对参与培训的绵阳市38家社区卫生服务中心的295名社区护理人员培养需求进行问卷调查.结果 90.8％护理人员希望通过网络快速获取培训知识,68.5％建议三级医院免费提供进修名额.结论 建立区域化社区卫生护理人才培养组织,需要护理学会及卫生行政部门重视,畅通培训渠道,提供对口帮扶,并建立多元化社区护理人才培训体系.     

重复经颅磁刺激联合康复训练对脑性瘫痪患儿运动功能及认知功能影响研究

目的 探讨重复经颅磁刺激（rTMS）联合康复训练对脑性瘫痪（简称脑瘫）患儿运动功能、认知功能及血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、髓鞘碱性蛋白（MBP）水平的影响。方法 选取自2018年5月至2022年4月北部战区总医院及辽宁省残疾人服务中心收治的脑瘫患儿60例为研究对象,采用随机数表法分为康复训练组与联合训练组,每组30例。康复训练组患儿采用康复训练,联合训练组患儿在康复训练组基础上联合rTMS治疗。比较两组患儿运动功能、认知功能及血清NSE、MBP水平。结果 联合训练组患儿治疗后粗大运动功能量表、Peabody精细运动发育量表以及发育商子量表适应性、精细动作、大动作、个人社交得分均高于康复训练组,血清NSE、MBP浓度均低于康复训练组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗第2、4疗程,联合训练组Fugl-Meyer运动功能评定量表高于康复训练组,患侧拇指短展肌记录运动诱发电位潜伏期短于康复训练组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿均未出现不良反应。结论 rTMS联合康复训练可有效改善脑瘫患儿运动功能、认知功能,增加运动皮质兴奋性,降低血清NSE、MBP水平。     

血清MMP-9联合IRS-2蛋白检测对PCOS诊断价值研究

目的 研究血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)联合胰岛素受体底物-2(IRS-2)蛋白检测对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断价值.方法 该研究采取回顾性研究,以该院2017年1月至2019年1月诊断的120例PCOS患者作为观察组,另选取同期体检健康的志愿者100例作为对照组,比较两组性激素、MMP-9、IRS-2蛋白水...     

超声测量膈肌运动诊断慢性阻塞性肺疾病

目的 探讨M型超声测量膈肌头尾向运动幅度与运动时间变化诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的价值。方法 运用M型超声观察68例稳定期COPD患者（COPD组）和68名健康志愿者（对照组）膈肌头尾向运动幅度与运动时间,比较两组间平静呼吸与深呼吸时膈肌运动幅度与运动时间,分析膈肌运动幅度与肺功能的相关性,采用ROC曲线判断M型超声诊断COPD的效能。结果 平静呼吸时,COPD组双侧膈肌运动幅度大于对照组;深呼吸时,对照组双侧膈肌运动幅度大于COPD组;平静呼吸和深呼吸时,对照组右侧的膈肌运动时间均大于COPD组（P均<0.05）。深呼吸时,膈肌运动幅度与第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量均呈正相关（P均<0.05）。平静呼吸和深呼吸时,膈肌运动幅度诊断COPD的ROC曲线下面积（AUC）为0.823、0.858;膈肌运动时间诊断COPD的AUC分别为0.620、0.678。结论 M型超声可通过判断膈肌运动情况快捷地评估膈肌功能,可辅助诊断COPD。     

腹腔镜胆总管探查术30例体会

我院自1 997年1 1月至2 0 0 2年1 2月,共实施腹腔镜下胆总管切开探查、取石术30例,效果满意。现报告如下。临床资料1 .一般资料:本组30例中,男1 2例,女1 8例;年龄2 1～6 8岁,平均年龄5 1岁。胆囊结石或胆囊炎合并胆总管结石2 9例;单纯胆总管结石1例。结石在胆管的分布:胆总管及肝总管结石2 7例,右肝管结石1例。均无急性胆囊炎及急性化脓性胆管炎的临床症状及体征。术前经B型超声、CT或MRCP检查,诊断为胆石症,且胆总管内径均>0 .8cm。2 .器械及设备:采用美国StryKer腹腔镜及其配套设备;日本Olympus ,P1 0型纤维胆道镜及其配套的取石网篮…     

MASPIN在卵巢癌SKOV3细胞中表达调控机理的研究

目的 构建并瞬时转染P63和MASPIN报告基因质粒,检测转染前后MASPIN启动子活性的改变,初步探讨在卵巢癌中P63对MASPIN表达的调控作用.方法 构建MASPIN报告基因质粒,并与P63质粒(TAP63、△NP63)共转染卵巢癌SKOV3细胞,荧光素酶测定转染后MASPIN启动子活性的变化情况;P63质粒体外瞬时转染卵巢癌SKOV3细胞,半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测转染后MASPIN mRNA表达水平的变化.结果 成功构建MASPIN报告基因质粒,并与P63质粒(TAP63、△NP63)共转染SKOV3细胞,荧光素酶报告基因法检测发现TAP63转染组MASPIN启动子活性高于空载体组和△NP63组(P＜0.05),而后两组之间差异无统计学意义(P＞0.05);P63质粒(TAP63、△NP63)瞬时转染SKOV3细胞,RT-PCR方法检测发现,TAP63转染组MASPIN mRNA表达高于未转染组、空载体组和△NP63组(P＜0.05),而后3组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TAP63能增强MASPIN启动子转录活性及MASPIN mRNA的表达,MASPIN可能是TAP63一个新的分子作用靶点.     

经液囊空肠导管灌注中药治疗急性胰腺炎45例疗效观察

目的　观察采用液囊空肠导管中西医结合治疗胰腺炎的临床疗效。方法　将 90例急性胰腺炎病人随机分为治疗组和对照组各 4 5例 ,两组均采用胃肠减压、禁食、抗感染、抑制胰腺分泌、防止脏器功能衰竭、维持水电解质平衡及对症治疗。治疗组胃肠减压采用液囊空肠导管 ,早期自空肠管输入清胰汤或大承气汤及空肠管喂饲肠内营养治疗。结果　治疗组 :治愈率 71 % ,总有效率97.8%。对照组 :治愈率 4 0 % ,总有效率 81 .2 %。两组总有效率比较差别有显著性意义。在肠功能恢复 ,体重的减轻及治疗经费上亦有统计学意义。结论　采用液囊空肠导管中西医结合治疗急性胰腺炎 ,对维持肠屏障功能 ,早期肠内营养及明显提高总有效率有积极作用     

微量注射泵在肿瘤动脉灌注化疗中的应用

目的 探讨微量注射泵在肿瘤动脉灌注化疗中的应用.方法 传统方法推注药物采用人工进行,本方法通过应用微量注射泵协助医师进行动脉灌注.结果 减轻了医师的体力劳动,并减少人为因素对灌注速度的影响.结论 采用微量注射泵进行动脉灌注化疗,给药速度均匀,时间可控性好,进一步规范了操作程序,在临床收到了良好的效果.     

住院药历书写模式的探讨

临床药师参与全程化药学服务是医院药学发展的必然趋势,而药历则是临床药师开展药学服务的必备资料,是为患者进行个体化药物治疗的重要依据[1]。目前,关于药历书写形式及内容的模式种类繁多,如病历模式[1]、SOAP模式[2,3]、IC卡模式[4]及PH-MD-ROME[5]模式等,但适合我国国情