综合心理干预对2型糖尿病患者生活质量及糖代谢的影响

目的:分析综合心理干预对2型糖尿病患者生活质量及糖代谢的影响。方法:选取2002-06/2004-05在新乡医学院第二附属医院门诊就诊及住院的67例2型糖尿病患者为观察对象,随机数字表法分为干预组(n=34)和对照组(n=33)。对照组单独采用药物治疗(格列齐特,80mg,3次/d),干预组在药物治疗的基础上采用集体心理治疗和个人心理治疗相结合的方法给予综合心理干预,以座谈的方式进行,且要求家属参加,1次/周,1h/次,疗程6周,由心理医师进行实施。干预内容包括支持性心理治疗、放松疗法、行为矫正疗法。采用36项简式健康状况调查问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表分别于干预前及干预第6周末评定两组患者情绪变化。同期进行空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白的实验室检查。结果:两组患者均完成治疗和问卷测量,全部进入结果分析。①两组干预后焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均比治疗前明显降低,差异有显著性意义(P<0.01);干预组干预后焦虑自评量表、抑郁自评量表评分明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。②干预前两组36项简式健康状况调查问卷各项目评分值差异均无显著性意义,干预结束后干预组各项目评分值均显著高于对照组,差异有显著性意义。干预后对照组各项目评分值均显著低于干预前,差异有显著性意义;干预组干预后各项目评分值均显著高于干预前,差异有显著性意义。③干预组干预后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白实验室结果均明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.01);干预组干预后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白实验室结果均明显低于干预前,差异有显著性意义。结论:综合心理干预能有效改善糖尿病患者的抑郁情绪及血糖水平,提高糖尿病患者的生活质量。     

阿尔茨海默病患者的多导睡眠图研究

目的：探讨阿尔茨海默病患者（Alzheimer diseased．AD）睡眠参数改变的生物学特点。方法：应用多道睡眠图对35例阿尔茨海默病患者进行睡眠描记，分析相关睡眠参数，并与30例正常人比较。结果：阿尔茨海默病患者潜伏期延长（38．44min）、总睡眠时间减少（259．71min）、中途醒转次数增多（7．55次）、睡眠效率低（58．06％）、快眼动（REM）睡眠潜伏期缩短（62．36min）、REM睡眠时间（32．42min）和REM活动度（67．91单位）减少（P〈0．05～0．01）。结论：阿尔茨海默病患者不但有睡眠量的减少，而且伴有睡眠质的改变，其中REM睡眠潜伏期、REM睡眠时间和REM活动度是评价脑功能恢复的客观指标。     

原发性高血压病人睡眠质量调查及对策

目的探讨原发性高血压病人睡眠状况及其对策.方法采用匹慈堡睡眠质量指数（PSQI）对40例原发性高血压病人进行问卷调查,并与40名健康者进行配对比较分析.结果原发性高血压组病人在PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物及日间功能障碍各项评分均明显高于健康对照组（P〈0.05或P〈0.01）.结论原发性高血压病人睡眠质量较差,提示在治疗原发性高血压的同时要注意睡眠质量的改善.     

氟西汀治疗精神分裂症后抑郁133例

氟西汀作为新型抗抑郁药物,由于其选择性抑制了5-羟色胺再摄取,抗抑郁效果好,不良反应少。三环类抗抑郁药物治疗精神分裂症后抑郁疗效肯定,但是其所致的不良反应常使临床使用受限。采用氟西汀与阿米替林对照比较治疗精神分裂后抑郁的疗效及安全性,133例患者随机分两组,氟西汀组67例(男39例,女28例);年龄(30±8)岁,给氟西汀首剂10mg,以后口服20mg/次,1次/d;阿米替林66例(男40例,女26例);年龄(30±9)岁,给阿米替林第1～2天25mg,第3～5天50mg,第6天起口服75mg/次,2次/d,均6周为1个疗程。结果氟西汀组显效率为87%,阿米替林组显效率85%,2组疗效无差异(P>0.05)。阿米替林组不良反应较多。氟西汀治疗精神分裂症后抑郁疗效好,副作用少,依从性高。     

氦氖激光穴位映射治疗具有幻听症状的精神分裂症对照研究

目的 探讨氦氖激光穴位映射治疗具有幻听症状的精神分裂症的疗效。方法 将１２０例具有幻听症状的精神分裂症随机分成二组，一组用氯丙嗪，另一组用氯丙嗪联合氦氖激光，对幻听消失情况及治疗前后ＢＰＲＳ评分进行比较，结果 氯丙嗪联合氦氖激光治疗组较氯丙嗪组，幻听消失快，显效率高。结论 氦氖激光对具有幻听症状的精神分裂症是一种有效的辅助治疗。     

厌恶条件反射联合认知行为疗法治疗同性恋(附3例报告)

同性恋是指从少年期开始,在可与异性经常接触的环境中,持续表现对同性成员的性爱倾向。同性恋的治疗比较困难,单纯的厌恶条件反射或认知行为疗法,在实际应用中效果欠满意,但将二者联合治疗同性恋效果较好。现将我们治疗的3例同性恋报告如下: 病例1 男性,21岁,未婚,高中文化。自幼性格孤僻内向,8岁与同性在一起玩耍时,内心就有一种特殊的感觉。11岁时曾希望自已是个女孩,让其兄弟压在自己身上,幻想与     

利培酮对精神分裂症患者生活质量的影响

本文对利培酮与氟哌啶醇对精神分裂症的临床疗效、安全性和对生活质量的影响探讨如下.     

文拉法辛缓释片对老年卒中后抑郁症的疗效

目的观察盐酸文拉法辛缓释片对老年性卒中后抑郁症(PSD)患者抑郁症状及神经功能缺损症状和日常生活能力的影响。方法将60例老年性PSD患者随机分为研究组30例,对照组30例。两组患者均给予常规脑血管病治疗、神经营养药物治疗及康复治疗,研究组患者每晚加用盐酸文拉法辛缓释片75~225 mg,对照组每晚服用安慰剂1~3片,总疗程为12 w。两组患者治疗前及治疗后第4周末、第8周末、第12周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动能力量表(ADL)评分。结果研究组HAMD评分和NIHSS评分明显减少,ADL评分明显增高;治疗后组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论盐酸文拉法辛缓释片是一种较理想的抗抑郁药物,对改善老年性PSD及神经功能缺损症状和日常生活能力效果明显。     

左肺及胸膜阿米巴病1例

项×,男,31岁,入院前13天起有畏寒发热、咳嗽及咳白色粘痰,伴有显著左肩疼痛,经某医院注射青、链霉素等治疗无效而于1980年11月26日转来我院。发病前后无腹痛腹泻等症状。患者入院后每天下午有高热(39℃左右)。心脏无异常;左下肺语颤稍减弱,     

2型糖尿病患者的负性情绪及其P300电位的对照研究

2型糖尿病是一种常见的心身疾病。国内外许多学者认为，此类患者不仅存在焦虑，而且存在一定的认知缺陷，心理因素与本病的发生、发展和转归存在一定的联系。P300电位是联合皮层活动的结果，是窥视人心理活动的一个窗口、本文采用量表和P300电位测定对2型糖尿病患者的负性情绪及认知状况进行了分析，以探讨P300电位在评价糖尿病患者认知状况中的作用。