大学生网络成瘾与心理健康教育

大学生沉溺于网络是一种心理不健康的表现,也就是网络成瘾.网络成瘾（Internet addiction disorder,IAD;pathological internet use,PIU）是指由于过度使用互联网从而导致明显的社会、心理损害的现象,也是一种与上网有关的包括病态行为和认知不良的心理障碍.     

基于ArcGIS的数字地图制作技术

空间统计分析是基于GIS发展起来的一个新的统计分支,是从一个或多个空间图层中,通过地理计算和空间表达获取和挖掘潜在的空间信息,进而通过空间数据和空间模型的联合分析,揭示相关因素间的内在规律.随着GIS技术不断发展,空间统计分析技术会在研究疾病的地理空间分布及与地理空间、环境诸多因素的相互影响上发挥其越来越重要的作用[1,2],而这一技术应用主要是通过专业的GIS软件和相应的数字地图来实现的.因此数字地图在进行空间统计分析时是必不可少的[3].     

围孕期患病及心理状态与婴儿出生缺陷的关系

目的 了解陕西省出生缺陷患病水平及其主要危险因素,分析母亲围孕期患病及其心理状态与出生缺陷患病的关系。方法 采用多阶段分层随机抽样方法调查陕西省30个区（县）2010年1月至2013年11月怀孕且明确结局的育龄妇女及婴幼儿。采用多阶段复杂抽样logistic回归分析孕期患病及心理状态和出生缺陷的关系。结果 陕西省出生缺陷患病率为195.04/万。在29 121例调查对象中,围孕期患病者占51.1%,围孕期发生心理状态改变者占6.8%。控制混杂后,围孕期患感冒（OR=1.33,95% CI：1.10~1.61）、发热（OR=1.54,95% CI：1.09~2.16）、肝内胆汁淤积症（OR=32.77,95% CI：4.08~263.04）等疾病及存在情绪低落、烦躁易怒、焦虑等精神状态（OR=1.60,95% CI：1.19~2.15）及家庭关系不和（OR=2.07,95% CI：1.12~3.79）等心理因素与出生缺陷的发生有关。对各时期（孕前及孕早中晚期）患病分析发现：孕早期患感冒（OR=1.59,95% CI：1.28~1.98）、孕早期发热（OR=1.43,95% CI：1.48~4.00）、孕中期情绪不良（OR=1.52,95% CI：1.05~2.19）、孕晚期情绪不良（OR=1.63,95% CI：1.05~2.19）、孕晚期关系不和（OR=2.89,95% CI：1.16~7.20）与出生缺陷相关。对患病频率分析发现：4个时期只有1个时期患感冒（OR=1.24,95% CI：1.02~1.52）、有2个时期患感冒（OR=2.06,95% CI：1.30~3.26）、1个时期有发热（OR=1.49,95% CI：1.04~2.13）、1个时期存在情绪不良（OR=1.71,95% CI：1.19~2.45）、1个时期关系不和（OR=2.67,95% CI：1.32~5.39）与出生缺陷相关。结论 陕西省出生缺陷患病率处于较高水平,围孕期感冒、发热、情绪问题及关系不和可能增加出生缺陷的罹患风险。     

结晶样视网膜变性患者的基因突变检测

目的检测结晶样视网膜变性（BCD）患者的CYP4V2基因突变位点。方法收集临床诊断为BCD患者（先证者）及其家系成员,完善最佳矫正视力、眼底照相、光学相干断层成像技术、电生理及眼底荧光造影等眼科相关检查。同时招募150名无血缘关系的健康志愿者作为健康对照组。采集先证者、先证者家系成员及健康对照组外周血,提取DNA,并进行CYP4V2基因11个外显子的扩增,对扩增产物进行直接测序,确定突变位点。测序结果与健康对照组的基因检测结果进行对照。结果共收集3个BCD家系,均为散发患者,先证者眼底表现为典型的结晶样物质沉积,伴不同程度的脉络膜萎缩,角膜均未累及。DNA测序发现2个家系的先证者存在c.802-8_810dell7insGC（Exon7del）突变,另一家系先证者存在c.219T＞A（p.F73L）突变,此外3个家系均检测到c.775C＞A（p.Q259K）突变。150名健康志愿者中有32人发现c.775C＞A（p.Q259K）突变。结论中国人群BCD患者中最常见c.802-8_810dell7insGC（Exon7del）突变为家系1、家系2的致病突变,此外c.219T＞A（p.F73L）突变可能为家系3的致病突变。     

中国汉族人GZMB基因与白癜风疾病状态的遗传学关联分析

目的研究中国人群中GZMB基因多态性位点与白癜风疾病状态的遗传学关联。方法对包含303例白癜风患者及797例健康对照在内的1 100例中国汉族受试者覆盖GZMB基因的15个单核苷酸多态性位点进行基因分型。通过Logistic回归模型的方法分析了相关位点对白癜风患病风险的贡献。此外,还进行了单倍型的相关分析。结果确定出一个位于GZMB基因外显子区域的错义突变rs8192917与白癜风显著关联(OR=1.49,P=0.000 1)。单倍型分析差异无统计学意义。结论本研究确认在中国汉族人群中GZMB基因上的错义突变位点rs8192917与白癜风的疾病状态存在显著性关联。     

拉萨农村藏族婴幼儿母亲喂养知识和行为调查

目的了解西藏自治区拉萨市农村藏族婴幼儿母亲喂养知识和行为,为指导婴幼儿科学喂养提供依据。方法采用自行设计调查表对抽取的拉萨市城关区3个农业乡共386名藏族0～24月龄婴幼儿母亲的喂养知识和行为进行调查。结果 386名农村藏族婴幼儿母亲的母乳喂养率为88.6%;从出生至4月龄,80%婴幼儿主要添加的辅食为糌粑糊;至6月龄时,60%婴幼儿添加的主要辅食为酥油茶,鸡蛋、肉类、蔬菜和水果的添加比例30%;至12月龄后,50%的婴幼儿开始添加鸡蛋、肉类、蔬菜和水果,但肉类的添加仅60%左右;有关婴幼儿喂养知识的7个问题中,除哺乳时两侧乳房应经常更换的回答正确率为85.9%外,其他6个问题的回答正确率均50%;在婴幼儿日常照料行为的2个问题中,61.9%的母亲能够经常带孩子晒太阳,77.2%的孩子外表看起来干净。结论拉萨市农村地区婴幼儿母亲喂养知识普遍欠缺,辅食添加不合理。     

西安市城区中小学生零食消费状况调查

目的了解中小学生零食消费状况及存在的问题,为探讨可能的干预模式、指导中小学生零食消费提供依据。方法以多阶段随机整群抽样方法抽取陕西省西安市3个城区6所普通中小学学生为研究对象,通过问卷调查收集资料。结果西安市中小学生在家食用零食的比例为98.6%,高于学校(87.4%)和其他地方(90.7%)(P0.05);在家最常食用的零食是新鲜果蔬,比例为73.9%,在学校和其他地方最常食用的零食是冷饮,比例分别为49.6%,65.5%;最爱食用的零食是饮料,比例为29.8%;在家食用的零食主要由母亲提供,比例为75.4%,在学校和其他地方自己提供的比例为74.9%,72.4%;76.3%在选择零食时主要考虑的是好吃,33.9%考虑的是健康有营养,27.9%考虑干净卫生。结论西安市中小学生食用零食较普遍,而零食消费不够合理,应加强对中小学生及家长的饮食营养教育,合理选择和消费零食。     

运用半定量食物频率调查法评估拉萨农村藏族婴幼儿母亲的膳食结构

目的 了解2岁以下藏族农村儿童的母亲膳食结构特点.方法 采用半定量食物频率问卷于2008年对拉萨农村2岁以下藏族儿童的母亲进行横断面调查.结果 共调查386名农村2岁以下藏族儿童母亲,平均年龄28.5岁,平均受教育年限为4.6年.其家庭人均消费植物油25.9 g/d,显著低于全国平均水平(P＜0.01),动物性油脂中酥油、糖和盐的人均每日消费量分别为27.8 g、12.9g和14.8 g,显著高于全国平均水平(P＜0.01).共调查91种食物.其中22种食物的中位摄入频率为每周一次及以上.因子分析提取三个主要因子,反映三种膳食结构类型,第一因子是植物性膳食结构,其特点是以蔬菜、谷类、水果为主,辅以少量肉类、奶和豆制品,是该人群的主导膳食;第二因子是藏族特色膳食,主要摄入以糌粑为代表的富有藏族特色的食物,辅以简单蔬菜;第三因子是以肉类和奶制品为主的膳食,富有藏族特色.妇女每日平均摄入能量2097.02 kcal,达到膳食营养素参考摄入量(RNI)的91.2%,蛋白质的摄入量只达到RNI的82%,维生素A摄入量只相当于RNI的34.7%,钙、铁和锌的摄入量相当于RNI的64.6%、174.1%和150.7%.65%的能量来自谷类,动物性食物只提供了7.4%的能量和15.5%的蛋白质,57.6%的铁来自糌粑.结论 拉萨农村2岁以下藏族儿童母亲的膳食以植物性食物为主,膳食结构单调,存在蛋白质、能量及微营养素摄入不足.     

陕西汉中乡村医生队伍构成及其高血压防治能力状况调查

目的 了解陕西汉中乡村医生（村医）,队伍的构成现状及其高血压防治能力状况。方法 采用整群抽样法,在陕西省汉中市选择农村人群高血压综合防治项目地区汉台区为研究地区;在汉台区选择所辖9个农业乡镇所属的全部182个村;以村中所有承担公共卫生服务职能的村卫生室的村医为调查对象。于2014年7月,采用自行设计的调查问卷对村医进行面对面问卷调查。调查问卷的主要内容包括村医的一般情况和村医的高血压防治能力。共发放调查问卷201份,回收201份,剔除非承担公共卫生服务职能的村医所填问卷5份,回收有效问卷196份,问卷的有效回收率为97.5%。结果 196例村医中,47例（24.0%）年龄≥60岁,47例（24.0%）系高中及以下文化程度,19例（9.7%）和14例（7.1%）为执业助理医师和执业医师。79例（40.3%）村医能给所有首次就诊的中老年人测量血压。184例（93.9%）村医能做到每次都给来就诊的高血压患者测量血压。70例（35.7%）村医掌握了血压测量标准方法的全部要点。49例（25.0%）村医完全掌握了高血压的诊断标准。179例（91.3%）村医知晓高血压的治疗目标。4例（2.0%）村医能对血压进行正确分级。3例（1.5%）村医全部答对关于5个危险分层的题目。131例（66.8%）村医掌握了高血压药物治疗的全部4大治疗原则。村医治疗高血压患者时,使用频率最高的5种降压药分别为吲达帕胺（150例,76.5%）、复方利舍平氨苯喋啶（124例,63.3%）、依那普利（120例,61.2%）、利舍平（113例,57.7%）、硝苯地平（102例,52.0%）。164例（83.7%）村医能在日常门诊中对前来就诊的高血压患者进行健康教育。对村医高血压防治能力得分影响因素的分析结果显示,不同性别和不同任职资格的村医间高血压防治能力得分差异无统计学意义（P＞0.05）;不同年龄和不同文化程度的村医间高血压防治能力得分差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 汉中市汉台区农村村医队伍的年龄偏大、学历和任职资格偏低,村医高血压防治能力较差,年龄和文化程度是村医高血压防治能力的影响因素。     

陕西省育龄妇女围孕期增补叶酸对新生儿出生体重的影响

目的 探讨陕西省育龄妇女围孕期增补叶酸对新生儿出生体重的影响。方法 采用分层多阶段随机抽样方法,以问卷调查方式收集2010-2013年陕西省怀孕且结局明确的育龄妇女及其子女的相关信息。将新生儿出生体重和母亲围孕期是否增补叶酸分别以因变量和自变量纳入多重线性回归及分位数回归模型,并控制相关混杂因素。结果 多重线性回归结果显示,围孕期增补叶酸者子女的出生体重高于未增补者,平均提高29.56 g（B=29.56,t=4.69,P<0.01）。分位数回归结果显示,当新生儿出生体重处于q=0～0.55、q=0.65、q=0.75～0.80百分位点时,增补过叶酸的母亲所生育子女的出生体重高于未增补者,差异有统计学意义,且体重提高的幅度不一致,随着出生体重百分位点的增高,增补过叶酸的母亲所生育子女的出生体重与未增补者相比提高幅度逐渐减小。结论 围孕期增补叶酸可以提高新生儿出生体重,对体重较轻的新生儿影响更大,体重较重的新生儿影响较小甚至无影响。