血清胆红素及尿酸水平与冠状动脉易损斑块的相关性研究

目的 探讨血清尿酸(UA)及胆红素水平与冠状动脉易损斑块之间的关系.方法 选取300例行冠状动脉造影确诊的冠心病患者及60例冠状动脉造影正常者(对照组),根据狭窄的冠状动脉斑块形态将冠心病患者进行分组:Ⅰ型斑块组(85例)、Ⅱ型斑块组(139例)和Ⅲ型斑块组(76例).测定4组受检者的血清UA、总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)及血脂水平.结果 与对照组、Ⅰ型斑块组和Ⅲ型斑块组比较,Ⅱ型斑块组患者血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、UA水平显著升高(P＜0.01),TBiL、DBiL水平显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅱ型斑块组UA水平与LDL-C、TC水平呈正相关(P＜0.05),而TBiL及DBiL与UA及血脂指标之间不存在相关性;LDL-C、UA、TBiL和DBiL是斑块稳定性的独立危险因素(P均＜0.05),其相对危险度(RR,用OR值代替)分别为5.408、2.610、2.059和1.330.结论 血清UA和胆红素水平可以反映冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性,UA水平增高或胆红素水平降低与急性冠状动脉事件的发生密切相关.     

针刀松解法对第三腰椎横突综合征大鼠血管活性物质的影响

目的:探讨针刀松解法对第三腰椎横突综合征模型大鼠的治疗机制。方法:将40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针组和针刀组4组,每组10只。后3组首先采用在第三腰椎横突尖部埋置明胶海绵的方法制作第三腰椎横突综合征模型,电针组和针刀组分别给予电针患侧"肾俞"腰阳关"和针刀松解干预治疗。造模后第28天,应用放射免疫分析法和酶联免疫分析法观察4组动物血中降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、血栓素A2(TXA2)含量的变化。结果:模型组大鼠血浆中ET、CGRP、TXA2、6-keto-PGF1α含量与正常组比较均呈上升趋势(P<0.01);经电针和针刀松解法治疗后,血浆中ET含量与模型组比较差异无显著性意义(P>0.05),CGRP、TXA2、6-keto-PGF1α含量较模型组明显降低(P<0.05,0.01);电针组与针刀组比较,除TXA2含量两者差异有显著性意义外,其余3项指标两组间差异无显著性意义。结论:针刀松解法对第三腰椎横突综合征大鼠血管活性物质的合成与分泌具有良性调节作用,使其恢复到正常水平,从而使炎症局部循环障碍得到改善。     

超声雾化吸入佐治小儿喉炎的临床疗效观察--附106例分析

目的：探讨超声雾化吸入佐治小儿喉炎的临床疗效；方法：对1998年元月至2001年元月所收治的106例病儿随机分为超声雾化吸入治疗组55例，一般治疗对照组51例；结果：治疗组显效44例，有效率11例，无效0，治疗有效率100％，对照组显效27例，有效19例；无效需的气管插管者5例，治疗有效率90．2％，结论：超声雾化吸入佐治小儿喉炎，能在喉部组织中达到理想的高浓度治疗作用，且操作方便，无痛苦，病儿易于接受，疗效显著；在治疗有效率及临床症状改善，住院天数等指标上均优于对照组（P＜0．05）。     

心肌梗塞后左室重构的舒张功能异常变化

急性心肌梗塞后心脏舒张功能受到损害，且发生于收缩功能之前。急性心梗后大部分患者舒张功能逐渐恢复，这时收缩功能仍然异常，肺毛压会不同程度下降［１］。当发生明显左室重构，左室容积增加较多时，左室形态近球形，并改变左室的收缩构型［２］。本文将就１９９６年１...     

综合治疗腰间盘突出症128例分析

综合治疗腰间盘突出症１２８例分析马惠芳腰椎间盘突出症是骨科常见病，多由于急性外伤或反复多次劳损，引起腰椎间盘纤维环破裂、髓核脱出、腰骶神经根受压。好发部位Ｌ４－５或Ｌ５一Ｓ１之间，有腰痛、下肢放射性神经痛、下肢麻木。客观检查、可见腰脊柱功能性侧弯、运...     

血清α_1-1-抗胰蛋白酶检测对肺癌临床价值的初步观察(摘要)

为观察血清α-1-抗胰蛋白酶(A_1AT)测定对肺癌的临床价值,我们采用火箭免疫电泳法测定25例肺癌、20例肺良性疾病、42例健康献血员(正常对照)的 A_1AT。三组A_1AT 的 X±SD 分别为470.4±178.9、328.5±191.0、257.1±14.6。肺癌患者血清 A_1AT 非常显著地高于健康人(P<0.01),显著     

婴幼儿静脉输注夫西地酸钠的安全管理

[目的]总结婴幼儿静脉输注夫西地酸钠的安全管理。[方法]在婴幼儿静脉输注夫西地酸钠的过程中通过合理选择血管、更换输液器、制作提示标志、加强巡视、发现外渗及时处理等加强安全管理。[结果]降低了血管炎的发生率,无一例患儿发生组织坏死。[结论]护士加强静脉输注夫西地酸钠的婴幼儿安全管理,可减少医源性损害的发生。     

红细胞分布宽度与冠状动脉粥样斑块易损性的关系

【】目的：探讨红细胞分布宽度与冠状动脉斑块易损性的关系。方法：回顾性分析我院2012年12月至2015年12月经冠脉造影证实为单支病变并进一步行血管内超声的急性冠脉综合症患者96例。以我院红细胞分布宽度(red blood cell distribution width, RDW)检测上限14.5%为界限分为高RDW组及对照组;收集临床资料包括：体重、身高、高血压史、糖尿病史、抽烟史,血脂、血糖、hs-CRP等检验指标;入选病变IVUS-VH下测量及计算指标包括：最小管腔处外弹力膜面积、最小管腔面积、斑块截面积、斑块负荷、坏死核心、纤维脂质、纤维组织、钙化组织各成分面积百分比。比较两组患者各临床指标及病变VH-IVUS特点。结果：①与对照组相比,高RDW组RDW及hs-CRP水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。②高RDW组罪犯病变最小管腔处外弹力膜面积、斑块负荷、坏死核心成分比例均高于对照组,纤维组织成分比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。③RDW与hs-CRP、斑块负荷、斑块截面积、最小管腔外弹力膜面积、坏死核心成分比例呈正相关(r值分别为0.404、0.417、0.480、0.403和0.379,P＜0.01);与纤维组织成分比值呈负相关(r值-0.628,P＜0.01)。结论：急性冠脉综合症患者血RDW与冠状动脉斑块的不稳定性密切相关,提示RDW可以作为预测冠状动脉斑块破裂风险及预后的一项指标。     

基于SIRT1信号通路探究电针对肠易激综合征伴抑郁情绪的作用机制

目的：电针“天枢”“上巨虚”穴,观察其对IBS伴抑郁情绪大鼠结肠组织 SIRT1及海马组织中 SIRT1、CREB及BDNF表达的影响,探讨针刺治疗IBS伴抑郁情绪的作用机制。方法：SPF 级SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针组、西药组,9 只/每组。适应性喂养 7 天,采用二硝基苯磺酸（DNBS）灌肠结合慢性束缚应激方法,创建IBS伴抑郁情绪大鼠模型。造模后选择双侧“天枢”,“上巨虚”,电针干预;西药组匹维溴铵混悬液灌胃;每日 1 次,持续 7 天。大鼠腹部回撤反射及矿场实验检测内脏敏感性及抑郁情绪;Western Blot及免疫组织化学法检测结肠组织 SIRT1及海马组织中 SIRT1、CREB及BDNF蛋白表达。结果：在干预后,第１次收缩波潜伏期,电针组和西药组明显高于模型组（P<0.01）;90ｓ内收缩波个数比较,电针组与西药组低于模型组（P<0.05）。模型组中央区活动时间、中央区活动距离、总距离皆明显低于空白组（P<0.01）,电针组及西药组低于模型组（P<0.05,P<0.01）。电针组及西药组结肠组织中SIRT1蛋白表达量与模型组比升高（P<0.01）。电针组及西药组海马组织SIRT1、CREB、BDNF蛋白表达量与模型组比升高（P<0.05/P<0.01）。结论：电针“天枢”“上巨虚”可改善IBS伴抑郁情绪大鼠症状,其机制可能与调控结肠SIRT1通路,及上调海马组织SIRT1、CREB、BDNF表达有关。