心理社会因素对老年人高血压生命质量影响研究进展

心理社会因素在老年人高血压的发生和发展中起着重要的作用,使高血压患者的生命质量变差。在老年高血压治疗过程中,临床医师不仅要关注药物降压的疗效,同时应重视患者的社会心理健康状况,早期识别、积极干预,给予有效的心理、社会和药物干预,进一步提高血压达标率、改善生命质量。     

HIV-1蛋白诱导T细胞产生IFN-γ反应特征及对HIV-1感染者病情进展的影响

目的 探讨HIV-1特异性T细胞反应特征及对HIV-1感染者病情进展的影响.方法 通过合成重叠肽技术及ELISPOT技术,采用队列研究方法对37名HIV-1感染者的病毒特异性T细胞免疫反应进行分析.结果 83.78%(31/37)的HIV-1感染者对1个或多个合成肽反应(反应强度大于50 SFU/106 PBMCs).HIV-1B型病毒不同蛋白均可激发HIV-1感染者的特异性T细胞反应,其中HIV-1 Gag蛋白被识别的频率最高,81%的HIV-1感染者识别HIV-1 Gag而且HIV-1 Gag蛋白诱导的T细胞反应强度最高,相对强度达到28.25%,明显高于其他蛋白,差异具有统计学意义(F=17.969,P<0.001);重叠肽诱导T细胞分泌IFN-γ反应频率、反应强度在HIV-1感染无症状期和艾滋病期无明显区别,但是HIV-1 Gag蛋白诱导的T细胞反应强度在无症状期明显高于艾滋病期.结论 HIV-1B型病毒不同基因编码蛋白激发T细胞分泌IFN-γ反应小同,其中HIV-1 Gag蛋白特异性T细胞在控制病情进展方面发挥了重要作用.     

抗抑郁药物研究进展

抑郁症在临床上很常见,近年来抗抑郁药物发展很快。目前抗抑郁药物主要有5大类,不同类型之间的药理作用和不良反应不同,用药时应严密监测,新型药物与传统药物相比具有药效高、不良反应小的特点,临床上应注意合理用药。了解各类抗抑郁药物的疗效和安全性,对于提高抑郁症治疗效果、改善患者的生命质量具有非常重要的意义。     

高龄急性化脓性阑尾炎并重度感染性休克抢救一例

患者男,76岁。因3d前出现右下腹部隐痛,在社区门诊给予消炎输液治疗,效果不佳,体温39．0℃左右,对症处理仍高热不退,来我院求治。急诊以急性化脓性阑尾炎人院要求手术治疗。入院查体：体温39．8℃,意识淡漠,四肢皮肤湿冷,全腹肌紧张,弥漫性压痛,以右下腹部更甚。实验室检查：白细胞（WBC）20．6&#215;10。／L,中性粒细胞0．95;心电图检查提示：窦性心动过速,左室高电压,ST改变。     

老年人失动的影响因素研究进展

老年人失动指失去了行动能力, 包括步行、驾车和使用公共或其他形式的交通工具, 反映了老年人在其所处环境中的日常生活能力下降。行动能力障碍所引起的慢性病高患病率、生活质量严重下降, 甚至被社会孤立等身心问题将给老年人的健康带来严峻的挑战。研究表明, 疾病、运动与肌肉、饮食与营养、社会等因素均会导致老年人失动的发生。老年人失动受到多种因素的影响, 本文对老年人失动常见的影响因素进行综述。     

1999—2022年晋中市艾滋病流行病学特征分析

目的 分析1999—2022年山西省晋中市艾滋病（HIV/AIDS）的流行病学特征,为制定HIV/AIDS防控策略提供科学依据。方法 从中国疾病预防控制中心艾滋病综合防治信息系统下载1999—2022年现住址为山西省晋中市报告病例数据,以EXCEL 2007建立数据库、SPSS 23.0统计数据,采用描述流行病学方法分析数据。结果 1999—2022年晋中市共报告HIV/AIDS病例1 486例,以该市户籍为主,11个县（区）均有报告。发病年龄集中在15～39岁、平均年龄（37.16±14.06）岁;其中年龄最大者86岁,最小者1岁;50岁及以上病例构成比呈逐年上升趋势（趋势χ2=215.517,P<0.05）;传播途径0岁～组以母婴传播为主,15岁～组以同性传播为主,50岁～组以异性传播为主。病例主要来源为医疗机构836例、占56.26%,自愿咨询检测418例、占28.13%。结论 晋中市HIV/AIDS病例报告数逐年上升;应继续关注老年人、青年学生两类重点人群,充分发挥宣传教育的“社会疫苗”作用,提高自我防护能力;探索社会组织与艾滋病防治专业机构的合作,针对男男同性恋人群（M...     

“新医科”背景下《内经选读》课程思政的探索

探索“新医科”背景下中医药专业课程的课程思政教育途径和方法,《内经选读》是中医学专业本科教学的理论提高课。以该课程为例,探讨课程专业知识内容和课程思政知识的联接点,深入挖掘的关键思政素材,探索实施途径,助力坚定中医药专业学生的中医药文化自信、理论自信、道路自信,践行医道,同时传承创新。     

基于细胞响应谱的注射用双黄连（冻干）质量评控研究

目的 探究建立基于细胞响应谱的中药注射剂质量评控方法,以最大限度预警中药注射剂质量波动,保障中药注射剂临床用药安全。方法 收集注射用双黄连（冻干）不同批次正常样品和过期样品及临床发生不良反应样品,同时制备3批特殊样品（光照、暴露、高温）。建立注射用双黄连（冻干）的细胞响应谱并提取关键参数,进行相似度、聚类分析和主成分分析,以筛检质量波动样品。结果 以大鼠嗜碱性细胞白血病RBL-2H3细胞为模式细胞,注射用双黄连（冻干）正常样品为模式药物,建立了注射用双黄连冻干细胞响应谱,并提取脱附时间（ΔT）、曲线下面积（AUC）、抑制率（I12,I24）、相似度为特征参数,进行量化分析,通过细胞响应谱法在25批注射用双黄连（冻干）样品中共检出不合格样品21批,细胞响应谱法不仅可有效区分正常样品和特殊样品,而且还能将高温组、光照组和过期样品有效区分,但是不能将开放环境组和不良反应组样品分开。结论 细胞响应谱方法能更全面、灵敏、准确地发现中药注射剂质量波动差异,可作为制剂通则检查和化学指纹谱检测的有益补充,提高中药注射剂产品质控水平。     

常山碱盐灌胃给药抗疟药效及急性毒性

目的:研究常山碱盐(dichroa alkali salt,DAS)抗疟药效及急性毒性作用,了解DAS作为抗疟药的成药性。方法:采用腹腔接种伯氏疟原虫制备鼠疟感染模型,进行体内抗疟药效评价(灌胃给药,每天1次,连续4 d),动态采集尾静脉血,涂片并吉姆萨染色,镜下观察疟疾小鼠疟原虫的转阴及复燃情况,计算转阴率和复燃率,并计算半数有效剂量(50%effective dose,ED50)。采用ICR小鼠对DAS进行急性毒性实验,观察小鼠一般状态,腹泻及死亡情况,计算半数腹泻剂量(50%diarrhea dose,DD50)和半数致死剂量(50%lethal dose,LD50),苏木精-伊红(HE)染色观察主要脏器的组织病理学变化。结果:鼠疟体内实验发现,DAS在较低剂量即可使感染小鼠全部转阴,但不能有效抗复燃,ED50为0.6 mg·kg~(-1),95%置信区间为0.5~0.7 mg·kg~(-1)。小鼠急性毒性研究发现,给予DAS后,动物活动减少、行为倦怠,毛色无光、畏冷、进食、饮水欠佳,轻者腹泻、重者便血甚至死亡;DD50为7.9 mg·kg~(-1),95%置信区间为6.3~10.0 mg·kg~(-1),LD50为10.8 mg·kg~(-1),95%置信区间为8.5~13.8 mg·kg~(-1);大体解剖发现,给药组小鼠胃明显膨大,脾脏、盲肠萎缩,肠道内容物呈泔水样变化;HE染色发现不同剂量组肝脏、脾脏、胃和盲肠出现了不同程度的病理组织学损伤。以DD50和LD50为指标,计算DAS的治疗指数(therapeutic index,TI)分别为13.17,18.00。结论:DAS在较低剂量即可使感染疟原虫的模型小鼠全部转阴,但是毒性大,安全窗窄。