严重急性呼吸综合征患者外周血病毒载量和抗体水平动态监测

目的 动态监测严重急性呼吸综合征(SARS)患者外周血SARS病毒载量和抗体含量变化。方法 选择3例因同一传染源感染的SARS患者为研究对象，应用实时荧光定量逆转录，聚合酶链反应(RT—PCR)检测患者外周血PBMCs中病毒载量，用酶联免疫检测技术检测血清SARS病毒IgG、IgM含量。结果 3例患者分别在出现症状后第3～11日、第1～13日、第1～9日检测到SARS冠状病毒核酸，第5～7日病毒载量达到高峰。IgM抗体在患者起病后第7～9日即可被检测到，IgG抗体在患者起病后第7～14日即可被检测到，高峰在第10～20日。结论 SARS病毒载量存在自限性消长过程。SARS抗体IgG、IgM均较早出现，IgG维持时间比IgM长。     

人巨细胞病毒疫苗接种的目标人群

人巨细胞病毒( HCMV)的感染普遍且通常无症状,但却有很多个体是HCMV感染的高危人群.HCMV疫苗的接种能够使感染后发病率降低已在国内外达成共识,然而不管是疫苗的临床试验还是合法疫苗的最终临床应用,HCMV疫苗的目标人群的确立都举足轻重.此文就HCMV疫苗研究现状及目标人群的确立进行综述.     

206例静脉毒瘾者和211例性乱者HGV感染状况

对２０６例静脉毒瘾者和２１１例性乱女子进行了ＨＧＶ感染状况的研究。ＨＧＶ ＰＣＲ选择扩增位于５‘非结构区基因组（ＮＳ５区）,扩增产物为１９０ｂ;ｐ。结果：２０６例静脉毒瘾者ＨＧＶ感染率为１８．４％,其抗ＨＧＶ－ＩｇＧ和ＨＧＶ－ＲＮＡ的检出率分别为１２．１％（２５／２０６）,９．２％（１９／２０６）,两者同时阳性的检出率为２．９％（６／     

社区卫生委员会——公众参与基层卫生服务管理机制探讨

社区卫生委员会作为基层卫生服务管理的一种公众参与机制,通过建立自下而上的卫生社情民意沟通渠道和社区卫生监督体系,让社区居民(村民)参与基层卫生的决策和管理,改变自上而下的传统卫生管理模式,改善基层医疗服务,提高政府的治理能力.文章介绍了浙江GTF项目县社区卫生委员会运作情况,分析了这项试点的初步成效和创新经验,探索了社区居民参与基层卫生服务管理的新机制和新模式.     

骨髓移植术后巨细胞病毒感染的实验室检测

自加世纪50～60年代成功开展同种异体骨髓移植手术以来,骨髓移植为某些血液系统疾病的治疗带来了新的希望.经过半过多世纪的发展,骨髓移植已取得了很大的进步,但目前仍然面临着巨大挑战,配型困难、医疗费用高昂和移植后相关的并发症.     

104例流行性出血热血清铁蛋白含量的动态变化

对104例流行性出血热(EHF)患者以RIA测定血清铁蛋白(SF)的动态变化,显示EHF第三病日已有96%的患者SF有意义的增高,具有早期诊断辅助参考价值;SF高低与EHF病情程度及急性期血、尿β_2微球蛋白(β_2—MG)含量高低均呈正相关,与血小板计量高低呈负相关,有预报病情的意义.     

人巨细胞病毒感染的药物防治进展

人巨细胞病毒(HCMV)在人群中感染很普遍,常呈隐性或潜伏感染,但在人体免疫力低下或缺损时,可引起严重的HCNV病.随着抗HCMV药物的广泛应用,HCNV感染的防治取得了较大的进展,但耐药病毒株的不断出现也为HCMV感染的防治带来了新的挑战.此文对常用的抗HCMV药物作一介绍,并对耐药的问题及研发中的药物进行综述.     

国产某丙型肝炎病毒抗体试剂中吸光度/临界值的作用

目的研究某国产抗-HCV试剂样本吸光度／临界值（S／Co）的意义，探讨国产试剂检测抗-HCV的初步程序和标准。方法采用某国产试剂通过ELISA法检测295000例无偿献血者的抗-HCV，对其阳性反应的样本采用Ortho抗-HCV试剂通过ELISA法进行检测。Ortho试剂阳性反应的样本进行HCV重组免疫印迹实验（RIBA），并对其中的106例Ortho试剂阳性反应的样本进行核酸检测。结果在295000例样本中，某国产试剂抗-HCV阳性反应为681例，阳性率为0．23％。某国产试剂阳性反应的样本经Ortho试剂检测后阳性反应为367例，符合率为53．8％，其中Ortho试剂S／Co值≥3．8为66．2％。在Ortho试剂S／Co值≥3．8的样本中，某国产试剂S／Co值≥8．0的占94．2％；而Ortho试剂S／Co值〈3．8的样本中，某国产试剂S／Co值〈8．0的占99．2％。367例Ortho阳性反应样本中，RIBAHCV阳性223例，阳性率为60．8％；在国产试剂S／Co值≥8．0的样本中，RIBA阳性率为95．7％；而同一种国产试剂S／Co值〈8．0的样本中，RIBA阳性率为2．2％。106例Ortho试剂阳性反应样本中核酸检测阳性为42例。结论国产抗-HCV试剂在检测无偿献血者样本中存在较高的假阳性率，一定程度上造成了血源和血液的浪费。某国产试剂S／Co值≥8.0和Ortho试剂S／Co值≥3．8具有一定的相关性，在实验室检测抗-HCV上具有一定诊断价值。     

浙江：用整合体系扭转“头重脚轻”

<正>近年来,浙江省按照以人为本的整合型服务体系理念,针对医疗服务资源"头重脚轻"、医疗体系"碎片化"、大医院"高峰不高"和基层能力不强等制约卫生健康事业高质量高水平发展的短板,系统谋划整体推进,探索实践出一条具有浙江特色的整合型医疗卫生服务体系的新路径。闭环体系问题导向整合型医疗健康服务体系应是闭