不同矫治正畸作用下牙周骨组织张力侧的形态差异

背景:自锁托槽矫治器体积较小,有利于舒适,有利于口腔卫生的保护,越来越受正畸医师的关注。目的:探讨不同矫治器正畸作用下兔牙周组织改建过程中张力侧组织病理学的变化。方法:选用64只健康大耳白兔建立正畸牙移动的动物模型,随机分为4组。对照组、MBT矫治器组、Begg矫治器组和Damon Ⅲ矫治器组,MBT矫治器组、Begg矫治器组和Damon Ⅲ矫治器组分别将MBT矫治器、Begg矫治器、Damon Ⅲ矫治器结扎在上颌切牙与第一磨牙之间,牵引上颌第一磨牙向近中移动1mm。结果与结论:加力14d时,相比于对照组,MBT矫治器组、Begg矫治器组和Damon Ⅲ矫治器组兔张力侧牙周骨组织骨小梁的体积、骨小梁宽度变宽,间隙变窄,成骨细胞和破骨细胞数量增加(P<0.05)。加力21d时,与MBT矫治器组及Begg矫治器组相比,Damon Ⅲ矫治器组兔张力侧牙周骨组织骨小梁体积和宽度增加,骨小梁间隙缩小,成骨细胞和破骨细胞数量增加(P<0.05)。提示在正畸牙移动过程初期,MBT矫治器、Begg矫治器、Damon Ⅲ矫治器均有正畸效果,且其中Damon Ⅲ矫治器的后期效果优于MBT矫治器、Begg矫治器。     

医学分子生物学教学模式转变的实践

医学分子生物学是一门新兴的交叉学科,是基础医学与临床医学之间的主要桥梁.通过对教学内容调整、如何融入"以器官系统为中心"的教学模式、开展PBL教学、教学团队建设、以学术交流促进教学改革等几个方面的探讨,促进由"以学科为主"教学模式向"以器官系统为中心"教学模式和PBL教学模式的转变,推动医学分子生物学课程的教学改革.     

不同着色溶液对树脂牙颜色稳定性的影响

目的 研究不同树脂牙浸泡于不同着色溶液中后颜色的改变,评价其颜色稳定性.方法 选择5种树脂牙:拜耳(A)、凯晶(B)、Vitalife (C)、Excellence IPN (D)和ENDURA塑钢牙(E),分别浸泡于去离子水(对照)、可乐、速溶咖啡和红酒中,用ShadeEye NCC测色仪测量浸泡前、浸泡24h、1w、2w、4w后的色差值△E,利用色差公式△E=[(△L)2+(△a)2+(△b)2]1/2,计算不同时期不同着色溶液中树脂牙的色差值,采用NBS (National Bureau Standards)系统进行临床评价.结果 浸泡时间、着色溶液和树脂牙种类对树脂牙色差值均具有显著的影响(P＜0.01),且随时间延长色差值增大.4种溶液,除对照组外,其他3组着色溶液中,5种树脂牙色差值均有差异(P＜0.01).浸泡4w后,可乐组不同树脂牙组间没有差异(P＞0.05),红酒组的△E值最大(2.649～3.733);A、D牙颜色改变较明显,B、C、E颜色改变较小.结论 红酒和咖啡对树脂牙的颜色稳定性具有明显影响,可乐组影响较小,浸泡时间越长变色越严重.传统丙烯酸树脂牙颜色稳定性较低,交联型树脂牙与复合树脂牙稳定性较高,且后两者之间没有明显差异.     

重建钢板在髋臼骨折治疗中的应用

髋臼骨折是一种负重关节面内的骨折，多数需要行切开复位内固定。近年来，随着高速、高能量创伤的增多，髋臼骨折的发生率也有增高趋势。我科自2000年至2002年3年中对18例髋臼骨折患者采用重建钢板内固定治疗，取得了较好的结果，现报告如下。     

封闭负压引流治疗腕部开放性骨折合并软组织缺损

目的评价应用封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗腕部开放性骨折合并软组织缺损的临床效果。方法16例腕部开放性骨折合并软组织缺损,经清创、骨折复位固定,肌腱、神经、血管修复后,用VSD治疗创面1~2次,再Ⅱ期皮片移植或皮瓣转移修复。结果所有病例无骨筋膜室综合征发生,合并的缺损创面肉芽组织生长良好,细菌培养阴性,皮片移植和皮瓣修复后创面均愈合,骨折全部愈合,腕关节功能优良率87%。结论用VSD治疗腕部开放性骨折合并软组织缺损,能预防骨筋膜室综合征的发生,降低创面感染的风险,促进创面修复,获得较好的腕关节功能,值得临床应用推广。     

胰岛素信号转导障碍与胰岛素抵抗

胰岛素与其细胞表面受体结合并激活受体β亚基的酪氨酸蛋白激酶,进而使胰岛素受体底物蛋白中特定的酪氨酸残基磷酸化。磷酸化的胰岛素受体底物与含SH2结构域的信号分子结合后,依次激活信号转导通路下游的多个信号分子,最终到达效应器并产生各种生理效应,这个过程即胰岛素信号转导。胰岛素信号转导的任何环节出现障碍,均会使胰岛素的生理作用减弱,导致胰岛素抵抗。该文对胰岛素信号转导障碍导致胰岛素抵抗的研究进展作一综述。     

优抚精神病院执业风险及对策探讨

近年来，随着人们法律及维权意识的增强，临床医疗行为高风险性的特点，精神疾病的发病机制不清楚，目前没有有效的治愈方法；加之我国社会政治、经济的飞速发展，     

改良Zahradnicek术的改进治疗32例先天性髋脱位

我院自 1986年 2月至 1997年 10月对改良Ｚａｈｒａｄｎｉｃｅｋ方法 (改良沙氏法 )进行改进治疗儿童先天性髋关节脱位 32例计 39髋 ,随访疗效满意 ,兹报告如下。临床资料一、一般资料本组男 8例 ,女 2 4例 ;年龄 2 8～ 11 9岁 ,平均5 8岁。 32例 39髋中 ,单髋 2 5例 ,双髋 7例 ;右髋2 2例 ,左髋 17例 ,均为全脱位。有其他术式失败史6例 6髋。改良Ｚａｈｒａｄｎｉｃｅｋ术失败史 2例 2髋。术前准备 :(1)常规松解内收肌腱。 (2 )作股骨下端钢针牵引 ,牵引重量以每岁 0 5ｋｇ为宜。牵引2周股骨头未降至髋臼缘下时不再延长牵引时间和随…     

不同矫治正畸作用下牙周骨改建过程中压力侧相关因子的变化

背景：近年来研究表明核因子κB受体活化因子配体与正畸牙移动骨改建过程中破骨细胞的形成、分化和功能密切相关.目的：观察不同矫治器正畸作用下兔牙周组织改建过程中压力侧组织核因子κB受体活化因子配体表达的变化,探讨不同矫治器的正畸效果.方法：将64只健康大耳白兔随机分为4组：对照组、MBT矫治器组、Begg矫治器组、Damon Ⅲ矫治器组,每组16只.MBT矫治器组、Begg矫治器组、Damon Ⅲ矫治器组分别应用对应的矫治器对兔上颌切牙和第一磨牙进行矫治,近中移动牵引力为80 g;对照组不进行矫治.分别于矫治后第3,7,14,21天每组取4只白兔进行检测.结果与结论：苏木精-伊红染色显示加力后各矫治器组压力侧牙周膜腔变窄,牙槽骨边缘出现骨吸收陷窝.抗酒石酸酸性磷酸酶染色显示,矫治7 d时,骨改建活跃,破骨细胞数量达到高峰;同时实时荧光定量PCR检测发现加力后压力侧牙槽骨组织中核因子κB受体活化因子配体mRNA的表达明显增高,并于加力后第7天达到最高峰,而后逐渐降低.加力第7天时,Damon Ⅲ矫治器组破骨细胞数量和核因子κB受体活化因子配体mRNA表达水平均明显高于MBT矫治器组和Begg矫治器组（P 〈0.05）.提示在骨改建过程中核因子κB受体活化因子配体mRNA表达的变化规律与破骨细胞数量相一致,Damon Ⅲ矫治器的矫治效果优于MBT矫治器、Begg矫治器.