沙培林腔内注射对乳腺癌改良根治术后皮下积液的疗效

目的:观察沙培林腔内注射治疗乳腺癌改良根治术后皮下积液的疗效及安全性。方法:选择行乳腺癌改良根治术后发生皮下积液患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组行抽净积液后腔内注射沙培林混合液,3h后抽净药液,再用绷带加压包扎积液创面;对照组仅以50%葡萄糖腔内注射,其余步骤相同。观察两组皮下积液改善的效果以及发热和局部皮肤坏死等不良反应。结果:治疗前两组积液量差异无统计学意义(164.45±36.22ml vs 172.41±45.37ml,P0.05);第一次治疗后和第二次治疗后,观察组积液量均少于对照组(55.43±36.29ml vs 132.31±41.65ml,18.39±15.47ml vs 69.42±38.75ml;P0.05),积液完全消失时间(3.22±0.64天vs11.84±1.83天)明显短于对照组(P0.05)。两组发热率均为3.33%(1/30),差异无统计学意义(P0.05),均未发生皮肤坏死事件。结论:局部腔内注射沙培林可很快减少乳腺癌改良根治术后皮下积液,且使用方便、安全。     

思维导图在高职护理专业正常人体结构教学中的应用

正常人体结构是高职护理专业学生接触的第一门医学基础课程,旨在早期激发学生学习医学的兴趣,为后续基础课程和专业课程的学习奠定坚实基础,培养学生职业素质。笔者综合分析我校正常人体结构课程特点和学生特点,在教学中引入思维导图,介绍设计思路、教学实施和教学体会。     

结扎速血管闭合系统在重度痔切除术中的应用

目的:探讨结扎速血管闭合系统在重度痔切除术中的应用价值。方法:将158例重度痔患者随机分成甲组80例,采用结扎速血管闭合系统治疗,乙组78例,采用常规手术操作。结果:甲组的手术时间,疼痛指数,术中、术后出血量,术后肛门狭窄,均低于乙组(P0.05);两组在切口愈合时间、住院天数、切口感染率方面的差异无统计学意义(P0.05);住院费用乙组优于甲组(P0.05)。结论:结扎速血管闭合系统用于重度痔切除术,止血效果良好,手术时间短,患者术后疼痛轻,体内无异物存留。     

乳腺隐匿性病灶切除术前简易X线定位方法的应用

目的探讨应用简易X线定位方法对乳腺隐匿性病灶切除的应用价值。方法在普通钼靶乳腺机上应用简易X线定位法,对31例乳腺隐匿性可疑病变进行病灶切除术前定位。结果30例一次定位成功,1例二次定位成功,定位满意度96.8%,病灶切除率为100%。结论简易X线定位方法可以指导临床准确切除病灶,并且安全可靠、价格低廉、创伤性小,具有临床应用价值。     

基于细胞因子/ NF鄄资B 信号通路探讨干燥综合征患者高凝状态的机制

目的:观察干燥综合征(SS)患者凝血参数及外周血细胞因子、NF-B 信号通路蛋白、实验室指标的变化,探讨SS 患者高凝状态的机制。方法:随机选取60 例SS 患者及20 例健康人分别作为研究组和对照组;采用全自动凝血仪测定两组凝血参数指标[活化部分凝血酶时间(APTT) 、血浆凝血酶时间(PT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(TT)、D-二聚体(D-D)];酶联免疫吸附法(ELISA) 检测外周血血清中细胞因子(IL-1 、TNF 、IL-10)及NF-B 信号通路蛋白(p65、p50、I B )的表达量;魏氏法测定血沉(ESR);采用全自动生化分析仪测定免疫蛋白(IgG、IgA、IgM、GLO)、超敏C 反应蛋白(hs-CRP)。结果:60 例SS 患者中凝血参数指标至少有一项异常者为46 例,占全部患者的76.7%。其中参数异常率最高的为D-D,其次依次为FIB、APTT、PT、TT。与正常组比较,SS 组凝血指标FIB、D-D,血清IL-1 、TNF 、P50、P65 表达量和实验室指标Hs-CRP、ESR、IGg、GLO、ESSDAI、角膜荧光染色积分显著升高,唾液流率、泪膜破裂时间、血清IL-10 表达量明显降低(P<0.05或P<0.01)。相关性分析显示,凝血指标FIB 与唾液流率、TNF 、P50、P65、ESR、hs-CRP 呈正相关,与IL-10 呈负相关;TT 与TNF 呈负相关;D-D 与TNF 、IL-1 、P65、ESR、hs-CRP、ESSDAI、角膜染色评分呈正相关,与IL-10 呈负相关。结论:SS 患者普遍存在高凝状态,可能与细胞因子失衡,NF-B 信号通路异常活化,从而介导血管内皮细胞损伤,引起凝血/ 纤溶系统紊乱有关。     

基于稀疏分解法的单次诱发电位提取

迭代加权稀疏分解法是按照白噪声在小波的多分辨结构中的二尺度关系来确定求最小l1模优化问题时的加权系数,并通过一个迭代过程来逐步消除强噪声的影响。通过对视觉诱发电位的单次提取的研究说明了这种方法具有良好的单次提取效果,其实验结果支持单次提取的视觉诱发电位是不相同的观点。     

仿生可降解组织工程纤维环支架的制备与评估

文题释义： 纤维环：是保持椎间盘强度与脊柱稳定性层面的重要组成部分,纤维环的胶原纤维在椎间盘内呈同心圆排列,每层纤维环间呈60°夹角斜行排列,这类特殊的交错网状架构,令纤维环拥有较强的抗拉性能与压缩性,能够预防髓核往外突出,对保持椎间盘的稳定起着重要的作用。 背景：构建既具有仿生结构又具备合适可降解性和良好生物相容性的组织工程纤维环支架仍是难点。 目的：以聚己内酯和聚二恶烷酮为原材料制备仿生可降解支架并评估其作为组织工程纤维环支架的可行性。 方法：通过熔融纺丝技术制备5组不同比例支架(聚己内酯组、聚己内酯/聚二恶烷酮分别为70/30、50/50、30/70组、聚二恶烷酮组)。扫描电子显微镜观察其结构、纤维直径、孔径;测量支架的力学性能和接触角;通过体外模拟和皮下埋植观察支架体外、体内降解情况;检测降解组织周围炎症因子白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α的表达情况。接种人脐带间充质干细胞培养7 d,通过CCK-8和死活细胞检测细胞增殖和存活情况。实验于2016-03-02经天津市天津医院医学伦理委员会批准。 结果与结论：①扫描电子显微镜观察显示各组支架纤维粗细均匀,纤维成60°角;②力学性能分析显示单纯聚二恶烷酮支架的拉伸和压缩模量最低,不符合纤维环力学要求;聚己内酯组的力学性能最佳,聚己内酯/聚二恶烷酮为70/30和50/50的支架力学性能适中;③亲水性检测结果表明聚二恶烷酮含量越多,支架亲水性越好;④支架降解情况分析显示,对于组织工程纤维环再生修复来说,单纯聚二恶烷酮和聚己内酯/聚二恶烷酮为30/70支架降解过快,聚己内酯组的降解过慢,聚己内酯/聚二恶烷酮为70/30和50/50的支架降解速率较合适;⑤降解组织周围炎症反应分析显示支架中聚己内酯比例越高炎症反应越严重;⑥CCK-8和死活细胞结果显示人脐带间充质干细胞在聚己内酯/聚二恶烷酮三组混合支架具有良好的增殖活性并且存活率高;⑦结果表明,采用熔融纺丝技术制备的聚己内酯/聚二恶烷酮为70/30和50/50两组支架能够模拟天然纤维环结构,同时具备合适可降解性、优越的力学性能和良好生物相容性,适合用于组织工程纤维环支架的构建。 ORCID: 0000-0001-9088-4222(张维昊) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程     

生物蛋白胶联合大网膜包肾在门静脉高压症手术治疗中的应用

目的:评价医用生物蛋白胶(BFG)联合大网膜包肾(ORP)对门静脉高压症患者断流术后近期和远期疗效的影响。方法:将我院3年内(2003年11月～2006年5月)收治的118例门静脉高压症接受选择性贲门周围血管离断术(sPCDV)患者分成两组,即应用BFG联合ORP组(A组,n=72)和对照组(B组,n=46),比较两组手术后近期(一月)脾窝渗液、发热和远期上消化道再出血、肝性脑病和胃病等并发症的发生率。结果:A组手术近期脾窝渗液和发热率明显低于B组(P<0.05);A组和B组随访期间上消化道再出血率分别为1.3%和10.8%(P<0.05)、门静脉高压性胃病发生率分别为30.6%和65.2%(P<0.05);A组肝性脑病发生率与B组无明显差异(P>0.05)。结论:BFG联合ORP可有效降低选择性断流术后近期和远期并发症的发生,提高门静脉高压症患者断流术的疗效。     

定坤汤联合敏使朗治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效分析

目的观察定坤汤联合敏使朗治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法随机选取106例门诊椎动脉型颈椎病患者,将106例患者随机分为治疗组与对照组,每组各53例。治疗组给予口服定坤汤、敏使朗,对照组给予口服敏使朗,分别观察治疗前后两组患者临床症状的变化。结果治疗组痊愈31例,显效11例,有效6例,无效5例,总有效率为90.57%;对照组痊愈21例,显效8例,有效12例,无效12例,总有效率为77.36%,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论定坤汤联合敏使朗治疗椎动脉型颈椎病的疗效可靠,值得临床推广应用。