母亲孕期动物性食物摄入与新生儿出生体重关系的研究

目的 探讨母亲孕期动物性食物摄入量对新生儿出生体重的影响,为指导妊娠期合理膳食,改善出生体重提供科学依据。方法 数据源于2013年7-11月在陕西省30个县进行的出生缺陷现况及其危险因素横断面调查。采用分层多阶段随机抽样方法在选取2010年1月至2013年12月的孕妇中随机抽取个体完成半定量膳食频率问卷,收集包含动物性食物来源的各食物食用频率和分量数据及新生儿相关信息,筛选出母-婴（0~1岁）作为研究对象。将新生儿出生体重作为因变量,食物摄入频率转换成每周摄入次数后作为自变量,采用广义线性模型,建立3个调整模型并进行分层分析。结果 共纳入11 459对调查对象,新生儿平均体重（3 279.9±454.6）g,母亲孕期平均摄入蛋类食物4.00次/周,肉类食物1.50次/周,奶类食物3.00次/周,鱼类食物0.50次/周,总动物性食物5.00次/周。未分层时,3个模型均显示肉类及总动物性食物的摄入对新生儿出生体重有影响。调整了孕周、孕妇年龄、社会人口学等因素后,肉类食物摄入每周增加1次,出生体重增加约5.26（95%CI：1.32~9.20）g,而总动物性食物每周增加1次,出生体重平均增加3.24（95%CI：1.09~5.39）g。分层分析显示,肉类及总动物性食物对女婴和农村居民的影响更大;总动物性食物的摄入对陕北和关中地区的影响更大,而肉类食物的摄入对陕南地区的影响较大。且影响均为正向的,即摄入越多,体重增量越大。结论 妊娠期增加动物性食物摄入会改善新生儿的出生体重,建议孕期母亲应重视孕期动物性食物的摄入。     

陕西省农村育龄妇女围孕期产检次数与新生儿低出生体重间关系的研究

目的 探讨陕西省农村地区育龄妇女围孕期产检次数与新生儿低出生体重（LBW）间的关系。方法 采用分层多阶段随机抽样方法,以问卷调查方式收集2010－2013年陕西省农村地区怀孕且结局明确的育龄妇女及其子女的相关信息。计数资料采用百分比描述,计量资料采用x±s描述,率的比较采用 χ²检验。将新生儿是否为LBW及围孕期产检次数分组分别作为因变量和自变量纳入广义多因素Poisson回归模型,同时控制相关混杂因素进行分析。结果 2010－2013年18 911名农村育龄妇女末次怀孕结局所生育的活产单胎新生儿中LBW发生率为3.75%。围孕期产检次数最多为15次（0.70%）,最少为0次（0.70%）,平均为（5.65±2.74）次;其中≥10次占12.37%,≥7次占28.52%,≥5次占62.80%,< 4次占21.49%。广义Poisson回归显示,在控制其他混杂因素后,各比较组与参照组相比,差异均有统计学意义,围孕期产检次数< 4次组新生儿LBW发生率是> 7次组的1.61倍（OR=1.61,95%CI：1.31～2.00）,< 4次组是4～7次组的1.23倍（OR=1.23,95%CI：1.04～1.45）。结论 陕西省农村地区育龄妇女随着围孕期产检次数的增多,新生儿LBW发生率逐渐降低。     

西安市出生缺陷的空间聚集性研究

目的 分析西安市总出生缺陷、先天性心脏病、神经管畸形、唇腭裂的空间聚集性,为制定干预措施提供科学依据。方法 对出生缺陷进行空间分析,采用空间映射描述出生缺陷的空间分布;采用全局和局部Moran’s I分析出生缺陷的空间聚集性;采用空间统计扫描分析出生缺陷的空间聚集性及风险大小。结果 2009年10月1日-2016年9月30日期间长安区总出生缺陷、先天性心脏病、唇腭裂的发生率均最高(333.56/10⁴、68.51/10⁴、49.66/10⁴)。神经管畸形发生率最高的区县是蓝田县(50.18/10⁴)。西安市总出生缺陷、先天性心脏病、神经管畸形、唇腭裂无全局空间自相关性,但存在局部空间自相关性。空间扫描分析结果显示,在灞桥区、蓝田县、临潼区总出生缺陷的RR值为1.60,碑林区为1.10,未央区为2.00,长安区为4.14;碑林区先天性心脏病的RR值为1.96,高陵县为1.70,蓝田县为2.33,未央区为1.86,长安区为3.13;神经管畸形的RR值在灞桥区、高陵县、临潼区、未央区、阎良区为1.86,蓝田县为6.00,长安区为4.44;唇腭裂的RR值在灞桥区、高陵县、临潼区、未央区、阎良区为1.65,长安区为4.28。结论 西安市出生缺陷不存在全局空间自相关性,但存在局部空间自相关性。长安区、未央区、碑林区、灞桥区出生缺陷发生水平高于西安市平均水平。     

预防医学专业本科生毕业生产实习教学的改革与探索

从加强毕业生产实习的管理入手 ,重点在教学内容和过程的优化与完善等方面进行了积极的改革与尝试。 3年多的实践结果表明 ,改革促进了高素质师资队伍的建设 ,促进了教学管理的进步和教学环境的改善 ,较好地调动了教师和学生两方面的积极性 ,推动了毕业生产实习质量的稳步提高。     

辅食添加对中国西部农村地区婴幼儿体重指数生长轨迹影响的出生队列研究

目的 描述婴幼儿体重指数(BMI)生长轨迹,探讨辅食添加的时间和质量对婴幼儿BMI生长轨迹的影响.方法 采用队列研究设计,对符合纳入条件的1388名新生儿进行随访,1岁内每三个月一次,1～2岁每半年一次,随访内容包括:体格测量、喂养、户外活动、患病等.采用潜变量增长混合模型拟合0～2岁BMI生长轨迹,运用多水平Logi...     

新疆七县贫困农村婴幼儿贫血患病状况研究

[目的]了解新疆七县婴幼儿贫血状况,探讨其影响因素,为改善当地儿童的健康状况提供依据.[方法]采用分层随机抽样方法,对新疆七县的1 123户有婴幼儿的家庭进行问卷调查.所有资料采用Epidata 3.1建立数据库及检错程序,双录入法录入数据,采用SAS 8.2完成统计分析.[结果]新疆七县婴幼儿贫血患病率为47.2%,各县患病率的差异有显著性(P＜0.001);不同民族患病率的差异有显著性(P＜0.001),少数民族高于汉族;不同月龄患病率的差异有显著性(P＜0.001);与儿童贫血有关的影响因素为:母亲贫血、母亲孕期产检次数、饮用水是否烧开、民族、儿童月龄及生长迟缓.[结论]对新疆七县贫困农村,应宣传孕产妇和儿童保健知识,注重儿童营养状况,降低儿童贫血状况,并制定相关政策.     

OBSERVATION OF THE EFFICACY OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION IN 62 CASES OF CHRONIC COLITIS

62 patients with chronic colitis were randomly divided into two groups.Acupuncture andmoxibustion at acupoints such as Tianshu(St 25),Guanyuan(Ren 4)were applied in thetreatment group,and western drugs were applied in the control group.The resultsshowed that acupuncture and moxibustion had a marked curative effects with few sideeffects,and therefore was readily acceptable to the patients.     

西北地区某市乡镇卫生院服务能力现况调查

该课题采取普查方式，从机构设置、卫生资源配置水平和卫生服务产出等3个方面，通过对西北地区某市2006年度乡镇卫生院的现况调查，比照国家标准^[1]和全国平均水平^[2]，对该市乡镇卫生院服务能力进行系统分析评价，并在此基础上提出了政策性建议。     

陕西省育龄妇女围孕期产检次数与双胎新生儿小于胎龄儿发生风险的关联研究

目的 探讨陕西省育龄妇女围孕期产前检查(产检)次数与双胎新生儿小于胎龄儿(SGA)发生风险的关联。方法 采用多阶段整群随机抽样方法,于2013年7至12月在陕西省30个区(县)对30 027名2010年1月至2013年11月期间怀孕且结局明确的育龄妇女进行面对面问卷调查,回顾性收集人口学信息、孕产史、孕期生活方式、疾病史、营养素补充及孕期保健等资料。通过查阅出生证明获取新生儿的胎龄和出生体重等资料,按出生胎次登记为双胎A和双胎B。最终将资料完整的356名育龄妇女及其双胎新生儿纳入分析。采用广义估计方程模型分析产检次数与SGA发生风险的关联。结果 育龄妇女年龄为(27.44±4.68)岁;农村居民占79.49%(283名);产检≥7次者占44.38% (158名)。新生儿胎龄和出生体重分别为(37.64±2.51)周和(2 510±497)g,双胎A和双胎B的SGA发生率分别为51.40%(183/356)和53.37%(190/356),其中产检≥7次者双胎A和双胎B的SGA发生率分别为44.30%(70/158)和42.41%(67/158),低于产检<7次者[分别为57.07...     

陕西省出生缺陷患病情況分析

目的 了解陕西省出生缺陷患病水平,为进一步探讨出生缺陷影响因素提供科学依据。方法 应用分层随机整群抽样方法,抽取陕西省9市12个区县共124个乡镇,对终止妊娠日期发生在2007年10月-2009年7月且孕满28周的13 273名妇女(其怀孕及生产均在调查点的常住人口)进行入户调查。结果 陕西省出生缺陷患病率为141.6/万;出生缺陷患病率前5位依次为皮肤系统畸形(43.7/万)、先天性心脏病(30.9/万)、中枢神经系统和神经管畸形(17.3/万)、单纯唇裂(3.8/万)、四肢畸形(3.8/万)、副耳畸形(3.8/万)、腹股沟疝(3.0/万)、脑瘫(3.0/万)、上眼睑下垂(3.0/万)。结论 陕西省出生缺陷患病率高于中国妇幼卫生监测中心公布的2004年全国平均水平,与2000年比较出生缺陷顺位情况变化较大,其中皮肤系统畸形为首位,中枢神经系统和神经管畸形位居第3位。