安徽省农村饮水卫生现状调查及分析

为了给农村改水工作提供科学依据 ,1 998年对全省 7个县的农村饮水卫生现状和饮水卫生质量进行了调查。结果表明 ,我省农村饮水水源以地下水为主 ,供水方式多以分散式供水 ,水源点均存在一定程度的污染 ,水质监测分析显示水源中微生物超标严重 ,建议农村改水工作应重点加强水源防护、饮水消毒和监督监测。     

安徽省不同经济收入人群膳食评价

本文对三个不同经济收入人群的膳食进行评价 ,结果表明 ,热能、蛋白质、硫胺素、烟酸、抗坏血酸、铁锌等基本达到我国推荐标准 ,而脂肪、视黄醇当量、核黄素、钙等存在不足。我省膳食模式 ,尤其是低、中收入人群的膳食模式与 2 0 0 0年食物消费目标存在一定差距 ,应适当增加动物性食物和大豆、深色蔬菜、奶蛋类消费 ,使我省食物消费模式更趋合理     

凡士林油纱布气管套管垫的临床应用

气管切开后的切口感染发生率较高,是临床护理中常见的难题,我科自1993年1月～1998年4月对重型颅脑科伤行气管切开48例,均使用凡士林抽纱布气管套管型,无1例切口感染发生,现介绍如下。1方法和疗效48例气管切开患者均为重型颅脑外伤,年龄22～68岁,气管套管放置时间为7～58d,气管套管垫为长10cm,宽8cm的的2层凡士林油纱布,上面覆盖同样尺寸的4层干纱布,每日全部更换1次,更换时用5％碘伏消毒切口及周围皮肤。在护理过程中我们观察到术后第1天切口处有血性分泌物,第2天起切口处皮肤较为清洁,技管后用仅形胶布粘贴切口,切口均Ⅰ期…     

α-硫辛酸对2型糖尿病肾病患者 血清内脂素的影响研究

目的 探讨α-硫辛酸对2型糖尿病患者血清内脂素的影响。方法 选取2型糖尿病合并肾病患者90例,按照尿微量白蛋白/肌酐（尿ACR）分为微量蛋白尿硫辛酸治疗组（尿ACR 30~300 μg/mg）30例,微量蛋白尿常规治疗组30例,大量蛋白尿硫辛酸治疗组（尿ACR＞300 μg/mg）30例。常规治疗组给予降糖、降压治疗,硫辛酸治疗组分别在常规治疗基础上给予α-硫辛酸300 mg/d静脉滴注。疗程10 d。治疗前及疗程结束后测定所有参与者尿ACR及血清内脂素。结果 微量-常规组治疗后内脂素无改变（35.17±10.64 vs 33.28±9.51 pg/ml,P＞0.05）,尿ACR无改变（59.5±29.4 vs 60.14±32.51μg/mg,P＞0.05）;微量-硫辛酸组治疗后内脂素下降（33.31±9.5 vs 28.76±10.79 pg/ml,P＜0.01）,尿ACR无改变（62.09±35.1 vs 58.29±30.08 μg/mg,P＞0.05）;大量-硫辛酸组治疗后内脂素下降（65.7±17.0 vs 54.62±12.51 pg/ml,P＜0.01）,尿ACR无改变（459.1±103.5 vs 443.61±109.44 μg/mg,P＞0.05）。结论 α-硫辛酸治疗可以减低糖尿病肾病患者血清内脂素水平,但短疗程（10 d）硫辛酸治疗不能减少尿蛋白排泄率。     

年轻MSM性行为及HIV、梅毒感染分析

目的了解中国城市年轻男男性行为人群(MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)和梅毒感染状况、艾滋病知识水平及安全套使用频率,为探索针对MSM人群有效的性病艾滋病预防干预措施提供依据。方法采用滚雪球的方法在北京、哈尔滨、郑州和成都市各招募150名年轻MSM进行问卷调查,采集静脉血进行HIV和梅毒抗体血清学检测。结果在所调查的600名年轻MSM中,HIV和梅毒感染率分别为6.7%,8.3%,HIV和梅毒合并感染率为1.5%;肛交时为插入者,被插入者和双重角色的调查对象HIV感染率分别为4.5%,6.3%和8.1%,梅毒感染率分别为11.2%,10.2%和7.8%;不同肛交行为对象艾滋病知识水平、安全套使用、HIV和梅毒感染率差异均无统计学意义(P0.05);HIV阳性调查对象近6个月无保护插入性肛交、被插入性肛交、口交和阴道性交的报告率分别为52.5%,45.0%,87.5%和22.5%,HIV阴性调查对象的报告率分别为31.1%,37.7%,72.9%和14.3%。结论年轻MSM人群HIV和梅毒感染水平较高,感染HIV和梅毒的危险在不同肛交行为中普遍存在。     

早产儿及胎儿胼胝体超声测量比较

目的:比较不同方式测量胎儿及早产儿胼胝体前后径的差异。方法:282例孕28～36周胎儿及222例出生孕周为28～36周的早产儿,分为胎儿组及早产儿组,胎儿组使用超声经母体腹部测量胼胝体前后径,早产儿组在出生当天使用超声经新生儿颅脑测量胼胝体前后径。比较两种方式测量胼胝体前后径的差异。结果:孕28～36周胎儿胼胝体前后径分别为:(34.56±1.27)mm、(35.53±1.30)mm、(37.66±1.41)mm、(37.11±1.53)mm、(38.54±1.99)mm、(38.20±1.07)mm、(39.53±2.13)mm、(42.59±1.57)mm、(43.56±2.31)mm;出生孕周为28～36周的早产儿胼胝体前后径分别为(33.50±1.67)mm、(34.14±2.01)mm、(36.50±1.21)mm、(36.69±1.45)mm、(37.68±2.04)mm、(38.36±1.97)mm、(38.62±1.34)mm、(40.54±1.57)mm、(42.94±2.11)mm。胎儿组经母体腹部测量胼胝体前后径与相同孕周出生早产儿出生当天经颅脑超声测量胼胝体前后径差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经母体腹部与经新生儿颅脑两种方式测量胼胝体前后径差异无统计学意义(P>0.05)。胎儿胼胝体生长发育数据可以作为早产儿宫外胼胝体生长发育的对照参考。     

胎儿支气管肺隔离症的产前评估、治疗与结局——68例临床分析

目的 总结和分析胎儿支气管肺隔离症(bronchopulmonary sequestration,BPS)的产前评估和诊疗结局,提高对胎儿BPS的认识. 方法 回顾性分析广东省妇幼保健院2009年1月20日至2013年1月31日产前诊断的68例BPS胎儿资料,通过超声检查确诊,结合胎儿肺部肿块体积与胎儿头围比值(volume to head circumference ratio,CVR)测定进行专业评估,出生后选择性行新生儿或婴幼儿期手术治疗并随访. 结果 68例均经产前超声检查发现胎儿胸部实性或高回声肿块,初次发现平均孕周24周(18～30周),均经2次以上超声检查确诊为BPS.68例胎儿中CVR＜1.6者56例(82.4％);CVR≥1.6者12例(17.6％),其中7例合并胎儿水肿.除2例CVR≥1.6合并胎儿水肿的孕妇主动要求终止妊娠外,其余66例均继续妊娠至出生并全部存活.66例中,58例(87.9％)出生时无呼吸困难等症状,8例(12.1％)出生时有症状.18例妊娠晚期超声检查肿块消失,但在出生后计算机X射线断层扫描(computed tomography,CT)检查中14例仍可见肿块,另4例则尚未行CT检查.共45例于生后早期行肺叶或隔离肺切除术,其中5例于新生儿期行急诊手术,所有手术病例均全部治愈.45例手术病理分型显示肺叶内型12例;肺叶外型33例,其中6例为膈下BPS.生后3个月～2年随访到的60例新生儿,CT检查其生长发育及肺功能均良好. 结论 大多数未发生胎儿水肿的BPS胎儿预后良好,胎儿期BPS经产前肺容积专业评估和规范诊疗可以继续妊娠直至分娩.出现胎儿水肿的胎儿,其预后取决于产前评估和新生儿期外科的早期手术干预.CVR是产前评估的重要指标.对于产前超声肿块消失的病例,生后早期的CT检查十分重要.BPS新生儿或婴幼儿早期外科治疗效果满意.     

超声引导下压迫和凝血酶注射治疗医源性股动脉假性动脉瘤23例报告

目的观察超声引导下压迫和凝血酶注射治疗医源性股动脉假性动脉瘤的效果。方法回顾性分析23例接受股动脉穿刺介入治疗并发股动脉假性动脉瘤患者的临床资料及局部治疗情况。8例患者行超声引导下单纯压迫治疗,其中2例单纯压迫后行超声引导下瘤腔内凝血酶注射治疗;15例则行超声引导下瘤腔内凝血酶注射治疗,使瘤腔闭塞。结果 23例均成功闭塞,无破裂出血、动脉栓塞、血栓形成等,术后24 h、1个月随访,未见复发。结论超声引导下压迫和凝血酶注射治疗医源性股动脉假性动脉瘤简便、安全、有效。     

三维能量多普勒超声产前诊断胎盘植入的研究进展

胎盘植入是产科严重的并发症之一,是由于基底层蜕膜发育不良而导致胎盘绒毛植入到子宫肌层的一种胎盘异常附着。胎盘植入容易造成子宫穿孔,常累及膀胱;分娩时由于胎盘不能完全排出造成的出血致死率可达7%,容易伴有产后出血、泌尿系损伤、感染等[1]。如果能在产前做出诊断,及时、尽早让临床医师做好充分的准备,选择适合的分娩时机及方式,可以减少或避免孕妇出血、子宫切除、死亡等严重结果的发生。     

超声造影时间-强度曲线分析在乳腺良恶性肿块诊断中的应用价值

目的进一步探讨超声造影结合时间-强度曲线分析在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的价值。方法以病理结果为标准,比较95例乳腺肿块的超声造影表现及时间-强度曲线。结果60个乳腺良性肿块的时间-强度曲线斜率、峰值强度均较35个恶性肿块小,60个良性乳腺肿块的时间-强度曲线斜率、峰值时间、峰值强度与周围组织的差值均较35个恶性肿块小与周围组织的差值,差异均有统计学意义（P〈0．05）。良性肿块的时间-强度曲线形态与周围正常乳腺组织相似,清除相有一平台期;恶性肿块的时间-强度曲线形态与周围正常组织相差较大。结论超声造影结合时间-强度曲线分析有助于乳腺良恶性肿块的鉴别诊断。