早期应用针灸三联疗法治疗带状疱疹

带状疱疹是一种沿周围神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病。其表现为皮肤潮红,成簇水泡沿人体某部位的神经区域分布,皮肤灼痛,疼痛常扩大到皮损范围以外,即使皮疹消失,尚有部分患者遗留神经痛,持续时间长。在临床中,该病在发病初期往往先出现疼痛而未出现水疱,因此,早期就诊的患者极易被误诊。笔者应用三联针法治疗72例患者,现将早期诊断及治疗方法报告如下。     

文拉法新治疗脑血管病伴发焦虑抑郁症状

目的评价文拉法新治疗脑血管病伴发焦虑抑郁症状的疗效。方法42例病人服文拉法新,治疗前和治疗后采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)进行分析;治疗前后采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、副反应量表(TESS)评分进行分析。结果治疗后37例(88%)量表分值明显下降。治疗前后各因子配对比较(SAS,SDS,HAMD,HAMA等)差异有统计学意义(P<0.01),用药后疗效在2~4周最为明显;4~6周趋于平缓。未发生严重不良反应。结论文拉法新能减轻脑血管意外伴发焦虑抑郁症状,提高病人生存质量及功能康复。     

基于CiteSpace国内医患沟通课程热点的可视化分析

目的 基于CiteSpace可视化软件分析了解国内近20年医患沟通课程研究现状及进展。方法 检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网中医患沟通课程相关的文献,时间限定为2004年1月至2023年10月,运用CiteSpace 6.2.R2对发文者及机构合作网络、关键词聚类等内容进行逐一分析后,形成国内医患沟通课程热点的可视化知识图谱。结果 纳入符合要求的文献共1109篇。研究热点主要在于教学改革、课程思政、医学人文、医患关系4个方面。结论 自2004年以来,医学教育者持续关注医患沟通课程,对该课程教改的研究也始终处于稳步推进阶段,课程思政、叙事医学、人文素养和教学效果是未来该领域的研究方向,医学院校应加强合作,努力探索更加多元化的教学方法,培养能应对复杂沟通场景的医学人才。     

宁波市市属医疗机构消毒效果十年监测结果

目的了解宁波市市属医疗机构消毒工作质量,以便加强管理。方法采用现场调查和采样检测方法对不同环境和物品进行了检测。结果连续10年检测宁波市医院室内空气消毒质量总合格率为37.6%。医护人员手总合格率为68.8%;压力蒸汽灭菌效果检测总合格率为87.2%。物体表面卫生合格率为76.6%;血液净化室透析液总合格率为77.2%;医疗污水总合格率为87.4%。紫外线灯具辐射强度平均合格率为97.9%;使用中消毒液平均合格率为99.0%。结论宁波市不同级别医疗机构室内空气卫生质量较差,其他检测项目总体质量较好,但仍存在薄弱环节。     

宁波市媒介生物监测信息化管理及其应用

目的提高病媒生物监测数据的分析利用价值,更好地发挥监测结果对媒介传染性疾病暴发的预警作用。方法通过开发建设宁波市媒介生物监测信息系统,充分挖掘宁波地区近10年的病媒生物监测数据,利用互联网技术对监测结果进行报送分析。结果新方法提高了监测结果的准确性、数据分析报告的时效性及监测数据的利用价值,降低了人力资源成本,便于基层开展监测工作。结论新系统对于病媒生物监测工作的信息化进程有重要意义,具有较好的应用推广价值。     

膀胱自发性梭形细胞结节1例

患者，男，55岁。主因无痛性肉眼血尿1日收住。查体：双肾区对称，无隆起，压痛(-)，叩击痛(-)，双侧输尿管走行区未见异常，膀胱耻骨上未及，膀胱区压痛(-)。肛查：前列腺Ⅱ增生，质中，中央沟浅，表面光滑，无结节、压痛。患者有糖尿病史1年，有吸烟史30年。入院后行B超示：膀胱腔内实性占位；CT示：膀胱癌?KUB IVP示：膀胱实性占位；尿常     

医务人员手机细菌污染状况调查

目的 了解医务人员手机的污染情况及医务人员对其处理的态度。方法 通过对医务人员的手机采样进行细茵培养及茵落计数、致病茵进行药敏试验。结果 108部手机共检出10种240株细茵，有39株为致病性金黄色葡萄球茵，对其进行药敏分析32．3％为MRSA。结论 医务人员手机污染状况较严重。有传播疾病特别是传播耐药茵株的危险，建议医务人员应加强对手机的消毒及洗手力度。     

宁波市市级医疗机构消毒效果检测结果分析

为了解宁波市市级医疗机构消毒工作质量,对室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒液进行了采样检测。结果,空气、物体表面、手、消毒液、压力蒸汽灭菌器检测合格率分别为24.3％、77.8％、65.7％、99.2％、86.5％。室内空气细菌总数超标率达75.7％,医护人员手合格率呈逐年下降趋势。结论,宁波市医疗机构消毒工作质量存在一定差距,需要加强管理监督。     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

β-受体阻滞剂为一负性肌力药物，它能否替代正性肌力药物应用于心力衰竭，临床上并不明确。为了探讨这个问题，笔者对32例不同病因住院的心脏病合并慢性充血性心力衰竭（CHF）在心衰常规治疗基础上加用β-受体阻滞剂倍他乐克的临床疗效进行回顾，现报告如下。