65岁以上老年人听觉事件相关诱发电位地形图100例分析

听觉事件相关诱发电位地形图,又称P_(300)地形图,可判断大脑认知功能障碍及其严重程度,老年人,尤其是合并脑血管病者在P_(300)潜伏期、功率值及其对称性等方面都有明显异常。因此P_(300)地形图是一项对老年人智能评估最客观的电生理指标。     

miR-29a抑制H2O2诱导的人晶状体上皮细胞氧化损伤

目的　探究miR-29a在H₂O₂诱导的人晶状体上皮细胞氧化损伤中的作用和机制。方法　使用不同浓度（0 μmol·L^-1、100 μmol·L^-1、200 μmol·L^-1、300 μmol·L^-1、400 μmol·L^-1）的H₂O₂处理人晶状体上皮细胞HLE-B3,以确定后续实验中H₂O₂使用的浓度。将HLE-B3细胞随机分成4组:对照组、H₂O₂组、H₂O₂+模拟物对照组和H₂O₂+miR-29a模拟物组,CCK-8法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡,试剂盒检测活性氧（reactive oxygen species,ROS）水平和超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）含量,Real-time PCR检测miR-29a和Bcl2修饰因子（Bcl2 modifying factor,BMF）、Bcl2拮抗/杀伤因子1（Bcl2-antagonist/killer 1,BAK1） mRNA表达,Western blotting检测BMF和BAK1蛋白表达。结果　HLE-B3细胞活力随着H₂O₂浓度的增加而降低,呈现剂量依赖性,后续实验H₂O₂浓度选择200 μmol·L^-1。与对照组相比,H₂O₂组中miR-29a的表达（0.56±0.12）下调,细胞活力［（59.67±10.09）%］和SOD含量［（52.97±6.64）U·mL^-1］降低,细胞凋亡率［（40.30±4.76）%］和ROS水平［（299.52±43.95)%］增加,BMF和BAK1 mRNA和蛋白表达均上调,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。与H₂O₂组相比,H₂O₂+miR-29a模拟物组中miR-29a的表达（4.49±0.55）上调,细胞活力［（92.83±8.09）%］和SOD含量［（84.03±6.31）U·mL^-1］增加,细胞凋亡率［（18.74±2.48）%］和ROS水平［（143.13±21.32）%］降低,BMF和BAK1 mRNA和蛋白表达均下调,差异均有统计学意义（均为P<0.05）;与H₂O₂组相比,H₂O₂+模拟物对照组上述指标变化均不大,差异均无统计学意义（均为P>0.05）。结论　上调miR-29a可促进H₂O₂诱导的人晶状体上皮细胞的细胞增殖、抑制细胞凋亡、减少氧化损伤,这些作用可能与BMF和BAK1的表达下调相关。     

Adie综合征合并自身免疫性甲状腺疾病以及自身免疫性血小板减少症一例

报道一例Adie综合征合并自身免疫性甲状腺功能亢进及自身免疫性血小板减少症。提示临床上除去因肿瘤、感染、外伤等引起的瞳孔强直,还可考虑瞳孔强直是否伴发自身免疫性相关疾病。同时,对自身免疫性甲状腺疾病或自身免疫性血小板减少症者可进行瞳孔异常的相关检查,有可能检出潜在的强直性瞳孔或Adie综合征。     

H2O2对体外培养视网膜色素上皮细胞中BMP-6及其相关受体的影响

目的　观察氧化应激对视网膜色素上皮（retinal pigment epithelium，RPE）细胞的损伤作用以及对骨形态发生蛋白（bone morphogenetic protein，BMP）-6及其相关受体的影响。方法　RPE细胞随机分为对照组:正常培养的RPE细胞；H₂O₂组:加入200 μmol·L^-1 H₂O₂处理的RPE细胞；实验组:加入200 μmol·L^-1 H₂O₂和0.1 ng·L^-1 BMP-6的RPE细胞。采用活性氧（reactive oxygen species,ROS）检测试剂盒运用流式细胞仪检测对照组与H₂O₂组RPE细胞内ROS的变化，运用PCR及Western blot法检查对照组与H₂O₂组BMP-6基因及蛋白水平的变化；TUNEL染色法观察三组细胞凋亡的变化，并运用PCR及Western blot法观察三组BMP受体及其共受体尤文素(Hemojuvelin，HJV）的变化。结果　H₂O₂组ROS水平（99.25±0.28）%较对照组（70.55±7.71）%明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）；H₂O₂组相对于对照组BMP-6 mRNA水平及BMP-6蛋白水平均降低，差异均有统计学意义（均为P<0.05）；H₂O₂组的TUNEL染色阳性细胞数显著高于对照组（P<0.05），而实验组TUNEL染色阳性细胞数明显减少，与H₂O₂组相比，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组相比，H₂O₂组BMP三种相关受体的BMPR1A、BMPR1B及HJV的表达水平显著降低，而实验组三种受体表达水平较H₂O₂组显著升高，差异均有统计学意义（均为P<0.05)。结论　H₂O₂导致RPE细胞ROS增加，氧化应激可在基因及蛋白水平抑制BMP-6的表达；BMP-6可减轻氧化应激引起的细胞凋亡，且可能是通过激活其相关受体起作用的，这为探索年龄相关性黄斑变性的发病机制提供了一定的理论基础。     

调节源口服液对高脂大鼠肝脂、肝细胞膜流动性及肝中脂质过氧化物的影响

词节源口服液是以黄芪为主要成分的中药制剂。有关黄芪治疗高脂血症的研究多侧重于其降低血脂,提高红细胞膜流动性等方面,而对高脂血症机体器官功能影响的报道很少。高脂血症引起机体器官功能障碍主要是由于高脂引起细胞膜结构改变,并且发生脂质过氧化损伤,造成细胞膜流动性降低,进而导致器官功能障碍。肝脏是合成甘油三酯和胆固醇的主要场所,又是抗脂质过氧化的中心器官之一,因此,研究凋节源口服液对高脂血症肝功能的影响具有现实意义。材料与方法1 材料1.1 实验动物 Wistar 雄性健康大鼠,体重(150±10)g,由哈尔滨医科大学肿瘤研究所提供。     

破伤风类毒素免疫定量检测

目的制备破伤风类毒素的单克隆抗体并建立竞争ELISA和双抗体夹心ELISA定量检测方法。方法用破伤风类毒素免疫小鼠,通过常规方法融合、间接ELISA筛选,有限稀释法克隆,制备破伤风类毒素的单克隆抗体。以制备的单克隆抗体进行竞争ELISA和双抗体夹心ELISA定量检测破伤风类毒素。结果应用制备的单抗进行的定量检测范围为0.003 2μg/ml~50μg/ml。2种方法对同一未知浓度样品的破伤风类毒素的检测结果分别为0.045 89μg/ml和0.045 94μg/ml。结论用制备的抗破伤风类毒素的单克隆抗体,建立了破伤风类毒素ELISA定量检测方法。     

微切口无黏弹剂有晶状体眼后房型人工晶状体植入术治疗高度近视

目的　观察2.2 mm微切口无黏弹剂有晶状体眼后房型人工晶状体（implantable collamer lens，ICL）植入术治疗高度近视的临床效果。方法　选取2017年10月至2018年5月在我院就诊的高度视患者40例（80眼），按术中是否使用黏弹剂随机分为无黏弹剂组（2.2 mm微切口ICL植入）（n=22）和有黏弹剂组（3.2 mm切口ICL植入）（n=18）。对比术前及术后1 d、1周、1个月两组患者裸眼视力（uncorrected visual acuity，UCVA）、眼压、角膜内皮细胞数、手术时间和手术相关并发症。结果　与术前相比，术后1 d两组患者左右眼UCVA和角膜内皮细胞数均降低，眼压升高，差异均有统计学意义（均为P<0.05）。术后1周无黏弹剂组UCVA恢复正常（左眼:1.00±0.09；右眼:1.01±0.08），而有黏弹剂组患者左右眼UCVA分别为0.84±0.09和0.89±0.10。术后1周无黏弹剂组患者左、右眼眼压降低至（17.85±3.05）mmHg（1 kPa=7.5 mmHg）和（17.64±3.55）mmHg，而有黏弹剂组为（22.11±1.68）mmHg和（21.78±1.96）mmHg。术后1周无黏弹剂组患者左右眼角膜内皮细胞数接近术前水平，分别为（2650.91±227.98）个·mm^-2和（2624.41±161.82）个·mm^-2，而有黏弹剂组为（2524.22±183.83）个·mm^-2和（2570.39±218.67）个·mm^-2。术后1个月有黏弹剂组患者UCVA、眼压和角膜内皮细胞数恢复正常。无黏弹剂组较有黏弹剂组手术时间短，两组除部分患者眼压较高外均无手术相关并发症发生。结论　2.2 mm微切口无黏弹剂ICL植入术早期视力恢复快、眼压稳定、手术时间短，手术安全可靠。     

125I放射性粒子双链胆道引流管近距离放疗联合经动脉灌注化疗序贯治疗局部进展期胰腺癌

目的观察¹²⁵I放射性粒子双链胆道引流管(简称引流管)近距离放射治疗(简称放疗)联合经动脉灌注(TAI)化学治疗(简称化疗)序贯治疗局部进展期胰腺癌伴梗阻性黄疸的安全性和有效性。方法对30例局部进展期胰腺癌伴梗阻性黄疸患者经胆管途径置入引流管,行近距离放疗联合TAI序贯治疗,每3周重复一次TAI化疗,并于近距离放疗8周后拔出引流管,植入胆道支架;评价技术成功率,观察治疗期间不良反应、2次TAI化疗后肿瘤局部控制情况,记录患者生存状况。结果均顺利置入引流管,技术成功率100%。近距离放疗期间3例发生轻微胆管炎及少量出血;化疗期间多数出现1~2级血液和消化系统不良反应,少数发生3~4级不良反应。经2次TAI化疗后,1例肿瘤局部完全缓解,19例部分缓解,7例稳定,3例进展,肿瘤局部控制率为90.00%(27/30);中位随访时间12.73个月,中位支架通畅时间8.56个月,中位无进展生存期6.42个月,中位总生存期14.48个月;1年、2年生存率分别为79.10%、30.60%。结论¹²⁵I放射性粒子双链胆道引流管近距离放疗联合TAI化疗序贯治疗局部进展期胰腺癌安全且短期疗效好。     

院前急救中临床护理路径在心肌梗死患者中的有效性

目的探讨院前急救中临床护理路径在心肌梗死患者中的有效性。方法 选取2018年9月至2020年9月辽宁省人民医院收治的120 例心肌梗死患者进行研究,依据随机数字表法分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组给予常规救治和护理干预,观察组给子临床护理路径干预,比较两组患者的急诊时间.溶栓时间.住院时间及下床活动时间;并比较两组患者的ADL和NIHSS评分。结果观察组急诊时间为(33.52+5.83)min .溶栓时间为(1.5511.38)h.住院时间为(2891+6.45)d及下床活动时间为(43.29+5.86)d,短于对照组急诊时间(46.21士6.52)min、溶栓时间(109.84+15.63)h .住院时间(41.64+8.63)d及下床活动时间(56.35+8.35)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ADL评分为(48.93+7.85)分,高于对照组的(37.64+6.87)分,观察组NIHSS 评分为(8.71+2.45)分,低于对照组的(13.64+2.93)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心肌梗死患者在院前急救中应用临床护理路径效果显著,,值得临床推广应用。     

原发性开角型青光眼血液流变学指标及脂质过氧化的测定

测定了２１例原发性开角型青光眼患者的血液流变学指标,并选用２１例健康人作为对照。测定结果：青光眼组的血液流变学各项指标均正常对照组有显著性升高;脂质过化、超氧化物歧化酶指标及红细胞膜流动均较正常了青光眼的发病机理,是青光眼发病的潜在性因素。