噬血细胞综合征肝损伤二例

噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)又称噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(hemophagocytic lymphollistiocytosis,HLH),是由多种因素引起的一组临床综合征,其临床表现复杂多变,常伴有多脏器受累,病情进展迅猛,病死率高,由于本病临床相对少见,目前对该病缺乏系统认识,较易误诊[1,2].     

汉滩病毒Z10株G1糖蛋白编码区克隆及序列分析

目的 汉滩病毒浙１０（Ｚ１０）株Ｇ１糖蛋白编码区的克隆、核苷酸序列分析，提供我国应用最为广泛的肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）疫苗株序列资料。方法 反转录ＰＣＲ法扩增Ｇ１基因片段，克隆入ｐＧＥＭ－Ｔ载体，双脱氧链终止法测定核苷酸序列。结果 测定１４４９个核苷酸，可编码４８３个氨基酸。与Ｉ型７６／１１８、Ｌｅｅ、Ｈｏｊｏ株比较核苷酸同源性分别为８７％、８６％、８６％，与Ⅱ型Ｒ２２株同源性为６７％。比较氨基     

当前医疗费用控制策略与实施效果——浙江等地典型案例解析

本文提出当前控制医疗费用不合理增长的宏观策略与建议:加快推进健康理念下的制度安排、有效调整卫生经济政策及落实补偿、加快健全医保制度与支付方式改革、不断改进与提升医疗服务质量、实施行政干预性医疗费用管理。以台州医院、东阳医院和甘肃省三个典型案例,解析控制不合理费用增长的策略与成效。     

多瘤病毒BK研究现状

多瘤病毒家族成员BK病毒(BKV)广泛存在于正常人群中,但除免疫缺陷者外,有症状性感染罕见。目前研究认为BKV感染和多种疾病有关。BKV感染已成为临床上需重新认识并引起重视的问题,本文对该病毒近年来的研究结果做一综述。     

浙江省民营医院的现状及发展趋势研究

为了了解浙江省民营医院的现状及其发展趋势，普查了浙江省温州市19家民营医院，采用问卷调查的方式对民营医院的服务能力，经营状况等作了调查，根据调查结果，分析了浙江省民营医院现状，探讨了民营医院与公立医院相比的优势及民营医院存在的主要问题，同时还对浙江省民营医院的发展趋势作了预测；实行医疗机分类管理后，民营医院的发展趋势是营利性医院，在此基础上，提出了若干政策性建议；民营医院介入营利性医疗机构，民营医院在政策方面应享有国民待遇；完善营利性医疗机构配套政策的改革，加强内涵建设，要创专科特色品牌。     

人巨细胞病毒糖蛋白及其亚型的致病性

人巨细胞病毒(HCMV)是人类感染率很高的一种病毒,其包膜糖蛋白在病毒的致病性方面起着很重要的作用。包膜糖蛋白由于其多态性,可以划分出很多亚型。虽然大量的研究工作致力于HCMV糖蛋白不同亚型的致病性方面,但由于该病毒庞大的基因组,宿主与病毒相互作用的变化,病毒株地理分布的不同,病毒亚型混合感染等因素,该方面研究尚无突破性进展。此文就近年来HCMV糖蛋白及不同亚型致病性研究进行了综述。     

建设医共体 由“强县级”转向“强县域”

<正>提供全方位全周期健康服务,需要医疗服务体系重构,近年来,浙江省通过扎实推进县域医共体建设,探索建立整合型医疗服务体系,由"强县级"向"强县域"转变。一次集约利用自2017年9月起,浙江省在11个地市开展了县域医共体试点建设,11个试点县(市、区)把39家县级医院和170家乡镇医疗机构优化整合成27个医     

肾移植受者中CMV感染的检测

目的探讨巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)在肾移植受者中的感染状况.方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)、免疫组化方法及聚合酶链反应技术测定167例肾移植受者的CMV抗体、抗原和CMVDNA.结果肾移植受者的抗CMVIgG和抗CMVIgM阳性率分别为98.8%和1.8%;CMV抗原阳性细胞数平均为(3.2±3.1)/5×104WBC,阳性率为47.3%;CMVDNA的阳性率为50.9%.结论肾移植受者术后存在不同程度的CMV感染.临床上开展CMV抗体、抗原及核酸的检测对早期诊断肾移植受者术后CMV感染具有重要意义.     

移植受者术后CMV感染的早期诊断

巨细胞病毒 (Ｃｙｔｏｍｅｇａｌｏｖｉｒｕｓ,ＣＭＶ)感染是移植受者术后常见的并发症之一 ,建立早期、敏感的巨细胞病毒检测方法 ,对减少移植受者术后巨细胞病毒感染的发生有重要意义。本文通过检测血清中巨细胞病毒抗体 (ＣＭＶ Ａｂ) ,巨细胞病毒抗原 (ＣＭＶ Ａｇ)及巨细胞病毒核酸(ＣＭＶ ＤＮＡ) ,研究移植受者术后巨细胞病毒感染状况 ,探讨早期诊断ＣＭＶ的方法及意义。研究对象为本院移植受者 ,共 96例 ,其中肝移植 2 2例 ,骨髓移植 1 5例 ,肾移植 59例 ;男性 77例 ,女性 1 9例 ,平均年龄 3 6 1± 1 3 5岁 ( 1 3～ 68岁 ) ,术后同…