5-氨基酮戊酸光动力联合膦甲酸钠治疗HPV感染伴慢性宫颈炎的临床疗效

目的：探讨5-氨基酮戊酸光动力联合膦甲酸钠治疗人乳头瘤病毒（HPV）感染伴慢性宫颈炎的临床疗效。方法：选取河南省平顶山市第一人民医院于2021年1月至2022年1月收治的70例HPV感染伴慢性宫颈炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组,各35例。对照组采用5-氨基酮戊酸光动力治疗,研究组在对照组基础上联合膦甲酸钠治疗。比较两组临床疗效、免疫功能[血清免疫球蛋白（Ig）A、Ig M、Ig G]水平、炎症反应[血清白细胞介素（IL）-1β、IL-6、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平]、HPV感染情况（HPV病毒载量、HPV转阴率）。结果：研究组总有效率（94.29%）高于对照组（74.29%）,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗8周后,两组血清Ig A、Ig M、Ig G水平均高于治疗前,且研究组高于对照组（P<0.05）;治疗8周后,两组血清IL-1β、IL-6、IL-17、TNF-α水平、HPV病毒载量均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组HPV转阴率（94.29%）高于对照组（74.29%）,差异有...     

夜间行进着舰的航空卫生保障

我海军某部舰载直升机在某海域进行夜间行进着舰训练取得成功，标志着我国海军作战能力的又一次飞跃。本文主要讨论此次夜间行进着舰的航空卫生保障方法。     

0.5%稀碘做皮肤消毒的应用体会

我院自1989年11月开始自行配制5％稀碘消毒液做皮肤消毒剂，对肌肉注射、静脉注射及各种穿刺的皮肤消毒，临床应用457463例，无感染及炎性反应，取得满意效果。资料与方法几年来共做肌肉注射皮肤消毒225368人次，静脉穿刺皮肤消毒231664人次，胸腹穿刺皮肤消毒384人次，腰穿、骨穿皮肤消毒47人次，无感染及炎性反应。我们使用2．5％碘配200ml，50％乙醇500rnl和蒸馏水300ml配制。采用一次性皮肤消毒法，即使用时，取一支无菌棉签在0．5％稀碘液中浸湿后，在局部由内向外做环形消毒，直径约3cm即可行肌肉注射，静脉穿刺或其它各种穿刺术。讨…     

多指标监测妊娠期高血压疾病血液粘稠性

目的 对妊娠期高血压疾病孕妇、正常孕晚期孕妇及非孕育龄妇女血小板参数及红细胞参数的测定来探讨妊娠期高血压疾病患者血液粘稠性的变化，以寻求其对妊娠期高血压疾病病情监测及防治的指导意义。方法 检测、分析86例妊娠期高血压疾病孕妇与44例孕晚期孕妇及26例非孕育龄妇女（对照组）MAP、HCT、RBC、Hb、MCV、PLT、MPV、PCT、PDW的变化。结果 妊娠期高血压疾病孕妇与孕晚组相比随着MAP增高，PLT、PCT减少（P〈0．01）；MPV、PDW增加（P〈0．01）；RBC、Hb、MCV无显著性变化（P〉0．05）HCT（排除贫血患者）增高（P〈0．01）；随HCT值增高，血小板有相应增高趋势，但无统计学差异。结论 HCT是反应妊娠期高血压疾病血液粘度和血容量的一项重要指标：血小板各参数既可作为血液粘度的重要参数，又可作为血小板聚集状态的重要指标。     

新生儿低氧性呼吸衰竭联合治疗的护理技巧与分析

目的 探讨一氧化氮(NO)联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿低氧性呼吸衰竭合并肺动脉高压的护理方法.方法回顾15例出生后经确诊为低氧性呼吸衰竭合并肺动脉高压的患儿并用联合的方案治疗病例,分析用药后1 h和用药后24 h的各项指标变化.结果3例患儿因病情危重死亡,12例患儿治疗后缺氧症状改善,各改善指标与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05).所有患儿未出现NO和PS治疗相关不良反应.结论在联合方案治疗的基础上结合相应的护理措施,能明显改善患儿氧合,纠正低氧血症,促进患儿疾病的康复.     

卵巢未成熟畸胎瘤伴急腹症1例分析

卵巢未成熟畸胎瘤属卵巢生殖细胞肿瘤,来源于原始生殖细胞,由分化程度不同的未成熟胚胎组织构成的卵巢恶性肿瘤。多见于年轻患者,平均年龄11-19岁,在我国该病的发病率明显高于西方国家。其临床症状和体征与其他卵巢恶性肿瘤相比无明显特异性,部分生殖细胞肿瘤具有典型肿瘤标记物。早期卵巢未成熟畸胎瘤缺少典型的临床症状。多由肿瘤快速增长,患者触及下腹部包块就诊。     

子宫、阴道-膀胱平滑肌肉瘤1例并文献复习

平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma)是一种好发于消化道和子宫的恶性软组织肿瘤,占成人软组织肿瘤发病率的5%-10%。而发生于阴道、膀胱者极为罕见,近40年以来分别报道140例及70余例[1],国内偶有个案报道。本院收治1例子宫、阴道-膀胱平滑肌肉瘤患者。现结合文献复习报道如下。     

2012北美绝经协会激素治疗立场声明

目的：本立场声明旨在更新2010年北美绝经协会（NAMS）发布的关于绝经后妇女激素疗法（HT）建议的循证立场声明。更新的立场声明进一步区分了绝经后不同年龄和时间段雌激素疗法（ET）和雌孕激素联合疗法（EPT）所呈现的治疗受益风险比的差异。方法：由女性健康领域的临床专家和研究者组成顾问团,复习了2010年NAMS立场声明,评估新的证据,对建议达成了共识。NAMS理事会成员审阅了顾问团的建议,并批准其为正式的NAMS立场声明。结果：现有的证据支持,对个体妇女潜在受益和风险平衡有利时,HT应用于围绝经期和绝经后妇女。本立场声明复习了ET和EPT对妇女健康许多方面的影响,认识到与ET相关更为安全的形象。结论：近年的资料支持,围绝经期启用HT可治疗绝经相关症状,并可预防有骨折高危风险的妇女发生骨质疏松症。EPT乳腺癌风险的早期出现排除了使用超过3～5年的建议。ET有更有利的受益风险比,延长使用期限有更好的灵活性。     

上皮性卵巢癌组织中Ki67和PCNA的表达及有丝分裂指数

目的 分析不同的增殖指标与上皮性卵巢癌临床病理指标的相关性,并探讨其对个体化治疗的指导意义.方法 应用免疫组织化学二步法检测109例上皮性卵巢癌组织(其中73例有转移灶),20例交界性、28例良性上皮性卵巢瘤及20例正常卵巢上皮组织中Ki67、PCNA的蛋白核表达并观察计算有丝分裂指数(MI);同时应用原位杂交法检测其中74例卵巢上皮组织(上皮性卵巢癌37例、交界性卵巢瘤14例、良性卵巢瘤11例、正常卵巢上皮组织12例)中Ki67、PCNA的mRNA表达.结合临床病理指标,进行统计学分析处理.结果 ①上皮性卵巢癌中Ki67的mRNA和蛋白的阳性表达率及过表达率高于其他组织(P<0.05).PCNA的mRNA和蛋白的阳性表达率及过表达率在四组之间差异无统计学意义(P>0.05).两个指标的mRNA和蛋白表达呈正相关(r=0.449,P=0.025;r=0.484,P=0.014).②Ki67在低分化、Ⅲ-Ⅳ期病例中阳性表达率高,在浆液性卵巢癌中呈过表达,而在其他类型(黏液性、恶性苗勒氏混合瘤、移行细胞癌伴鳞癌分化等)中呈低表达或表达缺失,在其他临床病理指标方面差异无统计学意义.PCNA在上皮性卵巢癌FIGO分期、分化程度,组织学类型及其他临床病理指标的阳性表达率差异均无统计学意义.有丝分裂呈高指数者共72例(66.1%).低分化、临床晚期病例较高分化和临床早期病例MI高指数者比例高(P<0.05).③Ki67过表达同时MI高指数卵巢癌患者共有57例,与另外52例非同时Ki67过表达及MI高指数患者比较在临床分期、分化程度及组织学类型之间差异有统计学意义(P<0.05).④在73例既有原发灶又有转移灶的病例中:原发灶中三者的表达分别为:Ki67蛋白58.9%、PCNA蛋白91.8%、高指数者占61.6%.在转移灶中(腹膜/大网膜)三者的阳性表达率分别为:Ki67蛋白41.1%、PCNA蛋白74.0%、高指数者占38.4%.原发灶中三种指标明显高于转移灶(P<0.05).Ki67蛋白在原发灶中的阳性表达强度高于转移灶(P=0.040),而PCNA蛋白在原发灶和转移灶中的阳性表达强度无明显差异(P=0.514).结论 联合检测Ki67和计算MI可评估上皮性卵巢癌的增殖状态,而PCNA不能作为卵巢癌增殖程度和良恶性鉴别的良好指标.