西藏自治区15个县妇女住院分娩率及影响因素分析

目的了解西藏地区15个项目县住院分娩率及相关的影响因素.方法采用横断面设计及分层多阶段随机抽样的方法,对西藏自治区15个项目县3岁以下儿童及其母亲进行问卷调查.结果调查获得1512名妇女.被调查地区妇女的住院分娩率为40.2%.单因素分析显示：结婚年龄大、初产妇、有副业收入来源、居住地为农区、有孕产期保健宣传指导、有产前检查、产前检查次数多、产前检查医院级别高、有动员住院分娩、对安全分娩有正确的认识与住院分娩率高有关联.多因素分析发现与住院分娩仍有关联的因素为有无产前检查、有无动员住院分娩及对安全分娩的认识.结论调查地区的住院分娩率仍然很低,产前检查和产前宣教动员与住院分娩有显著关联,建议加强对该地区孕产妇的产前保健和宣教动员.     

移植肾慢性功能不全22例

移植肾存活到一定时间后，由于多种不利因素的影响，逐步出现慢性功能不全的临床表现，而如何对其延长移植肾功能和患者生命，一直是肾移植后患者转归有关临床研究的重要课题。实验就此问题回顾性病例分析农垦三亚医院血液净化科移植肾慢性功能不全的22例患者，根据患者移植肾慢性功能不全出现不等时期的损伤，通过更换免疫抑制剂他克莫司FK506代替环孢素A或/和血液净化(血液透析或/和血液吸附)治疗，治疗后所有患者有关异常生化指标水平显著下降，且临床治愈7例(7/22, 31.8%)；好转10例(10/22, 45.5%)；放弃治疗5例(5/22, 22.7%)，使患者移植肾存活功能得到不同程度的转归，提高患者生活质量。     

宁夏6县农村3岁以下儿童营养状况分析

营养不良是发展中国家儿童的常见病和多发病,严重影响儿童的生长发育和健康。改善儿童营养状况,降低营养不良患病率对于促进其体格和智力发育有着重要的意义~([1,9])。有研究表明,5岁以下儿童的营养状况主要与社会环境因素有关~([1])。为此“卫生部—联合国儿童基金会1999～2000年度综合县项目”对新疆、青海、宁夏、甘肃和贵州5省的40个项目县农村3岁以下儿童的营养状况进行了调查,旨在加强中国西部贫困农村的基层卫生和妇幼保健。本文就宁夏6个项目县农村3岁以下儿童的营养状况作一总结分析。     

蒙氏教育法对2~4岁儿童智力发育的影响

目的：通过蒙氏教育法和传统教育法模式下儿童智力发育状况的对比研究,评价蒙氏教育法对2~4岁儿童智力发育的影响。方法：选择西安市某幼儿园于2006年9月新入园的2~3岁儿童进行观察研究。新生入园时随机分为蒙氏班和普通班。蒙氏组除接受常规传统教育内容外,每日参加2 h的蒙氏教育活动。普通组仅接受常规传统教育。智力测试采用首都儿科研究所编制“0～6岁小儿神经心理发育量表”分别于儿童入园时和1年后测定其智力发育。结果：干预前蒙氏组和普通组儿童智力各能区发育水平和发育商水平差异均无显著性。干预后蒙氏组和普通组儿童精细动作、适应能力、语言、社交行为发育,两组差异均有显著性（P＜0.05或0.01）;干预后智力发育增长水平中大运动、精细动作、语言、社交行为4个能区和发育商的增长值蒙氏组均高于普通组（P＜0.05 或0.01）。结论：蒙氏教育法可较显著促进儿童的大运动、精细动作、语言和社交行为能力发育,从而有益于儿童的智力发育。［中国当代儿科杂志,2009,11（12）：1002-1005］     

陕西省汉中农村地区中心性肥胖患病率及影响因素分析

目的 了解陕西省汉中农村地区常住居民中心性肥胖患病情况及其影响因素.方法 对汉中市汉台区9个农业乡镇进行分层随机抽样,每个乡镇随机抽取一个村,在抽中村随机抽取18～ 80岁常住居民,调查内容包括家庭及个人一般情况、膳食、体格检查等方面.结果 共调查3030人,有效问卷3021份,其中男性1048人,女性1973人.中心性肥胖率为38.9％(标化率为33.4％),男性(35.0％)低于女性(40.9％),差异有统计学意义(x2=10.613,P=0.001).多因素logistic回归分析结果表明对于男性,已婚、家庭富裕、经常吃油炸食物、基本不干农活、不吸烟或已戒烟、看电视时间比较长均与中心性肥胖的发生呈正相关.而对于女性,低龄、经常干农活、人工喂养、文化程度较高、怀孕次数少与其中心性肥胖的发生呈负相关.结论 汉中农村地区的中心性肥胖率显著高于全国平均水平,应开展有效干预措施预防相关慢性病的发生.     

低值血小板总数与血小板分布密度的关系

目的探讨血小板总数与血涂片血小板分布密度的关系。方法取抗凝静脉血,经SysmexXE-2100全自动血细胞分析仅测定、SP—1000i推片机推片、染色后,选取血小板计数在90X]09／L以下的标本手工法计数,将手工法和血细胞分析仪法计数结果相近的标本的血涂片在显微镜下复检。观察连续的50个视野,记录每一个视野内血小板数量及零视野数目。结果150例血小板计数在90×109／L以下的标本中,血小板总数〈20×109／L,每油镜视野平均血小板数0—3个,零视野教目占20—50％;血小板总数在20～40×10^9／L,每油镜视野平均血小板数2—5个,零视野数目占10—16％;血小板总数在41～60×10^9／L,每油镜视野平均血小板数4—7个,零视野数目〈5％;血小板总数在61～90×10^9／L,每油镜视野平均血小板数5-10个,无零视野。结论对真性血小板降低（〈90X109／L）的标本,直接显微镜复检时,将每一视野血小板的数量和零视野数结合起来可较好地评估血小板数量。     

稳心颗粒治疗室性早搏疗效及安全性荟萃分析

目的评价国内应用稳心颗粒治疗室性早搏的疗效和安全性。方法通过计算机全面检索1995年—2011年中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据资源系统数据库(WF)、美国国立医学图书馆(Pub Med)、Cochrane图书馆、ISI、BMC。应用Cochrane协作网提供的Rev Man4.3软件系统评价,对符合纳入标准的69篇近15年发表的稳心颗粒与美托洛尔(倍他乐克)、胺碘酮、普罗帕酮、美西律、心律平等已上市药物比对的临床应用文献进行Meta分析。结果稳心颗粒组治疗与使用其他药物对照治疗的合并检验分析综合检验结果为:RR=1.19,95%CI:1.14,1.23,不良反应发生率明显低于对照组(RR=0.51,95%CI:0.37,0.71)。心悸症状、胸痛症状、心绞痛、中医证候、动态心电图、心电图有效率显著高于对照组;24hHolter改变明显低于对照组。结论稳心颗粒治疗室性早搏安全有效,但仍亟需高质量的临床研究进一步验证稳心颗粒治疗室性早搏的有效性和安全性。     

中国西部五省3岁以下儿童贫血患病状况调查

目的 了解中国西部贫困农村儿童的贫血患病率状况及筛选影响儿童血红蛋白水平的有关因素。方法 采用分层随机抽样的方法,对中国西部五省40个县的3747户有3岁以下儿童的家庭进行调查。将所有资料采用Epi 6.0软件建立数据库及检错程序,采用两次录入法,用SPSS 10.0统计软件完成所有的统计学分析。结果 40个县3岁以下儿童的贫血患病率为32.5％;各省间差异明显,贵州省最高为43.5％,宁夏、青海两省(区)较低,约20.0％;6～18月龄儿童的患病率较高,以后贫血患病率随着儿童月龄的增加而下降。与儿童贫血相关的主要因素有喂养方式、儿童的月龄、腹泻、家庭收入、母亲是否贫血以及清洁的饮用水等。结论 普及科学喂养知识,注意饮用水的清洁卫生,减少腹泻等常见病的发病率将有助于降低当地儿童的贫血患病率。     

多层螺旋CT曲面重建尿路成像技术的应用

目的 :探讨多层螺旋CT(MSCT)任意角度曲面重建 (CPR)尿路成像技术在泌尿系病变诊断中的临床应用价值。方法 :3 1例泌尿系病变患者中 ,肾盂癌 4例 ,肾盂结石 1例 ,输尿管结石 5例 ,输尿管单纯狭窄 3例 ,输尿管癌 2例 ,迷走血管压迫输尿管 2例 ,膀胱癌 2例 ,前列腺癌侵犯膀胱 1例 ,腹腔脓肿压迫输尿管 1例 ,膀胱炎 3例 ,输尿管炎 7例。 3 1例均采用 10mm层厚、层距行腹盆部MSCT容积扫描 ,获得原始横断面图像 ,采用 2 .5mm层厚、1.2 5mm层间距重叠 5 0 %重建轴面源像 ,传输至AW 4.0图像工作站 ,利用reformat软件进行尿路多平面重建 (MPR) ,获得冠状面、矢状面及任意斜面尿路图像 ,再沿尿路走行划曲线进行CPR尿路成像。采用双盲法 ,对泌尿系病变作出定位、定性诊断。结果 :3 1例CPR尿路成像成功率为 10 0 % ,图像清晰 ,均清楚地显示尿路全程及其周围组织结构。结论 :任意角度CPR技术可获得良好的尿路成像 ,CPR尿路成像可全面、直观地跟踪显示尿路全程 ,在泌尿系病变诊断方面具有独特的优势。