城乡居民健康素养比较研究

目的了解我国城乡居民的健康素养状况,为有针对性的开展健康素养干预提供依据。方法采用多阶段分层抽样的方法,选取吉林、浙江、广东、甘肃、湖北、云南6省18～69岁的城乡居民11759人进行问卷调查。结果在知识性健康素养方面,农村居民对慢性病和传染病知识知晓率较低,特别是慢性病知识（〈60．8％）。城市居民对这两类知识的掌握显著高于农村居民。城市居民对基本的营养与食品卫生相关知识掌握较好（〉72．2％）,而农村居民对这些知识的掌握则不足（〈59．3％）。在其他方面,城乡居民都对最基本的急救常识、心理卫生知识有一定的了解。城乡居民个人卫生行为形成率较高（城市居民〉90．7％,农村居民〉76．0％）,但其他健康行为特别是体检行为（城市居民37．9％,农村居民26．6％）和体育锻炼行为（城市居民52．2％,农村居民17．0％）形成率则较差。城乡居民都具有较高的信念性健康素养（城市居民〉78．8％,农村居民〉61．6％）。在功能性健康素养方面,城乡居民在就医时沟通和清楚介绍病情能力最好（城市居民〉73．8％,农村居民〉66．2％）,对健康词汇的认知能力最低。结论城乡居民健康素养水平存在着较大差别,应该根据城乡居民的不同特点开展针对健康素养的健康教育和健康促进工作。     

玻璃体黄斑牵引综合征的临床及光相干断层 扫描图像特征

目的观察玻璃体黄斑牵引综合征的光相干断层扫描（OCT）图像特征及临床意义。方法回顾分析经OCT、荧光素眼底血管造影及B型超声检查确诊并经手术证实的25例玻璃体黄斑牵引综合征患者的临床资料，观察玻璃体黄斑牵引综合征的OCT图像特征。结果玻璃体黄斑牵引综合征的OCT图像主要表现为玻璃体反射光带牵拉视网膜，25例大致可分为5种特征，其中，玻璃体黄斑牵引综合征合并黄斑囊样水肿10例，玻璃体黄斑牵引综合征合并视网膜脱离5例，玻璃体黄斑牵引综合征合并黄斑裂孔3例，玻璃体黄斑牵引综合征合并黄斑视网膜前膜6例，玻璃体黄斑牵引综合征合并黄斑劈裂1例。结论玻璃体黄斑牵引综合征的OCT图像主要表现为玻璃体反射光带牵拉视网膜；OCT检查对玻璃体黄斑牵引综合征的诊断及追踪病情发展有重要作用。(中华眼底病杂志,2005,21:86-89)     

河北省传染病及突发公共卫生事件五级疫情监测报告网络的建立与运行

为建立和完善稳固长效的疫情监测报告体系，切实加强传染性非典型肺炎及其他传染病防治工作，提高对突发公共卫生事件的快速反应和应急处理能力，我省于2003年6月10日，在全省范围内启动了传染性非典型肺炎等传染病及突发公共卫生事件“五级”疫情监测报告网络，建立了疾病预防控制机构报告系统、卫生行政部门报告系统、政府报告系统“三线”监控体系，确保疫情报告及时、准确、有效。     

实验条件下氮、磷对微囊藻毒素产生的影响

目的探讨在实验条件下氮、磷及氮磷比值对微囊藻毒素产生的影响。方法将经过扩大培养3次的铜绿微囊藻细胞接种于无氮、无磷的BG-11培养液中饥饿培养3天,分别接种到含有0、0.5、1.0、5.0、10.0mg/L磷的BG-11培养液中培养20天;接种于含磷0.05、5.0mg/L的BG-11培养液中,并分别按照氮:磷物质量比5∶1、10∶1、20∶1、50∶1、100∶1加入所需的NaNO3,培养20d。观察各组铜绿微囊藻细胞计数的变化。并于培养的第8、12、16、20天将藻细胞破碎,提取毒素,用高效液相色谱测定微囊藻毒素的量。结果当磷初始浓度低于5.0mg/L时,微囊藻毒素的产量随培养液中初始磷浓度的升高而增高。而当培养液中磷初始浓度为10.0mg/L时,磷对微囊藻毒素的产量产生了抑制作用。磷初始浓度为0.05mg/L的培养液中,氮磷比值在50:1时,细胞中微囊藻毒素的含量最高,在磷初始浓度为5.0mg/L的培养液中,氮磷比值为20:1时,细胞中微囊藻毒素的含量最高。与培养液中微囊藻细胞具有最大生物量时的氮磷比值相同。结论磷对于微囊藻毒素的产生具有十分重要的影响,应综合探讨磷浓度和氮磷比值对微囊藻毒素产生的影响。通过各种手段控制水体中的磷浓度可能是解决微囊藻毒素产生的有效途径。     

细胞因子在脑缺血损伤中的作用

近年来,我国的脑血管的发病率越来越高。脑血管病的致死、致残率很高。对于脑缺血的研究日益受到重视。脑缺血损伤的病理生理机制比较复杂。目前提出了损伤级联反应理论——兴奋性毒性、梗死周围去极化、炎症、程序性死亡（即细胞调亡）[1]。在这些过程中,有许多因素参与,其中细胞因子起了重要的作用。     

椎基底动脉缺血性眩晕的TCD、SPECT、BAEP分析

目的：探讨椎基底动脉缺血性眩晕的诊断。方法：对90例临床诊断为椎基底动脉缺血性眩晕的病人进行TCD、SPECT、BAEP检查,并进行分析这3种检查的准确性和对此疾病的诊断价值。结果：90例病人中TCD的阳性率为71.1%;SPECT的阳性率为78.8%;BAEP的阳性率为50.8%。结论：SPECT的阳性率在三者中最高,且具有定位的准确性,TCD具有简便、无创伤性但定位较差;BAEP对于椎基底动脉缺血性眩晕的早期诊断以及前庭神经核以后的病变具有相对的准确性。总之在此疾病的诊断中三者互为补充、相辅相成。     

济南市流动人口健康素养综合评价及影响因素研究

目的了解流动人口居民健康素养状况及影响因素,为制定相关的策略和政策提供科学依据。方法采用整群抽样方法对山东省济南市流动人口进行抽样,通过健康素养调查问卷进行现场调查,利用健康素养综合指数进行评价,采用相关分析和有序多分类Logistic回归分析等方法分析健康素养的影响因素。结果共调查2065人,有效问卷2048份,问卷有效回收率为99.2%。流动人口的知识性、行为性、信念性、功能性健康素养分指数及综合指数分别为5.21±1.28、5.74±1.99、5.16±1.01、5.00±1.02和5.25±0.94。不同性别和职业人群的健康素养分指数和综合指数具有显著性差异(P0.05或P0.01)。相关分析和有序多分类Lo-gistic回归分析显示,影响流动人口健康素养的主要因素是文化程度和性别。结论此次调查的流动人口的健康素养状况处于我国城乡居民之间,其影响因素主要为文化程度和性别,应根据此特点制定相关人群的健康教育与健康促进策略,以提高流动人口的健康素养水平。     

Reye综合征:临床及影像表现

[病例报道] 患者,男性,16岁.2008年12月10日因"发热6天抽搐3次伴意识障碍"入院.发热前一周有上呼吸感染史,发热后使用安乃静及消炎痛处理.12月7、8日各出现强直一阵挛性发作1次,入院当天出现癫癎持续状态.人院查体Glosgow评分3分.瞳孔缩小,对光反射迟钝.四肢肌力及肌张力低,四肢腱反射未引出,左侧Babinski征阳性,左侧Chaddock征阳性.予辅助呼吸、抗癫痫及对症支持治疗,病程中未予激素及解热止痛药物.3天后患者神志渐转清,体温平.一周左右患者神经系统体征逐渐正常.2l天后患者反应明显改善,定向力正常,生活能够自理.     

颈椎Modic改变影响因素及其临床意义的研究进展

颈椎Modic改变即颈椎间盘软骨终板及终板下骨髓在MRI不同加权像下的异常信号改变。颈椎Modic的发生受众多因素影响，颈椎间盘的退变程度是目前被多数学者认可的与颈椎Modic改变相关性最高的影响因素，其他因素如性别、年龄及颈痛等与颈椎Modic改变是否存在相关性仍有争议。颈椎Modic改变可能是降低非手术治疗疗效的危险因素之一。术前是否存在颈椎Modic改变可能对手术结果无明显影响，但对术后早期植骨融合率、有症状ASD的发生及术后轴性症状的出现可能产生影响。     

阿替普酶静脉溶栓联合双联抗血小板聚集治疗卒中预警综合征初探

目的:探讨卒中预警综合征患者采用阿替普酶静脉溶栓联合双联抗血小板聚集治疗(双抗治疗)的安全性及有效性。方法:选择2017年1月至2019年5月复旦大学附属中山医院收治的接受阿替普酶静脉溶栓治疗的卒中预警综合征患者8例,进行为期6个月的随访,分析卒中预警综合征患者采用静脉溶栓联合双抗治疗的疗效与预后。结果:8例患者中,7例有脑血管病危险因素。患者静脉溶栓24 h内发作频率减少,其中6例遗留神经功能缺损。通过给予所有患者双抗治疗结合个体化血压管理,患者病情趋于稳定,发病2周后神经功能缺损改善。发病后6个月内,所有患者预后良好。结论:对于卒中预警综合征患者,给予静脉溶栓联合双抗治疗结合个体化血压管理,对于稳定病情及改善预后有益。