从门诊医疗纠纷引发的思考

门诊医疗纠纷的发生率虽比住院病人的发生率相对较少,但产生医疗纠纷后,同样也给门诊管理人员增加了许多不应有的麻烦,不仅影响门诊的正常秩序,同时也影响医院的声誉。我们分析了北京医科大学人民医院以及中国中医研究院西苑、广安门医院从1992～1996年发生的门诊医疗纠纷,以期从中得到启示,吸取教训,更好地提高门诊医疗质量和服务质量。     

载脂蛋白（a）基因TTTTA五核昔酸重复序列多态性的分析及与血清脂蛋白（a）水平的关系

目的：探讨南京地区汉族人群中载脂蛋白(a)基因TTTTA五核苷酸重复序列多态性及与血清脂蛋白(a)水平的关系。方法：采用PCR、变性聚丙烯酰胺凝胶电泳和溴乙锭染色等技术分析南京地区156例正常汉人TTTTA五核苷酸重复序列。结果：共检出TTTTA串联次数为5、7、8、9、10和11共6种等位基因和5／9、5／8、7／10、8／8、8／9、8／10、9／9、9／10、9／11、11／11的10种基因型，8等位基因频率在南京地区汉族人群中最高，9及5次之。5等位基因(5／9 5／8)血清脂蛋白(a)水平高于8(8／8)、9(8／9 9／9)，但未见有统计学差别。结论：中国汉族南京地区人群存在载脂蛋白(a)基因TTTTA五核苷酸重复序列多态性；未能发现载脂蛋白(a)基因型血清脂蛋白(a)水平的差别。     

Immunoadjuvant action of liposomes for entrapped Japanese Encephalitis virus E－glucoprotein

ＩｍｍｕｎｏａｄｊｕｖａｎｔａｃｔｉｏｎｏｆｌｉｐｏｓｏｍｅｓｆｏｒｅｎｔｒａｐｐｅｄＪａｐａｎｅｓｅＥｎｃｅｐｈａｌｉｔｉｓｖｉｒｕｓＥ－ｇｌｕｃｏｐｒｏｔｅｉｎ￥ＨｕＪｕｎ（胡军）；ＭａＷｅｎｙｕ（马文煜）；ＨｕａｎｇＱｉｎｇｓｈｅｎｇ（黄庆生）...     

基因芯片筛选大肠侧向发育型肿瘤相关基因的初步研究

目的 应用基因芯片初步筛选大肠侧向发育型肿瘤(LST)相关基因，为进一步研究大肠癌的发病机制提供新的思路和线索。方法 抽提大肠侧向发育型肿瘤癌细胞株、SW480细胞株、LoVo细胞株的总RNA并纯化mRNA；将18816种人类基因及LST片段PCR产物用Bioroboties公司的BG600点样仪点样于纤维膜上，制成基因芯片。将3个样品的mRNA分别逆转录合成探针并^33 P标记，同芯片杂交。严格洗片后Fuji film公司FLA 3000扫描仪扫描芯片信号图象，ArrayGauge 1．0软件分析比较3种细胞株中差异表达基因。结果和结论 在18816种人类基因中存在着一系列LST同普通大肠癌细胞株之间的差异表达基因。在本研究中共有差异表达基因97个，其中共上调58个，共下调39个。表明其可能存在不同的肿瘤发生机制．故进一步研究其相关基因，在分子水平上阐明其发生机制及与大肠癌的关系具有重要意义。     

经尿道等离子双极汽化电切(TUPKVP)治疗前列腺增生症580例

目的:探讨经尿道等离子前列腺双极汽化电切术(TUPKVP)治疗前列腺增生的效果。方法:回顾性分析580例良性前列腺增生(BPH)患者行TUPKVP的临床资料。结果:中转开放手术2例,切除前列腺组织10~80 g,平均32.5 g。手术时间25~150 min,平均60 min,术中输血10例,无电切综合征(TURS)发生。术后随访2~36个月,患者最大尿流率升高,IPSS症状评分值降低,排尿通畅,疗效好,并发症少。结论:TUPKVP出血少,手术安全,疗效确切,是治疗前列腺增生的有效方法。     

1090例高校新生卡介苗接种普及情况和PPD试验结果调查分析

为了解江西省卡介苗实施情况并为高校防治结核提供依据。本文调查江西财院九江分院１０９０名新生的卡痕和ＰＰＤ试验。结果：总卡痕率７２．９４％，城、乡间无显著性差异；ＰＰＤ试验阴性率６０．４６％，阳性率３９．５４％、其中强阳性率３．１２％，乡村生强阳率显著高于城市生；ＰＰＤ阳性率在城、乡之间以及有、无卡痕者均无显著性差异。有卡痕者ＰＰＤ阳性率４０．５０％，提示近６０％种卡后未阳转或又复转阴。作者认为高校新生入学时进行ＰＰＤ试验并对阴性和强阳性采取进一步防治措施是非常必要的。     

吞咽诱发房性心动过速一例

吞咽引起的心律失常很少见。我们收治1例,用心律平治疗有效。现报告如下。患者,男,52岁。一月来进食(特别干硬食物)或饮水时有短阵发作性心悸,吞咽完毕,症状消失。心电图证实有吞咽诱发的短阵性房速。曾给服异搏定,治疗无效而于1988年1月11日入院。有高血压病史20余年,无心前区疼痛和胃肠疾病史。     

我院信息管理系统的构建

我院开发了一个基于快速以太网的医院信息管理系统.其目的是强化医院科学管理、提高工作效率、改进工作质量、实现全院信息资源共享,为进一步实现全面的信息管理及辅助决策,支持教学和科研奠定基础.