健脾补肾方联合化疗治疗非小细胞肺癌30例

肺癌每年新发病例接近120万。近半个世纪以来,肺癌的发病率和死亡率呈迅速上升趋势,到20世纪末,肺癌已成为致死率最高的恶性肿瘤。支气管肺癌根据病理组织学分类,通常分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,其中非小细胞肺癌占总数的80％～85％,早期根治术是唯一的治愈途径,但是约有70％的患者在确诊时已为晚期,失去了手术的机会,而化疗为晚期非小细胞肺癌的主要治疗手段,但预后较差。贫血是非小细胞肺癌的常见并发症。     

脑肿瘤全身治疗研究现况

原发颅内恶性肿瘤传统采用手术为主辅助术后放化疗的综合治疗,但总体疗效及预后不容乐观。近年来随着各种局部治疗设备与技术的快速发展,颅内肿瘤的局部控制率明显提高。同时随着对脑瘤基础与临床研究的不断深入,化学治疗、免疫治疗、基因治疗、分子靶向治疗等全身性治疗措施也有了较大的发展,脑瘤的治疗前景光明。     

肺癌住院患者医院感染的临床分析

目的探讨肺癌住院患者发生医院感染的因素及防治方法。方法回顾性分析658例肺癌患者住院期间发生医院感染的情况。结果发生医院感染69例,医院感染率10.2%;感染部位以下呼吸道和肺部为主;其病原菌依次为革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌。年龄、一般状态、基础病、住院时间、放化疗引起白细胞减少、TNM分期、侵入性操作及预防性应用抗生素等是造成医院感染的主要危险因素。结论医院感染是肺癌患者常见并发症和主要死亡原因,应加强对肺癌患者医院感染的预防管理和控制。     

对呼伦贝尔盟西部草原地带的蒙古旱獭分布特征与鼠疫自然疫源性的分析

1985年4～5月,按路线法对内蒙古自治区呼伦贝尔盟西部草原地带蒙古旱獭(Marmota sibirica)和达乌尔黄鼠(Citellus dauricus)的分布与种群密度做了调查。结果表明,旱獭在该地带的分布为:西起中苏、中蒙边境,东至大兴安岭西坡山麓地带;北起北纬50°20′左右,南至中蒙边境;上述旱獭分布区域又被天然屏障分割成3个相对孤立的小区:海拉尔河北部小区,海拉尔河南部西小区,河拉尔河南部东小区。后两个小区之间是一片平缓草原,无旱獭分布。 海拉尔河北部小区内有4块岛状地段,其中旱獭群落覆盖率为40～70％,平均密度每公顷0.39只,其余地段旱獭呈点状分布,每公顷0.01只;海拉尔河南部旱獭均呈点状分布,每公顷0.0024只。 根据旱獭分布特征与密度以及有关资料分析认为:呼伦贝尔盟历史鼠疫自然疫源地的地理位置在海拉尔河南部西小区与海拉尔河北部小区内;并推测前者的疫源性已经消失,后者疫源性可能依然存在;海拉尔河南部东小区,既往和现今,旱獭均呈点状分布,不会存在疫源性。 黄鼠在呼盟西部草原地带呈点状分布,其密度为每平方公里0.12～0.59只,黄鼠在该地带不能成为鼠疫主要储存宿主。     

脑肿瘤全身治疗研究现况

原发颅内恶性肿瘤传统采用手术为主辅助术后放化疗的综合治疗，但总体疗效及预后不容乐观。近年来随着各种局部治疗设备与技术的快速发展，颅内肿瘤的局部控制率明显提高。同时随着对脑瘤基础与临床研究的不断深入，化学治疗、免疫治疗、基因治疗、分子靶向治疗等全身性治疗措施也有了较大的发展。脑瘤的治疗前景光明。     

上腔静脉综合征临床概况

0引言上腔静脉综合征（superior vena cava syndrome,SVCS）是指多种原因引起的完全或不完全性上腔静脉及其主要属支回流受阻,静脉压升高,或伴侧支循环形成,从而产生头面部、颈部和上肢水肿以及前胸壁淤血和静脉曲张等的临床综合征。     

蔡宛如运用膏方调理哮喘经验

蔡宛如教授、浙江省名中医、主任中医师、博士生导师。长期从事中医内科临床工作，对于膏方在治疗预防疾病方面具有丰富的临床使用经验，在运用膏方调理哮喘方面也有独到之处。     

中国人口腔黏膜黑色素瘤临床诊治专家共识

头颈黏膜黑色素瘤（HNMM）是一类高度恶性的实体肿瘤,5年生存率长期徘徊在20%左右,其致病因素、驱动基因、临床表现及治疗手段等与皮肤黑色素瘤差异较大。2015年,国内首个头颈黏膜黑色素瘤诊治专家共识建立,经过6年多的推广应用, HNMM临床诊治规范性有了很大提高。随着黏膜黑色素瘤临床与基础研究的不断深入,HNMM的诊治与预后在近些年发生了较大变化,特别是头颈部各分支学科的蓬勃发展,口腔、鼻腔鼻窦、眼部等黏膜黑色素瘤各自发展出独特的诊治模式,该共识已不能满足当前临床的实际需求。对此,专家组认为头颈部黏膜包含的解剖范围较广,涉及的临床科室较多,不同学科之间黑色素瘤诊疗模式差异明显,临床亟须符合个体化治疗及精准治疗的更加专科化的诊治共识。为了进一步提高口腔黏膜黑色素瘤（OMM）的远期生存率和生存质量,让共识更好地指导临床工作,专家组聚焦 OMM,深入讨论,基于循证医学证据和经验医学,完成专家共识的制定。考虑到患者的个体化差异,本共识可作为OMM临床实践的参考。     

早期肠内营养在重型颅脑损伤患者中的应用

目的探讨早期肠内营养在重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法将50例重型颅脑损伤患者(GCS评分≤8分)随机分为治疗组(即早期肠内营养组)和对照组(即胃肠外营养组),各25例。入院24 h内给予不同方法的营养支持,观察两组治疗后1、7及14 d的血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)及甘油三酯(TG)指标的变化及3个月后预后。结果两组治疗第1、7及14天Hb、BUN及TG差异均无统计学意义(>0.05),Alb值差异有统计学意义(>0.05),治疗组治疗第14天Alb值明显高于对照组(>0.05)。术后3个月后按ADL判定疗效,两组差异有统计学意义(=0.004)。结论早期合理的肠内营养支持在神经外科危重患者的治疗中具有重要的意义,能减少并发症,提高疗效而改善预后。     

高能聚焦超声联合三维适形放疗治疗晚期肝癌19例

<正>肝癌是消化系统发生率最高的恶性肿瘤之一,目前治疗方法虽多,但疗效有限,高强度聚焦超声(high intensityfocused ultrasound,HIFU)及三维适形放疗(3-DCRT)肿瘤治疗系统均是肿瘤的物理治疗方法,能取得手术类似的效果,属于无创治疗,较手术有更广泛的适应证,且有互相增敏的作用。2005-03～2008-07对19例原发性肝癌患者采用HIFU联合3-DCRT治疗,现分析总结如下。