高危原发前列腺胃肠道外间质瘤诊疗体会及文献复习

目的探讨前列腺原发胃肠道外间质瘤诊治要点。 方法回顾性分析我院2017年9月诊治的1例高危原发性前列腺胃肠道外间质瘤临床病理特征资料、随访情况，总结现有文献讨论总结本病诊治心得。 结果65岁男性，因"前列腺电切术后2年，反复血尿3个月余"入院。术前MRI考虑为来源不清的盆腔巨大实性占位（115 mm×105 mm×85 mm），经直肠穿刺诊断为梭形细胞来源的肿瘤。行盆腔肿瘤切除+膀胱前列腺腺切除+盆腔淋巴结清扫术+Bricker术。术后病理提示为前列腺原发胃肠道外间质瘤[CD117（+）；Dog1（+）；CD34（+）；PSA（+）；AR（+）；P504s（+）；Ki-67（2%）]。术后肿瘤组织全外显子测序提示为C-Kit基因（Exon 11 p.Q556-V560del）存在明显临床意义突变，筛选靶向药物甲磺酸伊马替尼+比卡鲁胺（PSA平稳后停用）口服，术后随访18个月无肿瘤复发及不良并发症。 结论前列腺原发胃肠道外间质瘤罕见，需与前列腺其他良恶性肿瘤相鉴别诊断。全外显子测序了解其发病高危基因，同时筛选药物辅助治疗可使患者生存获益。     

抗鸭胸腺细胞单克隆抗体的制备及其免疫组织化学研究

目的：研究鸭胸腺细胞表面标志。方法：利用杂交瘤细胞融合技术，制备抗鸭胸腺细胞单克隆抗体，并利用免疫组织化学方法研究其反应阳性细胞的组织分布和发生。结果：单克隆抗体C12反应阳性细胞在胸腺，法氏囊和脾脏组织中均有分布，阳性细胞类型不同。结论：C12株杂交瘤细胞分泌的抗体所反应的阳性细胞是成熟的T淋巴细胞和树突状细胞，配体是两者的共同表面标志。     

介入治疗下肢血栓闭塞性脉管炎的临床疗效观察

目的探讨介入治疗下肢血栓闭塞性脉管炎的临床疗效。方法纳入我院100例2016年2月至2018年4月下肢血栓闭塞性脉管炎患者。随机数字表分组,对照组选择保守方法治疗,观察组则选择介入方案治疗。比对两组疗效;病情好转和改善时间;施治前后患者踝肱指数、经皮氧分压、血流速度、血流量;并发症。结果观察组疗效、病情好转和改善时间、踝肱指数、经皮氧分压、血流速度、血流量相比对照组有优势,P0.05。观察组并发症无异于对照组,P 0.05。结论介入方案治疗下肢血栓闭塞性脉管炎的疗效肯定。     

新型部分覆膜式分支一体化T/Y型支架治疗肝门部胆管恶性梗阻北大核心CSCD

目的 评价新型部分覆膜式分支一体化T/Y型支架治疗肝门部胆管恶性梗阻的可行性和安全性。方法 纳入2018年10月至2019年10月接受新型部分覆膜式母子分支一体化T/Y型支架植入术治疗肝门部胆管恶性梗阻患者16例。记录技术成功率、临床成功率、并发症、6个月和12个月支架通畅率和总生存率,比较术前、术后1个月患者的血常规、肝功能、肾功能和CA199水平。结果 16例患者均获得技术成功和临床成功。早期并发症和晚期并发症分别为3例和2例,无大出血、重度感染、胆瘘、穿孔等严重并发症。平均随访时间358.9 d,6个月和12个月支架通畅率分别为66.7%和16.7%,总生存率分别为93.3%、75.0%。术后1个月ALT、AST、TBil、CA199水平较术前明显下降(P<0.01),而WBC、Hb、PLT、Cr、BUN较术前无明显变化(P>0.05)。结论 新型部分覆膜式分支一体化T/Y型支架治疗肝门部胆管恶性梗阻安全可行,有待进一步研究其远期疗效。     

口腔癌根治并游离组织瓣移植术后并发症的预防及护理

目的：探讨口腔癌根治并游离组织瓣移植术后并发症的预防及护理。方法回顾性分析我科收治的8例口腔癌在全身麻醉下同期行病理切除+颈部淋巴结清扫+游离组织瓣移植修复术患者的临床资料;其中6例行气管切开术;胸大肌组织瓣7例,前臂组织瓣1例;手术时间均>12 h;术后头部制动平卧7 d。结果伤口感染合并出血1例、组织瓣血管危象1例、术中压疮发生3例,无深静脉血栓及肺部感染发生,无管路滑脱不良事件发生。结论口腔癌根治并游离组织瓣移植术手术难度大、耗时长、创伤大,围术期护理中有针对性地采取预防措施,才能降低患者术后并发症的发生率,促进患者早日康复。     

A群脑膜炎奈瑟球菌多糖单克隆抗体的制备及其应用

目的:筛选能分泌A群脑膜炎奈瑟球菌多糖抗体的杂交瘤细胞株,制备单克隆抗体,运用该单抗建立检测ACYW135群脑膜炎奈瑟球菌多糖疫苗中A群多糖的竞争ELISA方法?方法:运用经典的杂交瘤技术筛选杂交瘤细胞株,采用小鼠腹腔注射收获腹水型单克隆抗体,优化条件建立间接竞争ELISA,分别测定5支同一批和3个不同批次的ACYW135群脑膜炎奈瑟球菌多糖疫苗成品中的A群多糖含量,检测结果应用SPSS软件做单样本t检验分析?结果:标准曲线经Log-logit处理,得到回归方程:y=-1.664 8-2.254 2x,R 2=0.989 5,线性范围0.022 8~1.200 7 μg/mL,IC50为0.165 8 μg/mL,最低检测限为0.022 8 μg/mL,检测疫苗中A群多糖含量,检测值与疫苗标示量无统计学差异(P > 0.05)?结论:成功筛选杂交瘤细胞株,制备A群多糖特异性单克隆抗体,建立的间接竞争ELISA方法,灵敏度高?稳定性好?可重复性强,可用于脑膜炎奈瑟球菌多糖疫苗研发过程中的定量检测,能克服磷含量法和火箭免疫电泳法检测A群多糖含量的缺点?     

白内障超声乳化预折式人工晶体植入术

白内障超声乳化术及人工晶体植入术在我国已较广泛应用 ,已积累大量经验及成果。目前最为常用的人工晶体是PMMA及折叠晶体等 ,预折式记忆型人工晶体 (Memorylens)的应用报道极少。自 1998年以来 ,我科应用白内障超声乳化联合囊袋内预折式人工晶体植入术治疗白内障患者 10例 (10只眼 ) ,均获满意疗效 ,现总结报告如下。本组 10例 10眼中 ,男 6例 6眼 ,女 4例 4眼 ,年龄最大6 8岁 ,最小 42岁 ,平均 6 3岁 ,其中老年性白内障 8例 8眼 ,并发性白内障 2例 2眼。术前视力 0 .0 1～ 0 .2 ,晶体核硬度 (按L OCS 分级 )为 ～ 级 ,术前视电生理…     

F—波在临床神经电生理中的应用

1950年,Magladery和MCDougal首先提出了F波(F—Waves)的概念,认为F波为周围神经接受电刺激后而出现的晚期肌肉反应。70年代后,许多学者对F波进行了研究,证实F波是周围神经接受超强