微量粘多糖快速测定法的改良及其临床应用

粘多糖可与Alcian Blue阳离子染液反应生成均匀的蓝色复合物。根据这一原理,本文采用另一型Alcian Blue染料,并选择2％醋酸作为相应的溶剂,建立改良分光光度法定量测定微量体液中粘多糖的水平。在实验过程中,染液的稳定性较原法有所提高。应用该法测定了几种正常人体液及4例MPS患儿尿粘多糖水平。本法简便,灵敏,样本用量少,可用于临床和产前诊断。     

正交试验优选重连口服液的提取工艺

目的优选重连口服液最佳提取工艺。方法水提取工艺以浸膏得率、重楼皂苷、Ⅰ和连翘苷的含量为考察指标,醇沉工艺以重楼皂苷Ⅰ和连翘苷的含量为考察指标,分别采用正交试验法对其提取工艺条件进行优选。结果重连口服液水提最佳工艺条件为加水煎煮3次,每次10倍量水,煎煮1h,醇沉最佳工艺条件为浓缩至相对密度1．10（80℃热测）,加乙醇使药液乙醇浓度达到80％,静置24h。结论优选的提取工艺合理,稳定性好,可为工业生产提供理论依据。     

肾区域组织氧饱和度预测紫绀型患儿心脏手术后急性肾损伤的效果

目的探讨紫绀型先天性心脏病患儿心脏手术围术期肾区域组织氧饱和度(RrSO_2)对术后急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法选取心肺转流(CPB)下接受心脏手术的紫绀型先天性心脏病患儿36例,男22例,女14例,年龄≤1岁,分别于气管插管后5 min(T_1)、升主动脉夹闭后5 min(T_2)、升主动脉开放后5 min(T_3)、CPB结束(T_4)、超滤结束(T_5)、CPB结束后3 h(T_6)、CPB结束后8 h(T_7)、CPB结束后24 h(T_8)记录MAP、RrSO_2、鼻咽温,同时抽取动脉血和中心静脉血进行血气分析,记录动脉血氧饱和度(SaO_2)、动脉血Hb、乳酸(Lac)、中心静脉血氧饱和度(ScvO_2),根据改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)诊断标准将患儿分为两组:急性肾损伤组(D组)和正常组(N组)。单因素分析两组患儿的临床资料,将不同时点MAP、RrSO_2、鼻咽温、Hb、SaO_2、Lac、ScvO_2值、有意义变量纳入二元Logistic回归分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析RrSO_2对AKI的预测价值。结果 T_3—T_6时D组RrSO_2明显低于N组(P0.01)。两组不同时点MAP、鼻咽温、SaO_2、Hb、Lac和ScvO_2差异无统计学意义。二元Logistic回归分析显示,T_3—T_6时RrSO_2是紫绀型先天性心脏病患儿心脏术后AKI的危险因素(P0.05)。ROC曲线分析结果显示,T_3—T_6时RrSO_2临界值分别为60.2%、57.2%、55.0%、54.0%,敏感性分别为66.7%、83.3%、66.7%、83.3%,特异性分别为100%、92%、100%、75%,曲线下面积分别为0.896、0.861、0.792、0.840。结论 RrSO_2可作为紫绀型先天性心脏病患儿心脏AKI的一项无创预测指标。     

莱姆病一例报告

莱姆病是1977年美国steere率先报告的由伯氏疏螺旋体感染的自然疫源性疾病。我国张哲夫(1987)调查证明本病是东北林区人群中的常见病。丽水地区在1987年发现一例莱姆病感染。患者李×× 男 24 云和县农民 于87年7月中旬在山边田间劳动被“虫”叮咬,当时出现红丘疹,数天后红疹扩大,游走至背臀部及下肢,第10天出现发冷、发热、头昏、腰部酸痛、淋巴结轻度肿大。8月1日因水泻、昏迷,作中毒性菌痢收治入院。入院体检:T40.2℃