影像诊断过程中的思维误区

X线照片、CT、MRI、B超所显示的影像信息 ,是该病在不同时间、不同阶段和层次上表现出来的一幅影像信息 ,在影像诊断中误诊原因较多 ,除设备落后 ,照片质量差、检查不到位和诊断医生的专业知识不足 ,观察不仔细等原因外 ,还有诊断思维的错误 :即诊断医生未能运用合理的科学思维 ,对影像资料进行合乎逻辑的概括与分析 ,从而得出与客观事实 (病理实质 )不符的结论 ,即错误的诊断 ,根据我们数十年来从事影像诊断工作的体会 ,和对常见病误诊原因的经验总结 ,认为常见的思维误区可反应在以下几个方面。1　先入为主 ,让客观符合主观的错误思维…     

胃嗜酸性肉芽肿1例

患者,男,39岁,1984年起感剑突下隐痛,呈饥饿性,并向腰背部放射,时有泛酸不适,进食后疼痛缓解。在当地诊断胃溃疡,口服甲氰咪呱,胃得乐,阿托品等药后,疼痛有缓解,但反复发作,1986年以溃疡病住院治疗,症状好转后出院,近半月来上腹疼痛加重伴有恶心呕吐。体检腹软,剑突偏左有深压痛,未触及包块。WBC 5.5×10~9/L,中性0.60,嗜酸性0.06,淋巴0.34。钡餐见胃小弯角切迹处有一约2.6×3×3厘米的腔内龛影,形如半月,上缘见一液平面,周围形成环堤,无指压迹及裂隙征。诊断:溃疡型胃癌。     

膀胱浆膜下血肿1例报告

膀胱浆膜下血肿１例报告湖北襄樊市中心医院马新明膀胱浆膜下血肿，可因外伤或邻近脏器手术后误伤所致。较少见。现将我院经手术证实１例报告如下：患儿女性，８岁，住院号３２９９１，因右腹股沟可还纳性包块四年，来我院行右侧斜疝修补术，术后当天患儿哭闹诉腹痛多次，...     

肌肉海绵状血管瘤瘤体穿刺造影(附14例分析)

本文介绍了肌肉海绵状血管瘤瘤体穿刺造影的方法和 X 线表现.并对三种常用造影方法进行了比较,认为瘤体穿刺造影,显影效果最佳,且操作简单,成功率高,术前造影对制定手术方案,减少并发症有重要价值.     

先天性支气管肺囊肿(附54例分析)

先天性支气管肺囊肿(简称肺囊肿),以缺乏临床特征、合并症多,X线表现复杂为特点,柳和武统计误诊率为32.4％,李铁一等统计误诊或诊断不明确者多达半数以上。为加强对该病的认识,本文收集54例肺囊肿,经本院手术病理证实46例,随访2～10年确诊8例(其中5例转外院手术后病理证实,     

对细菌耐药情况的分析

本文就我院95～99年间细菌耐药情况的调查结果作一介绍。通过严格对样本的选取,采用细菌培养和药敏实验。对所得资料进行分类处理,呼吸道致病菌种选用卡它布兰氏,肺炎链球菌和奈森氏菌。肠道致病菌选用大肠杆菌,肠链球菌和变型杆菌。尿道致病菌选用大肠杆菌,肠链球菌和葡萄球菌。选择常用的11种抗菌药物。计算细菌耐药的百分率,分析了细菌产生耐药的原因,提出减少细菌耐药的方法。     

原发性肝癌合并糖尿病患者的介入治疗

目的 评价原发性肝癌合并糖尿病患介入治疗效果。方法 本组12例患，2例经肝动脉灌注化疗（TAC），10例加用栓塞（TACE）。结果 除1例于治疗后3天死于肝昏迷外，其余11例治疗后血糖、尿糖水平得到有效控制，生存期超过1年7例，2年3例，3年1例。结论 经肝动脉灌注化疗＋栓塞对原发性肝癌合并糖尿病具有明显疗效。     

大环内脂类药物联合糖皮质激素治疗慢性鼻窦炎疗效及对患者鼻腔分泌物IL-6、IL-8的影响

目的探讨大环内脂类药物联合糖皮质激素治疗慢性鼻窦炎的疗效及对患者鼻腔分泌物白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)水平的影响。方法 120例符合入选标准的慢性鼻窦炎患者随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组给予常规治疗,包括滴鼻剂、鼻炎片及抗过敏治疗;观察组给予克拉霉素联合布地奈德治疗。12周疗程结束后,比较组间临床疗效、视觉模拟评分(VAS)评分、Lund-Kennedy评分、鼻腔分泌物IL-6、IL-8水平及不良反应发生情况。结果观察组的治疗总有效为93.3%,明显高于对照组78.3%,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组治疗后相比,观察组VAS、Lund-Kennedy评分,鼻腔分泌物IL-6、IL-8水平均显著下降,差异均有统计学意义(P均0.05)。治疗过程中,未出现严重不良反应,组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论大环内脂类药物联合糖皮质激素治疗慢性鼻窦炎疗效可靠,能够显著提高疗效,改善症状,减轻炎性炎性反应,且不良反应轻微,临床上值得进一步研究。     

大剂量碘油抗癌药乳剂同轴微导管法栓塞肝癌瘤体的临床应用研究

目的　改进栓塞肝癌的方法 ,减少并发症 ,提高治疗效果和远期生存率。方法　碘油分别与 5 Fu、MMC混合乳剂 ,采用同轴微导管法 ,大剂量序列栓塞肝癌瘤体 160例 ,观察效果及术后反应并与相关文献资料对照。结果　化疗栓塞后临床治愈率 2 0 % ,显效率 5 5 % ,有效率 17.5 % ,无效或微效 7.5 % ,效果高于文献报道。栓塞术后综合征发生率为 86.2 % ,略低于文献资料·。结论　碘油与两种化疗药分别混合栓塞可延长化疗药与癌灶接触时间 ,提高两药协同性抗癌效果。大剂量碘油有利于混合大剂量化疗药 ,加重栓塞程度 ,延长碘油流失时间 ,促进肝癌细胞的迅速坏死 ,减少肝内转移的机会。同轴微导管法的应用 ,避免了正常肝血管、细胞遭受LP化疗药的损害 ,使大剂量碘油化疗药乳剂栓塞更具有安全和高效性。     

水试法鉴别中药材

水试,是利用某些药材遇水能产生特殊的气味、颜色及发生膨胀变形、沉浮、旋转等理化现象,从而鉴定品种真伪和质量优劣的一种常用的经验鉴别方法。它具有快捷、简便、有效的特点。笔者通过工作实践和理论相结合,整理了４０余种中药材的水试鉴别方法,并将其归纳为三类,...