转化生长因子β1经鼻三叉神经通路入脑研究

目的通过经鼻给予大鼠转化生长因子β1(TGF-β1)来探讨药物经鼻三叉神经通路入脑的可能性。方法将健康雄性SD大鼠19只,随机分为对照组(n=6)和经鼻给药(IN)0.5h组(n=3)、1h组(n=4)、2h组(n=3)、6h组(n=3),即在经鼻给予50μl(20μg)TGF-β1后0.5、1、2、6h处死动物;对照组为不给药大鼠。取各组大鼠动脉血以及小脑、中脑、脑桥、延髓、上颈髓组织和双侧三叉神经,采用ELISA法检测各样本内TGF-β1含量。结果与对照组(15.01±1.50pg/mg)相比,IN0.5、1、2、6h组大鼠三叉神经TGF-β1含量均显著提高(P<0.05),1h(75.46±12.50pg/mg)达高峰。IN1h组大鼠延髓TGF-β1含量为7.57±1.75pg/mg,与对照组(3.30±0.35pg/mg)相比显著提高(P<0.01),脑桥TGF-β1含量(5.92±0.92pg/mg)与对照组(3.41±0.24pg/mg)比较无统计学意义。各实验组大鼠小脑、中脑、上颈髓及血浆中TGF-β1的含量在给药前后均无显著改变。结论经鼻给予TGF-β1后药物可绕过血-脑脊液屏障快速进入三叉神经,并沿三叉神经通路逆行转运至延髓等中枢神经系统(CNS),此种给药途径为治疗三叉神经及CNS疾病提供了一条新的思路。     

嗅鞘细胞与神经细胞体外共培养的研究进展

嗅鞘细胞(olfactory ensheathing cells,OECs)分布于嗅球和嗅上皮基底膜,同时具有中枢神经系统星形胶质细胞和周围神经系统雪旺细胞特性,其生物学功能极为广泛.近年研究证实OECs具有支持和促进多种神经元存活和轴突再生的作用,目前已被广泛应用于中枢神经系统损伤的修复[1,2].     

阿尔茨海默病营养状态与认知功能的相关性研究

目的:探探讨阿尔茨海默病(AD)病人的营养状况及与认知功能之间的关系,以了解AD病人的营养状况,同时为临床医师干预其营养状况提供理论支持。方法:选取老年神经科住院AD病人60例,正常老年人对照组50例,采用实验室检查指标、微型营养评估精法(MNA-SF)及简易智能状态量表(MMSE)调查营养状况与认知功能,并分析之间的相关性。结果:AD组与正常老年人组比较,实验室检查指标及MNA-SF评分差异有统计学意义(P0.05)。AD病人MNA-SF分值与MMSE分值呈显著正相关(r=0.59,P0.05)。结论:AD病人营养不良的发生率很高,且与认知功能相互影响,在临床工作中应加强医护人员营养学知识的普及,加强AD病人的营养支持。     

三藤四草五根汤配合中华跌打丸外敷治疗下肢血栓性浅静脉炎

目的探讨三藤四草五根汤配合中华跌打丸外敷治疗下肢血栓性浅静脉炎的临床疗效。方法将2015年7月—2017年7月于该院接受治疗的87例下肢血栓性浅静脉炎患者作为研究对象。所有患者在入院后均采取常规治疗措施,对比在常规治疗措施基础上增用海普林软膏外涂治疗(对照组,42例)与增用三藤四草五根汤配合中华跌打丸外敷治疗(观察组,45例)的临床疗效差异。结果观察组治疗后的痊愈、显效、有效患者人数均多于对照组,且总有效率93.33%也显著高于对照组的78.57%,组间结果比较差异有统计学意义(χ2=3.981,P0.05)。结论采用三藤四草五根汤配合中华跌打丸外敷治疗下肢血栓性浅静脉炎可取得较为满意的临床治疗效果,值得推广应用。     

社区个体化全病程管理对精神分裂症患者疗效的两年随访

目的 探讨社区个体化全病程管理对精神分裂症患者的疗效,探索适合我国国情、具有中心城区康复特色的精神分裂症管理模式和其可行性.方法 将符合入组标准的精神分裂症患者82例随机分为研究组和对照组(各41例),研究组用社区个体化全病程管理方法,对照组则进行传统门诊随访治疗.用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定精神症状严重程度,用复发率和再住院率评价患者的复发情况.并对患者的服药依从性进行分析.PANSS量表和服药依从性在二年中每半年评定一次.结果 (1)研究组第二年复发率及再住院率明显低于对照组,差异有统计学意义.(2)两组比较:研究组PANSS总分在治疗一年末、一年半末、二年末明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).一般精神病理分在各治疗阶段比较差异均有统计学意义.组内比较:研究组的PANSS阴性症状分在基线与治疗一年末、一年半末、二年末比较差异有统计学意义(P<0.05),基线与半年末比较差异无统计学意义.对照组的PANSS阴性症状分在基线与治疗半年末、一年末、一年半末、二年末比较差异均无统计学意义(P>0.05).(3)研究组在治疗各阶段完全依从的人数显著多于对照组,差异有统计学意义.结论 在经济发达的中心城区,借鉴国外的病案管理的模式,根据患者的个体情况,将各种治疗方法系统整合(包括药物治疗),对精神分裂症患者实施社区个体化全病程康复治疗方案,具有可行性和有效性.     

新形势下部队医院护理队伍面临的主要问题及对策

长期以来,部队医院作为医疗服务体系的组成部分,在解决和满足部队官兵和驻地群众的医疗服务要求上发挥了重要作用.然而,随着军队医院体制、编制调整工作的开展,部队医院医疗人员,特别是护理人员的结构和性质发生了巨大的变化,如何在新形势下,不断提高医院护理质量,以适应激烈的医疗市场竞争,促进医院建设和发展,已成为医院质量建设的主要课题[1～3].