心肺复苏时积极正确地推行剖胸复苏术

自Kouwenhoven等于1960年报告应用胸外心脏按压术,亦即闭胸心肺复苏术(Closed Chest CPR、简称CCCPR)获得成功以来,由于它是无创性的,简单易行,故很快被接受而推广应用。与此同时,胸内心脏按压术,亦即剖胸心肺复苏术(Open Chest CPR、简称OCCPR)几乎完全被摈弃和遗忘了。无疑地CCCPR在医院外及现场早期基础生命支持中,起有重要作用,并取得了一定的效果。因此,仍应继续大力开展普及CCCPR的训练。     

主动按压减压心肺复苏术（ACD—CPR）

30多年来，一直延用标准的手法胸外按压以维持心脏骤停后的血液循环，即标准的心肺复苏术（CPR）。但此法仅能供给人体重要器官有限的血流，因此，需要研究如何开发和改进。现已发明一种新的主动按压减压CPR（activecompressiondecompressionCPR，简称ACD－CPR），与标准CPR相比，应用于心脏骤停可大大增加心肺的血液循环。1ACD－CPR的发明作为一种极重要的发明，即CPR时能交替地按压一减压，原来并非一个有计划的发明，而是偶然地由外行人引进并巧合地加以实现的。一位65岁男性老人，在厕所中突然心脏骤停，其妻子情急生智，随…     

蛛网膜下腔出血合并正常颅压脑积水6例报告

蛛网膜下腔出血(SAH)后症状的加重,常与脑血管痉挛、脑缺血、再出血等有关,而正常颅压脑积水(简称NPH)却是一个容易被忽视的因素。本科自1986年1月至1989年5月共收治SAH41例,其中合并NPH6例,现报告如下。一、临床资料男3例,女3例;年龄36～67岁。临床表现:6例首发症状均有剧烈头痛、呕吐和伴有不同程度的意识障碍,但经治疗后有明显好转,其中3例经腰穿证实于第17天和第40天发生第二次出血。6例患者均于急性期过后逐渐发生智能衰退现象,主要表现为反应迟钝、情感淡漠、计算障碍,其中4例表现为较严重的痴呆和尿失禁。6例于SAH早期均有明显脑膜刺激征,当患者可以起床后均表现步态不稳、双下肢僵硬,其中3例出现双侧巴彬斯基氏征阳性,2例有右侧肢体轻偏瘫,1例伴左侧动眼神经麻痹。实验室检查:当血性脑脊液转为正常后,腰椎穿刺的压力均在1.225～0.1715kPa。6例患者的头部CT扫描,均     

食管癌的早期诊断

食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,只有早期发现、早期诊断、早期治疗,才能提高防治效果。一、什么叫早期食管癌?从病理学的角度来说,早期食管癌包括原位癌和早期浸润癌,后者是指癌组织浸润尚未达到食管壁的肌层,而且没有淋巴结的转移。这种早期食管癌一般都还没有形成肿块,X 线检查时只     

针麻甲状腺手术732例小结

本组自1970年起先后分别应用体针、耳针麻醉作甲状腺手术共732例,兹综合如下: 临床资料: 1.无锡市第一人民医院自1972年1月至1974年12月共作150例。一组112例取双侧足底心、涌泉穴;另一组38例取双侧扶突穴。针刺后待病人有酸、胀、麻木感后,再联接电针麻醉机持续刺激,频率60—100次/分。刺激强度足麻者以一、二、三趾有规则的蹠屈收缩运动为度。扶突穴剌激后以胸锁乳突肌等有节律收缩为度。诱导10—30分钟即开始