置管间歇无水乙醇注射液治疗肝囊肿

肝囊肿一直以手术切除和手术内引流为其主要治疗方法,近几年以B超引导穿刺并注射无水乙醇硬化治疗的方法,收到一定效果。但仍有较多副反应,复     

粘附分子在肺癌血行转移中作用及茶多酚的调控研究

应用共聚集显微镜和流式细胞仪双荧光标记法，体外研究不同转移性肺癌细胞与血管内皮细胞的粘附性，并检测药物对上述过程的影响。结果显示，高转移性肺癌细胞（PG）与血管内皮细胞的粘附能力、CD44和CD54表达水平明显高于低转移性的肺癌细胞（D9）；当血管内皮细胞被脂多糖激活后，PG细胞与其的粘附性较激活前明显增加；茶多酚对PG细胞与血管内皮细胞的粘附性具有明显的抑制作用。提示粘附分子在介导肺癌细胞与内皮细胞粘附及血行转移中起着十分重要的作用，茶多酚具有抗肿瘤转移作用。     

肝星状细胞凋亡的研究新进展

肝纤维化是各种慢性肝病的病理基础,Friedman等［1］认为,肝脏损伤-肝实质炎症、坏死-HSCs激活-大量ECM沉积,是其核心环节。静止的HSCs被激活后大量增殖,表达各种细胞外信号转导通路蛋白,分泌大量胶原蛋白、细胞因子,并产生组织金属蛋白酶抑制物,使ECM生成增多、降解相对不足,导致纤维化发生与发展［2］。若病因持续存在,改建肝小叶结构和血液循环,即发展为肝硬化。肝硬化可导致门脉高压、肝功能衰竭、肝性脑病、肝细胞癌等并发症。有报道显示,肝硬化5年、10年后发展成肝癌的概率分别为17%、40%［3］。目前肝移植是严重肝病唯一有效的治疗措施,但肝纤维化在某种程度上是可逆转［4］。抑制HSCs激活,促进其凋亡,是肝纤维化恢复的主要机制。本文对HSCs凋亡主要通路及相关细胞因子研究新进展作简要综述。     

食管自发破裂和穿孔诊断与治疗分析

目的总结食管自发破裂穿孔的诊治过程及经验，探索合理的治疗方法。方法7例食管自发破裂穿孔病例，一期手术修补2例，非手术治疗5例，其中4例控制感染及胸水后予以带膜支架封堵食管裂口治疗。结果手术后死亡1例，余均康复。结论临床医生提高对该疾病发病特点的认识，及时处置，选择合适的检查及治疗方法，能够有效改善Boerhaave综合征患者的预后。     

胃癌细胞ｐ１６和ＣＤＫ４的表达及调控的分子机制

目的　通过腺病毒携带ｐ１６基因感染胃癌细胞,研究ｐ１６功能恢复对ＣＤＫ４表达的调节作用。方法　构建携带ｐ１６基因的重组腺病毒ＡｄＣＭＶ-ｐ１６感染胃癌细胞系。Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔｔｉｎｇ检测ｐ１６和ＣＤＫ４的表达,ＭＴＴ法检测癌细胞的增殖活性,ＤＡＰＩ染色计数癌细胞的凋亡比例。结果　胃癌细胞感染腺病毒载体ＡｄＣＭＶ-ｐ１６后获得ｐ１６表达,对细胞整体ＣＤＫ４表达无影响,但可明显降低细胞核ＣＤＫ４的表达量;ＡｄＣＭＶ-ｐ１６感染后引起癌细胞增殖活性下降,当感染复数（ＭＯＩ）为１、１０、２０时,细胞存活率已经分别低于５０％、２０％和５％;ｐ１６表达可诱导癌细胞凋亡,细胞凋亡率达（１３.８６±４.６５）％。结论　ｐ１６功能恢复后核ＣＤＫ４含量减少,可能是诱导细胞周期阻滞和细胞凋亡、抑制癌细胞生长的主要分子机制。     

阴茎假血管肉瘤样鳞状细胞癌(附1例报告)

目的 探讨阴茎假血管肉瘤样鳞状细胞癌(PASCC)的诊治方法.方法 回顾分析l例阴茎PASCC癌患者的临床资料,分析其发病情况、临床病理特征、诊断和治疗.结果 首次行阴茎部分切除、双侧腹股沟淋巴结清扫术(T2N2M0),辅以盆腔放疗,术后2个月,因阴茎皮瓣坏死(伴局部复发)再次行阴茎全部切除术.首次术后11个月,因肺部广泛转移死亡.肿瘤组织主要由梭形、多形性的肿瘤细胞和局灶的鳞状细胞癌细胞组成,排列呈血窦状血管样腔隙或网状结构.腹股沟淋巴结仅见普通型高分化鳞状细胞癌细胞(3/9.2/10).复发肿瘤的结构和形态与原发肿瘤相似.免疫组化染色示肿瘤细胞CK(AE1/AE3)、34 β E12、Vimentin(+),EMA呈灶性或片状(+).CD31、CD34、FⅧRAg、HMB45、SMA、Desmin(-).结论 阴茎PASCC是一种罕见的恶性肿瘤,确诊需依赖组织病理学及免疫组织化学检查,早就诊、早诊断和及时恰当的治疗是关键,但预后差.     

阴茎假血管肉瘤样鳞状细胞癌一例报告

患者,47岁.因包皮赘生物1年伴糜烂3个月于2003年2月6日入院.查体:包皮部见灰绿色菜花状肿物5.0cmX 5.0 cm×4.0 cm,表面及阴茎头广泛糜烂、出血伴脓性恶臭分泌物.双侧腹股沟可触及3枚1.5 cm×1.5 cm淋巴结.     

构建“一二四五六”管理模式持续改进医疗质量

医疗质量是医院的生命力。持续改进医疗质量对促进军队中心医院发展至关重要Ⅲ。我院为进一步加强医疗质量管理．从2010年起构建了“一二四五六”管理模式．从理念观念、法规制度、方法内容上着手,为患者提供“优质高效、便捷低耗”的高品质医疗服务,取得较好成效。     

部分脾栓塞治疗肝硬化脾亢的临床研究

目的　评估部分脾栓塞治疗肝硬化脾亢的临床疗效及价值。方法　 1 988年 6月至 2 0 0 2年 1 2月期间对 1 0 6例肝硬化脾亢患者实施了部分脾栓塞术 ,观察治疗前后血常规、肝肾和凝血功能 ,B超及彩色 Doppler超声检查明确肝脾大小和门脉系统血流情况 ,并严密观察病情变化 ,注意防治并发症。结果　本组 1 0 6例手术均成功 (1 0 0 % ) ,术后随访 6～ 1 2个月 ,其血红蛋白含量、白细胞和血小板计数均值较术前显著增加 (P<0 .0 1 )并恢复正常 ,同时其门脉直径、脾血流量和血白蛋白含量均值较术前改善 (P<0 .0 1 )。结论　部分脾栓塞是治疗肝硬化脾亢的一种疗效较好 ,有临床应用价值的方法     

我院苯骈二氮[艹卓]类药物的处方调查及药物利用分析

目的了解我院苯骈二氮(廿卓)类镇静催眠药物的使用情况,促进合理用药.方法采用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标对我院使用的苯骈二氮(廿卓)类药物的处方进行调查和分析.结果平均药物利用指数接近1.00.结论我院苯骈二氮(廿卓)类镇静催眠药物的使用基本合理.