咸阳市２０１３年健康儿童脊髓灰质炎麻疹乙型脑炎及流行性脑脊髓膜炎抗体水平监测

摘要：目的　了解咸阳市１～７岁（不含７岁）健康儿童脊髓灰质炎（脊灰）、麻疹、乙型脑炎（乙脑） 及
流行性脑脊髓膜炎（流脑）免疫水平状况,评价预防接种效果。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）
检测１～７岁健康儿童血清中脊灰、麻疹、乙脑及流脑ＩｇＧ 抗体,分析保护率。结果　咸阳市脊灰、麻疹、
乙脑及流脑ＩｇＧ 抗体阳性率分别为９４．６５％、９５．６７％、９４．０１％、８９．９４％;４ 种抗体保护水平均基本达到
了８５％以上;乙脑抗体阳性率以乾县（８３．６１％）和武功县（８５．００％） 为最低,流脑抗体阳性率以武功县
（７０．００％）和旬邑县（８５．００％）为最低,差异有统计学意义（犘＜０．０５）。结论　咸阳市１～７岁健康儿童
针对脊灰、麻疹、乙脑、流脑的抗体水平达到保护率,但应继续加强相关抗体水平监测工作,巩固计免工
作成效。
关键词：健康儿童;ＩｇＧ 抗体;监测
中图分类号：Ｒ１８６　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０１ ００４９ ０４     

低聚原花青素对葡聚糖硫酸钠诱导小鼠溃疡性结肠炎的保护作用

 目的 研究低聚原花青素(oligomeric proanthocyanidins,OPC)对葡聚糖硫酸钠(dextran sulfate sodium,DSS)诱导的溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)小鼠的治疗作用,并初步探讨其保护机制。方法 选取雄性C57小鼠40只,选取8只为正常对照组。其他32只用2.5%的DSS进行UC造模后,随机分为模型组、美沙拉嗪组(美沙拉嗪500 mg/kg)、低剂量组(OPC500 mg/kg)、高剂量组(OPC1000 mg/kg),每组8只。连续给药7 d后处死小鼠,评估疾病活动指数(DAI),观察结肠病理变化,评估结肠大体形态损伤指数(colon macroscopic damage index,CMDI),计算检测血清IL-10水平,测定髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)活性。结果 与正常对照组相比,造模后各组小鼠的DAI评分明显升高,结肠黏膜变薄、上皮脱落和炎性细胞浸润,CMDI评分明显升高,结肠长度和血清IL-10水平明显降低,组织MPO活性明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,美沙拉嗪组、低剂量组和高剂量组的DAI评分和CMDI评分显著降低,结肠长度延长,血清IL-10水平明显升高,MPO活性明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。且美沙拉嗪组与高剂量组接近,均优于低剂量组。结论 OPC可通过减少氧化应激,抑制炎性反应,降低DSS诱导UC小鼠的DAI,改善小鼠结肠组织病理形态,具有治疗作用。     

Budd-Chiari综合征:肝脏病理学改变

目的探讨布-加综合征(BCS)患者肝脏的病理学改变。方法30例BCS患者,其中肝静脉型14例,下腔静脉型5例,混合型11例。介入治疗过程中行肝穿刺活检,所取标本行HE染色,光镜下观察。结果30例患者共行31次肝穿刺活检,其中12例使用DFBN活检针,19例采用弹枪式活检针,29次穿刺取出1～4cm长肝组织条,符合组织学诊断要求。病理显示为肝小叶中央静脉、肝血窦扩张淤血,部分可见窦周隙出血;肝细胞水肿,甚至气球样变;纤维组织增生,炎细胞浸润。结论BCS患者肝脏的病理学改变具有一定的特征。     

经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石体会

目的分析上尿路结石患者行经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石术(mPCNL)的疗效及并发症的预防和处理。方法对106例行mPCNL的上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果平均住院天数13 d,106例患者中93例成功Ⅰ期取净结石(87.7%)。13例行Ⅱ期手术,其中2例系因通道建立后出血较多,视野不清,予留置造瘘管7~10 d后Ⅱ期取石。11例有结石残留,其中6例经原通道、2例新建立通道再次行mPCNL取净结石,3例行ESWL。平均尿液转清时间2.5 d,肾造瘘管留置时间4~11 d,平均7.5 d。2例患者术后出现高热,经抗炎、对症治疗后好转。结论mPCNL上尿路结石具有高效、安全的特点,结石清除率高,值得临床推广应用。     

不同毒力幽门螺杆菌感染对2型糖尿病患者血糖和胰岛素抵抗的影响

探讨不同毒力菌株的幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）感染对2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素抵抗和血糖的影响.选择2012年1月至2013年3月住院的168例T2DM患者,男88例,女80例,病程（5.3±2.2）年,年龄（56±4）岁.采集胃肠道症状,并分别测定胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、肝、肾功能等.应用Ho蛋白芯片检测Ho并进行毒力分型,将患者分为HoⅠ型组、Ⅱ型组和阴性组.各组患者继续降糖治疗的同时,对Ⅰ型组行Ho根除治疗,6个月后再次复查各项指标进行对比.多个样本均数两两比较采用方差分析.结果显示治疗前Ⅰ型组、Ⅱ型组和阴性组患者消化道症状阳性率分别为67.9％、28.9％和11.4％;HbA1c分别是（9.1±0.9）％、（8.2±0.8）％和（7.8±0.8）％;HOMA-IR分别为4.6±1.4、3.9±1.2和3.2±0.9.治疗后,Ⅰ型组消化道症状明显改善,3组的HbA1c分别下降为（7.3±0.8）％、（7.1±0.9）％和（6.9±0.6）％;HOMA-IR分别下降为3.9±1.3、3.4±1.1和3.1±0.8.Ⅰ型组HbA1c、HOMA-IR下降幅度最大,差异较治疗前有统计学意义（均P＜0.05）.表明Hp感染尤其是毒力较强的Ⅰ型Hp感染患者胰岛素抵抗加重,血糖不易控制,应尽快根除治疗.     

新型化合物FLZ抑制血管性痴呆模型大鼠脑内低氧诱导因子过表达

目的研究新型化合物FLZ对暂时性大脑中动脉阻断(tMCAO)局部脑缺血再灌注致血管性痴呆模型大鼠学习记忆能力的作用,及对低氧诱导因子(HIF-1α)表达的影响。方法用tMCAO缺血2 h再灌致痴呆模型大鼠,30 d后用Morris水迷宫实验检测学习记忆能力。用TTC染色检测脑梗死体积;HE染色检测皮质、海马病理学改变。此外,大鼠tMCAO缺血2 h再灌24 h后,用Western blot法检测HIF-1α表达。结果 FLZ明显缩短tMCAO大鼠在Mor-ris水迷宫中的逃避潜伏期,显著减小脑梗死体积和减轻皮质、海马的病理学改变。FLZ显著抑制缺血2 h时HIF-1α过度表达。结论 FLZ可以显著改善tMCAO诱导的大鼠学习记忆功能障碍,抑制皮质HIF-1α过度表达和神经保护作用可能是其作用机制之一。     

缺血性脑梗塞尿激酶配合脑活素治疗前后脑电地形图研究

本文对38例头颅CT证实为缺血性脑梗塞的患者给予尿激酶、脑活素治疗,治疗前后进行脑电地形图检查。结果表明,治疗后脑电地形图显示:病变部位慢波频带病变面积缩小,功率值下降;α频带功率值增高,优势频率出现,与临床症征的好转相一致,本文提示,脑电地形图是观察临床疗效的一个理想指标。     

不育男性精浆中过氧化氢测定在评估精液质量中的意义

目的:探讨精浆中过氧化氢(hydrogen peroxide,H2O2)测定在评估精液质量中的应用价值。方法:收集79例男性不育患者的精液标本,按照精子密度分为A1组(精子密度≥15×106/mL)和A2组(精子密度<15×106/mL);按前向运动精子总数分为B1组(前向运动精子总数≥7.2×106)、B2组(前向运动精子总数<7.2×106);按照精子活动率分为C1组(活动率≥40%)和C2组(活动率<40%)。用比色法测定得出精浆中过氧化氢浓度,使用精子自动分析仪进行精液分析。计算出每106个精子所产生的过氧化氢含量(H2O2/精子密度),然后比较不同组之间的H2O2浓度和H2O2/精子密度有无差异。结果:(1)A1、B1和C1组中的精浆中H2O2与A2、B2、C2组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)A1、B1、C1组中H2O2/精子密度分别低于A2、B2、C2组(P<0.05)。结论:检测精浆中的H2O2可反映不育人群的精液质量,与单纯测定精浆中过氧化氢浓度相比,计算H2O2/精子密度在评估男性不育患者的精液质量方面有更高价值。     

肾移植排斥反应与肾移植后肾坏死的病理学表现与变化

由于各种新型免疫抑制剂的使用,器官移植后近期的急性排斥反应显著减少,肾移植短期存活率令人鼓舞.然而,肾移植后10年的人肾长期存活并未见明显提高.随着肾移植患者数量的增加和时间的推移,慢性移植肾功能衰竭的患者又进入等待二次肾移植的队伍中,从而使供移植器官短缺的矛盾更为突出.在器官移植发展的今天,研究如何改善移植器官的长期存活至关重要.文章就肾移植过程中最易出现的肾移植排斥反应和急性肾小管坏死的镜下组织学变化和发生机制进行探讨.