急诊胃镜诊治极低出生体重儿应激性溃疡出血一例

应用消化内镜治疗小儿胃溃疡国内已有诸家医院开展 ,但对于早产 极低出生体重儿 (ＶＬＢＷＩ)发生胃溃疡的治疗尚少见报道 ,现将本院应用消化内镜治疗小儿ＶＬＢＷＩ胃溃疡一例报道如下。临床资料患儿　男 ,生后 1ｈ ,因窒息后呼吸急促伴口吐白沫 1ｈ入院。患儿系第 1胎 ,第 1产 ,胎龄 35周 ,因羊膜早破 5ｄ出生 ,出生体重 140 0ｇ。患儿生前无宫内窘迫史 ,Ａｐｇａｒ评分1ｍｉｎ 7分 ,5ｍｉｎ 8分。复苏后患儿即出现呼吸急促 ,口吐白沫 ,口周紫绀 ,于当地医院面罩吸氧症状无好转 ,为进一步治疗转入我院。其母孕期正常。体检 :体温 36℃ ,脉…     

妊娠中晚期替比夫定干预对乙型肝炎高病毒血症HBV母婴传播率的影响

目的研究妊娠中晚期替比夫定干预对乙肝高病毒血症乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播率的影响。方法纳入2016年12月至2018年12月于我院收治的96例乙肝高病毒血症孕产妇为对象,按照是否接受抗病毒治疗,将其分为抗病毒治疗组(替比夫定干预,67例)、非抗病毒治疗组(常规基础治疗,29例)。对比两组治疗前、治疗4周、分娩前、分娩后4周HBV DNA、HBsAg、HBeAg水平及谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平,分析两组孕产妇分娩并发症发生率及HBV母婴传播阻断率。结果抗病毒治疗组治疗4周、分娩前HBV DNA水平显著低于治疗前(P0.05),分娩前HBV DNA水平显著低于治疗4周时(P0.05);非抗病毒治疗组治疗前、治疗4周、分娩前、分娩后4周HBV DNA、HBsAg、HBeAg水平比较差异均无统计学意义(P0.05);抗病毒治疗组治疗4周、分娩前HBV DNA水平显著低于非抗病毒治疗组(P0.05)。两组治疗4周、分娩前、分娩后4周谷丙转氨酶、谷草转氨酶均显著低于治疗前(P0.05),且抗病毒治疗组治疗4周、分娩前、分娩后4周谷丙转氨酶、谷草转氨酶显著低于非抗病毒治疗组(P0.05)。抗病毒治疗组孕产妇分娩并发症发生率为38.81%,非抗病毒治疗组孕产妇分娩并发症发生率为44.83%,差异无统计学意义(P0.05)。抗病毒治疗组母婴传播阻断率为100%,明显高于非抗病毒治疗组的89.66%,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠中晚期替比夫定干预能降低乙肝高病毒血症孕产妇HBV DNA水平,改善孕产妇肝功能,提高HBV母婴传播阻断率,且安全性较好,临床应引起足够重视。     

50例老年糖尿病患者认知知识调查

目的 了解老年糖尿病患者对糖尿病保健知识的认知情况,以便采取相应的干预措施.方法 采用自行设计的糖尿病知识调查问卷,对其基础、监测、运动、饮食、药物知识五个方面进行调查.结果 老年糖尿病患者总体知识水平得分较低,基础、监测、运动、饮食、药物知识答对率依次为73.51%、20.68%、45.2%、54.3%、52.4%.结论 老年糖尿病患者对其知识知晓率总体水平较低,广泛开展对老年糖尿病患者的知识宣传教育,纠正不良的生活习惯是降低糖尿病并发症的重要手段.     

腹水透析浓缩后经腹腔或静脉回输治疗顽固性腹水的护理

目的探讨腹水透析浓缩后回输腹腔或静脉治疗顽固性腹水的护理方法。方法对74例顽固性腹水患者,将腹水透析浓缩后回输腹腔内,或将腹水加入血液透析中采用静脉回输法回收自体腹水蛋白。结果腹水通过透析、超滤浓缩后回输腹腔,临床有效率88.70%;腹水通过血液透析静脉回输,有效率高达100%。结论腹水透析超滤浓缩腹腔内回输操作安全,治疗顽固性腹水有效,适应范围广;而腹水加入血液透析回收腹水蛋白术,需要严格掌握适应证,操作安全,临床疗效满意。     

正常人体表希氏束电图正常值的研究——附320例正常人检查结果分析

本文测定了320例正常人体表希氏束电图的P-A,A-H,H波H-V,A-V、P-H和P-V等间期。结果表明,P-A和H-V间期在70岁以前测得正常值基本接近,而在70岁以后均有延长。P-A,P-V,A-H和A-V等间期,以40岁为界,40岁以前两个年龄组所得的正常值很接近,从40岁出现跳跃式延长,至40岁以上各年龄组所测得正常值均很接近,说明与增龄有关,但不是随着增龄而逐渐延长。本文又通过导管法与体表法同时检查28例,所测得P-A,A-H和H-V三个间期两者非常吻合,经过相关系数显著性检验r>r_(0.01)(P<0.01),说明两者相关性很强。SHBE对传导阻滞部位和程度有肯定诊断价值,并可以了解药物对传导系统的影响。     

急性有机磷农药中毒临床救治及研究进展

急性有机磷农药中毒（Acuteorganophosphoruspesticidepoisoning,AOPP）是临床常见的急危重症之一。有机磷通过抑制神经接头处的乙酰胆碱酯酶（ChE）的活性,造成乙酰胆碱（Ach）蓄积,产生胆碱能神经过度兴奋,从而引起相应的临床症状。清除毒物、应用特效解毒药物、处理并发症是主要的治疗措施。近年来,AOPP中间综合症与内皮功能损伤及炎性因子作用机理、新型抗胆碱药长效托宁的临床应用取得新的进展。本文简要综述有机磷农药中毒临床救治及其研究进展。     

急性心肌梗死早期C反应蛋白水平对经皮冠状动脉介入治疗预后的影响

目的 探讨急性心肌梗死患者发病6 h内C反应蛋白水平对经皮冠状动脉介入治疗预后的预测意义.方法 测定84例急性心肌梗死患者发病6 h内血浆C反应蛋白水平,将患者分为C反应蛋白升高组(>5 mg/L)和C反应蛋白正常组(<5 mg/L).所有患者均予经皮冠状动脉介入治疗.比较两组一般临床资料、既往病史、冠状动脉病变情况等因素,随访记录心脏不良事件(再狭窄、同一部位再梗死、再发心绞痛、心功能衰竭和心源性猝死)的发生情况.结果 C反应蛋白升高组患者C反应蛋白水平和C反应蛋白峰值均高于C反应蛋白正常组,差异有统计学意义(P<0.05);C反应蛋白升高组患者发生冠状动脉病变支数多于C反应蛋白正常组,差异有统计学意义(P<0.05);C反应蛋白升高组患者随访期间心脏不良事件发生率为25.9%(7/27),明显高于C反应蛋白正常组(9.3%,5/54),差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死发病6 h内C反应蛋白水平可作为预测经皮冠状动脉介入治疗预后的指标之一.     

己烯雌酚联合米索前列腺醇在绝经后取器中的应用

目的：探讨己烯雌酚联合米索前列腺醇在绝经后取器中的应用。方法：通过对2011年5月-2012年6月在我站采用己烯雌酚联合米索前列腺醇在绝经后取器中的应用方法。20例患者中19例患者均取器成功，效果满意。结果：此药的应用减少了妇女绝经后取器的失败率。结论：减少了嵌顿，残留，出血的发生，减轻了患者的病痛，节省了医疗费用，在基层有很好的应用价值。