阴道成形术患者的围手术期护理

目的总结阴道成形术患者围手术期护理方法。方法对到本院实施乙状结肠移植阴道成形术治疗的16例先天性无阴道患者在围手术期实施术前准备、术中配合护理、疼痛护理、会阴部护理、导尿管护理等综合护理,总结护理方法并观察护理效果。结果 16例患者均顺利完成手术,术后1例出现阴道出血,无1例发生阴道粘连、感染、萎缩情况,随访6个月发现患者阴道宽度均可容下3指。结论对实施阴道成形术治疗患者在术前、术中、术后均提供优质的护理服务,能有效提高手术成功率,减少并发症,改善预后。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除的护理体会

目的总结腹腔镜下子宫肌瘤剔除的护理体会。方法对80例进行手术的患者的术前护理、术后护理经验进行总结。结果80例患者，阴道分泌物少，无臭味，切口愈合均为甲级愈合。术后无一例并发症发生。平均住院日由8d下降至6d，对护理工作的满意由85％上升至95％。结论子宫肌瘤患者围手术期进行正确有效的护理，对于保证疗效，提高治愈率具有重要作用。     

宫腔微生物对胚胎种植的影响及机制研究进展

随着16S rRNA测序技术及宏基因组学的发展,研究证实子宫腔内有微生物菌群的定植。以乳酸杆菌为子宫内膜主导微生物群的患者行辅助生殖技术助孕后的种植率、临床妊娠率较高,妊娠结局较好。子宫内膜微生物在胚胎着床、妊娠维持中的作用机制尚不清楚。目前认为可能机制为其参与子宫内膜免疫调节、直接与子宫内膜相互作用调节炎症因子表达,...     

自身输血在择期手术患者中的应用

目的 探讨自身输血在择期手术患中的应用效果和可行性。方法 随机选择23例心脏病择期手术患,在术前1～10天应用“蛙跳式”采血法采集自身血液200～1600ml,在术中或术后进行自身回输。结果 患在采血及回输过程中均无不良反应,手术过程及恢复顺利。自身输血组围手术期人均输血量866．5ml,比异体输血组人均输血量1383．3ml减少516．8ml,减少异体输血量471．7ml(占54．4％)。血液检测指标显示,自身血回输后除血红蛋白、血小板较异体输血组升高外,其余指标无显性差异。结论 对择期手术患采取术前采血贮存,在术中或术后回输的方法,具有安全、节约血源及减轻患经济负担的优点,值得进一步推广应用。     

TLR4/NF-κB信号通路在同型半胱氨酸致内皮细胞损伤中的作用研究

目的:Toll 样受体4(Toll-like receptor-4,TLR4)/核因子-κB(Nuclear factor kappa B,NF-κB)在同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)致动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)过程中损伤内皮细胞的作用机制.方法:体外培养原代人脐静脉内皮细胞...     

延续性健康教育对宫颈癌术后患者应激反应及生活质量的影响

宫颈癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤[1],疾病初期以阴道流血、排液为主要表现[2],随着病情进展会有全身性恶病质症状出现,外科手术是治疗宫颈癌的有效手段,但术后易出现并发症和应激反应,不利于术后康复,并会影响生活质量.本文对延续性健康教育应用于宫颈癌术后患者中的效果进行分析,并探讨对应激反应、生活质量的应用,现报告如下...     

同型半胱氨酸对血管平滑肌细胞周期及P27和CyclinA表达的影响

目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)对血管平滑肌细胞(VSMCs)生长周期的变化特点及P27和细胞周期素A( CyclinA)表达的影响.方法 正常人脐动脉VSMCs体外培养,随机分为空白对照组、不同浓度Hcy干预组(50、100、200、500 uM)、叶酸治疗组(Hcyl00 uM+叶酸30 uM),总计6组.以MTT检测VSMCs的增殖率,流式细胞仪测定细胞周期,RT-PCR和Western blotting测定P27和CyclinA基因mRNA及蛋白水平.结果 不同浓度Hcy干预的VSMCs与空白对照组和叶酸治疗组相比:随着Hcy浓度的增加VSMCs增殖率增加,处于S及G0/M期的VSMCs比例亦逐渐增加:RT-PCR和Western blotting显示CyclinA mRNA与蛋白表达逐渐增加,P27 mRNA与蛋白表达逐渐降低;叶酸治疗组与空白对照组比所有结果均无明显变化.结论 Hcy可通过调节P27和CyclinA mRNA水平,影响细胞周期各时相分布,从而促进VSMCs的增殖:叶酸对Hcv有拮抗作用.     

小鼠组织SAM和SAH在动脉粥样硬化评价中的应用

目的探讨S-腺苷同型半胱氨酸(S-adenosyl Homocysteine,SAH)和S-腺苷甲硫氨酸(S-Adenosyl-methionine,SAM)在载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)评价中的应用。方法采用高效液相色谱法(High Performance Liquid Chromatography,HPLC)检测各组ApoE-/-小鼠(模型对照组、高蛋氨酸饮食组、叶酸和维生素B12治疗组)心脏、肝脏、肾脏组织中SAM和SAH含量的变化,并与正常对照组比较。HE染色光镜观察各组主动脉病理学改变。结果 HPLC实验数据表明,正常对照组、模型对照组、高蛋氨酸饮食组的小鼠心脏、肝脏、肾脏组织中SAM、SAH的含量依次增加,治疗组小鼠心脏、肝脏、肾脏组织中SAM、SAH的含量则有所降低,与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型对照组比较,肾脏高蛋氨酸饮食组SAM、SAH含量差异有统计学意义(P<0.05),治疗组肝脏、肾脏SAM、SAH含量差异有统计学意义(P<0.01)。与高蛋氨酸饮食组比较,肝脏、肾脏治疗组SAM、SAH含量有明显差异(P<0.01)。同时,HE染色显示高蛋氨酸饮食组主动脉AS的病理改变明显。结论 SAM、SAH含量升高可能是高蛋氨酸饮食促进ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化发生的重要机制之一。     

E-cad在中枢神经系统白血病患者骨髓中的表达及意义

目的 探讨急性白血病(AL)患者骨髓血单个核细胞表面上皮型钙黏蛋白(E-cad)的表达及其在中枢神经系统白血病(CNSL)的发生、发展、浸润、复发、预后和疗效判定中的临床意义.方法 应用流式细胞术(FACS)检测骨髓血单个核细胞表面E-cad的表达.结果 AL组骨髓血单个核细胞(BM-MNC)表面E-cad的表达(%)显著低于对照组(P<0.01),非CNSL组又显著高于CNSL组(P<0.01);AL组治疗后显著高于治疗前(P<0.01);非高白细胞血症组显著高于高白细胞血症组(P<0.01).结论 AL患者骨髓血单个核细胞表面E-cad的表达与CNSL发生密切相关,E-cad表达的动态变化是反映AL患者病情及治疗效果的重要指标,可作为AL髓外浸润尤其是CNSL的诊断、鉴别诊断、用药监督和筛选、判定复发、疗效和预后的监测指标之一.     

S-腺苷同型半胱氨酸水解酶在同型半胱氨酸致平滑肌细胞增殖中作用机制的研究

目的 探讨S-腺苷同型半胱氨酸(S-adenosyl homocysteine；SAH)水解酶(SAHH)在同型半胱氨酸(Homocysteine；Hcy)致平滑肌细胞增殖中的作用机制。方法 原代培养平滑肌细胞(VSMCs)，用0、50、100、200、500μM浓度Hcy干预VSMCs，高效液相色谱法(HPLC)检测S-腺苷甲硫氨酸(S-adenosylmethionine，SAM)和SAH含量的变化；实时RT-PcR和Western blot检测SAHH表达的变化；MTT法检测Hcy对VSMCs增殖的影响。结果 HPLC结果表明，VSMCs与0、50、100、200、500μM Hcy培养72h后，细胞中SAH的含量明显增加，而细胞中SAM的含量和SAM/SAH的比值下降，与对照组比较，差异均有显著性(P<0.05)，实时RT-PCR．和Western blot结果显示，SAHH mRNA和蛋白水平下降，与对照组比较差异有显著性(P<0.05)，MTT显示，在50μM Hcy组，VSMCs数量明显增加，而100、200、500μM Hcy组VSMCs数量反较对照组减少。结论 SAHH表达下调致使SAM/SAH的比值下降可能是Hcy引起VSMCs增殖的重要机制之一。