恶性淋巴瘤误诊误治1例

1　临床资料患者女 ,18岁 ,鲜族 ,学生 ,于 1998年 1月 2 0日入院。主诉 :右侧头痛 ,右耳鸣近 4个月 ,咽痛 ,右侧颈部肿物 1个月余。病史 :4个月前无诱因的发生右侧头痛 ,右耳鸣 ,右耳痛 ,同时还伴有阵发性的右侧颈后部疼痛 ,右颈部向左侧偏斜受限 ,在家一直口服消炎药 ,未给予任何系统的治疗。外院诊断为急性扁桃体炎 ,在他院化验白细胞 39× 10 9/Ｌ ,给予静滴青霉素 ,先锋霉素等多种抗生素 ,半个月后化验白细胞 18.6×10 9/Ｌ ,又静滴了 1周 ,化验白细胞降至正常。家属到我院要求立即行双扁桃体摘除术 ,术后无出血和残留等并发症。术后上…     

丹参制剂对家兔缺血心肌腺苷酸类代谢的影响

本文以结扎家兔冠状动脉左室支为心肌缺血模型、应用阴离子交换高效液相色谱方法(HPLC)测定了心肌缺血40分钟以及预先给丹参制剂再行缺血,心肌游离腺苷酸的含量变化。从而观察了丹参对心肌的保护作用。结果表明,缺血心肌ATP、ADP、AMP、AN(总腺苷酸量)以及ATP/ADP均明显减少。预先给予丹参制剂后再缺血40分钟,各类腺苷酸下降幅度与单纯缺血组相比明显增加。AMP及AN值近于正常。ATP、ADP及ATP/ADP值与正常心肌比虽亦下降,但与单纯缺血组比却明显上升,差异显著。说明丹参制剂对心肌具有明显的保护作用。     

缺血再灌注时大鼠心肌局部血管紧张素Ⅱ的变化及其与能量代谢的关系

本实验用高效液相色谱法测定了不同缺血／再灌注条件下心肌组织内高能磷酸化合物的含量，并用放色法测定了大鼠心肌组织内血管紧张素Ⅱ（ＡＴ－Ⅱ）的含量。结果表明：缺血３０ｍｉｎ和缺血４０ｍｉｎ组ＡＴ－Ⅱ明显高于缺血１５ｍｉｎ组（Ｐ＜０．０５），再灌后ＡＴ－Ⅱ含量进一步升高，此变化与在缺血再灌注过程中的高能磷酸化合物改变恰好相反。在缺血４０ｍｉｎ再灌２０ｍｉｎ组的灌流液中预先加入血管紧张素转换酶抑制剂－巯甲丙脯酸，则心肌中磷酸肌酸（ＰＣｒ）、三磷酸腺苷（ＡＴＰ），ＴＡＮ（ＡＭＰ＋ＡＤＰ＋ＡＴＰ）与能荷Ｅ（１／２ＡＤＰ＋ＡＴＰ／ＴＡＮ）均非常显著高于未加巯甲丙脯酸组（Ｐ＜０．００１），可见心肌缺血／再灌注时心肌高能磷酸化合物含量的变化与肾素－血管紧张素系统关系密切，两者呈显著负相关（ｒ＝－０．８３）。抑制ＡＴ－Ⅱ的生成能有效地保护缺血心肌的能量贮备     

HIV HCV和HBV核酸检测技术及策略在血筛应用中的研究进展

人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)是输血传播疾病的主要病原体。为防止因输血引起的HIV、HBV及HCV传播,国内外已有大量针对献血者血液筛查方法的研究。如抗原和/或抗体的酶联免疫吸附试验(ELISA),经过多年研究和应用成效显著。为降低"窗口期"导致的疾病传播,核酸检测(NAT)技术也不断地发展,同时血清学检测(SS)与NAT的互补和联合应用,形成了不同的血筛检测策略。同时,基于纳米材料的微流控技术对病原体多元快速检测,以及聚合酶链反应-酶联免疫吸附(PCR-ELISA)技术等新技术的不断探索研究,将会为血液筛查技术开辟新的途径。文章综述了血液中HIV、HBV和HCV的检测在血筛应用中的研究进展。     

低强度He－Ne激光照射对缺氧／再给氧心肌细胞内钙的影响

本文以离体大鼠心肌细胞作为缺血／再灌注损伤的《氧反常》模型。为测定低强度Ｈｅ－Ｎｅ激光照射前、照射后心肌细胞内游离钙浓度（［Ｃａ￣（２＋）］ｉ）变化，我们应用了最新一代钙荧光探针（Ｆｌｕｏ－３），结果表明：（１）缺氧／再给氧组和激光照射前、后组心肌细胞［Ｃａ￣（２＋）］ｉ明显高于正常对照组。（２）缺氧／冉给氧织心肌细胞［Ｃａ￣（２＋）］ｉ明显高于激光照射前、后组，但是激光照射前与照射后心肌细胞［Ｃａ￣（２＋）］ｉ没有明显变化。同时我们分别观察了各组心肌细胞超微结构变化。我们的研究表明Ｈｅ－Ｎｅ激光照射对缺氧／再给氧损伤有预防和治疗作用。     

行永久性肠造口患者家属心理韧性及照顾负担的相关性

目的 探讨行永久性肠造口患者家属心理韧性、照顾负担的现状及两者间的相关性。方法 采用方便抽样法选取上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科于2019年10月至2021年10月收治的140例行永久性肠造口患者的家属作为研究对象,应用一般资料调查问卷、心理韧性量表(CD-RISC)和Zarit照顾负担量表(ZBI)对行永久性肠造口患者家属的心理韧性及照顾负担进行调查。结果 行永久性肠造口患者家属的CD-RISC总分为(59.05±15.91)分,行永久性肠造口患者家属的ZBI总分为(35.34±10.42)分。行永久性肠造口患者的家属心理韧性与照顾负担呈负相关(r=-0.266,P=0.017)。结论 行永久性肠造口患者的家属心理韧性负向影响其照顾负担,医务人员应早期关注,有效干预。     

楚雄市2011—2013年居民死因监测结果

目的分析楚雄市居民的主要死因,为制定卫生方针和疾病防控措施提供依据。方法采用描述流行病学方法,对楚雄市2011—2013年居民死因监测结果进行分析。结果 2011—2013年均死亡率415.39/10万。男性年均死亡率497.24/10万;女性年均死亡率330.17/10万,男性死亡率是女性的1.5倍。≥60岁组人群死亡占69.2%,死亡率最高。居民前5位死因依次为:呼吸系统疾病,高血压病,损伤和中毒,恶性肿瘤,内分泌、营养和代谢性疾病,占全死因的77.4%。坝区死亡率398.33/10万,山区死亡率448.52/10万,山区是坝区的1.13倍。结论楚雄市居民的死因以慢性病、损伤和中毒为主,其中慢性病在总死因中比例最高,是危害居民健康的主要疾病和死因。慢性病和伤害的预防干预是今后工作的重点。     

丹参滴丸对缺血/再灌注损伤心肌高能磷酸化合物的影响

目的 :进一步探讨丹参滴丸对缺血 /再灌注损伤心肌的保护作用及其机制。方法 :采用Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆｆ离体心脏灌流技术 ,制备心肌缺血 /再灌注损伤模型 ,利用高效液相色谱仪 (ＨＰＬＣ)测定离体大鼠心肌组织中的高能磷酸化合物的含量变化。本实验共分 6组 :正常对照组 :大鼠心脏离体后 ,接在灌流装置上持续灌流 75ｍｉｎ。单纯缺血再灌组 :先预灌 1 5ｍｉｎ ,然后停止灌流 ,保持心脏温度恒定在 37℃ ,在无氧 ,无灌流液的条件下旷置 40ｍｉｎ ,再恢复灌流 2 0ｍｉｎ。丹参滴丸前保护组 :预灌时加丹参滴丸 ,后处理同单纯缺血再灌组。丹参…