试论突发公共卫生事件应急处理的方针、原则和主要要求

突发公共卫生事件（以下简称突发事件）,是指突然发生,造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒,以及其他严重影响公众健康的事件。我国社会在经历了2003年SARS风波后,对突发事件的应急处理问题突然显现出来。     

多层螺旋CT在冠状动脉桥血管评价中的应用

目的：评价多层螺旋CT在冠状动脉搭桥术后随访的临床应用价值.方法：选择2001-12/2005-04在东南大学医学院附属扬州医院行桥血管多层螺旋CT检查的冠状动脉搭桥术后患者12例,其中1例相隔1年后复查,共13次扫描检查资料.所有患者应用美国通用电气公司的十六排八层螺旋CT机,采用snapshot冠状动脉成像方法进行检测,并进行CT图像重建后处理,重建出各主要血管及桥血管.分析桥血管和冠状动脉的通畅性,评价狭窄及狭窄程度.结果：13例次患者的22支桥血管多层螺旋CT均能很好显示,其中17支桥血管开通,5支桥血管未开通（完全闭塞）或有不同程度狭窄.13例次患者原供血血管均可见不同程度管壁钙化、管腔狭窄或闭塞.结论：多层螺旋CT可以全面地显示心脏的结构与功能、心肌的血流灌注和存活状态,直接无创显示冠状动脉,对于冠状动脉桥血管开通和狭窄的评价具有很好的价值.     

乙型肝炎疫苗接种无应答原因与机制

已正式批准使用的乙型肝炎（乙肝）疫苗包括早期的血源疫苗和目前普遍使用的重组疫苗，按标准方案实施一个免疫程序后确有一定比例的接种者乙肝表面抗体（抗HBs）滴度不能达到保护水平即10U／L，在健康人群中该比例波动在2％～15％之间。这些无应答者对乙肝病毒（HBV）仍然易感，一旦感染仍可发病或成为病毒携带者。对其原因及机制的研究已取得很多重要发现，为该问题的解决奠定了基础。     

西部地区不同出生孕周3月龄儿童智力行为发育研究

[目的]探讨出生孕周数与儿童智力之间的关系,为改善儿童智力行为的发育提供建议.[方法]采用随访研究,以贝利婴幼儿发展量表(Bayley Scale of Infant Development,BSID)中国修订版作为智力行为的评价量表;采用Access数据录入,采用SPSS13.0进行相关的统计描述和统计分析.[结果]随着出生孕周数的增加,3月龄儿童的MDI标准分、PDI标准分、听觉能力、视觉能力、操作能力、竖头运动、表现兴趣的感觉区、合作性、活动性、反应性以及对玩具的兴趣评分增长差异有显著性;但是在40.5周以后增长差异无显著性.[结论]孕40周左右出生的儿童智力行为发育上存在优势.     

西部贫困县3岁以下儿童鸡蛋添加情况分析

目的 分析我国西部农村3岁以下儿童鸡蛋添加情况及其与生长发育的关系，为改善农村地区儿童营养状况提供参考。方法 采用分层多阶段抽样的方法，进行横断面调查。用Epi Info（6．0）建立数据库，采用二次录入法录入数据，用SPSS11．0软件进行数据分析。结果 46个贫困县农村鸡蛋添加存在的主要问题：添加开始时间不及时和足量添加比例低。按年龄和民族分层后，鸡蛋不合理添加与生长迟缓、低体重和消瘦在12～24个月之间呈显著相关（OR值分别为1．287，1．286和1．469）。Logistic回归分析显示：影响鸡蛋合理添加的危险因素是少数民族、非母乳喂养、父母亲文化水平低和家庭子女数多。2001年鸡蛋开始添加年龄比1999年提前了0．67个月（x^2=62．848，P〈0．05）；鸡蛋足量添加比例2001年为54．8％，比2000年的41．2％显著提高（x^2=42．578，P〈0．05）。结论 在经济条件相对落后的西部农村地区，加强有关辅食添加知识的宣传力度，改善当地儿童的辅食添加状况，继而促进其生长发育．     

医学生网络成瘾及相关因素分析

目的了解医学生的网络使用情况;分析与网络成瘾相关的因素,为大学生网络成瘾的现实干预提供依据。方法以某高校医学院的本科学生为调查对象,用参照Young网络成瘾量表自行制定的问卷进行现况调查。结果12.3%的学生表现出过度的网络使用,男生(15.8%)明显高于女生(8.6%);来自农村的学生(16.4%)明显高于城镇的学生(9.7%)。不当的网络使用已经对学生的学习和生活产生了一定的不良影响,如影响学习、睡眠、与周围人的正常交流等。过度的网络使用与一些负向的情绪、态度以及行为有关,如有抑郁情绪,浏览色情网站,沉迷于网络游戏,对生活不自信,每天长时间上网等。结论医学生中也存在较高比例的网络使用过度,不当的网络使用对学生的学习和生活造成了不良的影响,而且影响是多方面的。因此,针对相关因素积极采取有效的预防和控制措施迫在眉睫。     

喂养方式对6个月内婴儿体格发育的影响研究

【目的】了解不同喂养方式对0~6月龄婴儿体格发育的影响作用。【方法】采用分层随机抽样的方法,在陕西彬县、长武两县随机抽取健康单胎新生儿及其家庭,进行问卷调查和体格检查,以体格测量方法评价婴儿营养状况。【结果】1 249例婴儿及其家庭参加调查,婴儿母乳喂养率为97.28%,4个月内纯母乳喂养率为65.49%;4个月内纯母乳喂养婴儿体重、身长、上臂围在1、3、6月龄时均显著高于混合喂养和人工喂养婴儿(P<0.05);纯母乳喂养婴儿各种疾病患病率在1、3、6月龄时均显著低于非纯母乳喂养婴儿(P<0.05)。【结论】母乳是婴儿最适宜的食品,能完全满足4~6月内婴儿的生长发育需求。普及科学喂养知识,提倡母乳喂养,将有助于提高当地婴儿的体格发育水平。     

中国西部5省40个贫困县卫生室综合评价

本文采用线性加权平均和法对中国西部5省40个贫困县村卫生室的科室设置、医疗配置、人员素质、管理制度、卫生服务的现状进行了综合评价,结果显示5省村卫生室的总体综合评分比较接近,达标率均偏低,难以满足基本卫生服务的需要。就五个评价项目来看5省是存在差别,但都与村卫生室的基本要求有一定差距,存在亟待解决的问题。只有逐步完善村卫生室基本医疗配置,对村医进行定期培训,强化卫生制度管理,健全报偿机制,才能切实提高卫生服务水平,保证农村基本医疗预防保健服务的需要,为贫困地区群众脱贫致富提供保障。     

血清中锌浓度与糖尿病罹患风险相关性的Meta分析

目的系统评价血清中微量元素锌和糖尿病(diabetes mellitus,DM)发病风险的相关性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、维普期刊资源整合服务平台、万方数据库和PubMed数据库中关于微量元素锌与糖尿病罹患风险的随机对照试验,检索时限从建库起至2016年10月。对纳入文献进行质量评价后,使用RevMan5.3和Stata12.0软件进行数据分析。结果最终纳入18篇文献,共3 428例研究对象,研究结果显示,糖尿病组人群中血清锌浓度比对照组人群低0.51mg/L[WMD=-0.51,95%CI(-0.54,-0.49),P0.001],差异具有统计学意义,亚组分析结果显示诊断方法、检测方法及文献质量不是异质性的来源,分层后整体效应的关联方向和大小不变。结论本次研究结果表明,锌的缺乏会增加糖尿病的罹患风险。