冠状动脉疾病患者负重与握力锻炼试验比较

<正> 日常生活中很多活动需要在静止状态下的肌肉收缩来完成。静态锻炼较动态锻炼产生的加压素反应大.有些冠状动脉疾病患者在静态锻炼或动态锻炼时血压升高超过正常.静态锻炼和动态锻炼有不同的血液动力学反应.仅依靠动态锻炼试验结果指导心脏病发病后工作能力的恢复是不行的,特别是对从事静态用力工作的人.为加强对他们活动的指导,需要进行静态锻炼试验.握力和负重试验是常见的两种试验.作者比较了握力负荷和负重负荷,并评价了握力锻炼和负重锻炼在指导心脏病人恢复日常活动方面的临床价值.     

多层螺旋CT在冠状动脉桥血管评价中的应用

目的:评价多层螺旋CT在冠状动脉搭桥术后随访的临床应用价值。方法:选择2001-12/2005-04在东南大学医学院附属扬州医院行桥血管多层螺旋CT检查的冠状动脉搭桥术后患者12例,其中1例相隔1年后复查,共13次扫描检查资料。所有患者应用美国通用电气公司的十六排八层螺旋CT机,采用snapshot冠状动脉成像方法进行检测,并进行CT图像重建后处理,重建出各主要血管及桥血管。分析桥血管和冠状动脉的通畅性,评价狭窄及狭窄程度。结果:13例次患者的22支桥血管多层螺旋CT均能很好显示,其中17支桥血管开通,5支桥血管未开通(完全闭塞)或有不同程度狭窄。13例次患者原供血血管均可见不同程度管壁钙化、管腔狭窄或闭塞。结论:多层螺旋CT可以全面地显示心脏的结构与功能、心肌的血流灌注和存活状态,直接无创显示冠状动脉,对于冠状动脉桥血管开通和狭窄的评价具有很好的价值。     

MSCT曲面重建肠管成像技术的应用

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)曲面重建(CPR)肠管成像技术在肠道病变诊断中的临床应用价值。方法:42例肠道病变患者,十二指肠腺癌3例,空肠脂肪瘤1例,回肠淋巴瘤1例,回肠平滑肌肉瘤1例,回肠腺癌4例,回肠及结肠Crohn病1例,结肠腺癌19例,结肠淋巴瘤1例,直肠腺癌11例。采用10mm层厚层距行全腹部MSCT容积扫描,获得原始数据,用2.5mm层厚、1.25mm间隔重叠50%重建轴面源像(ASI),传输至AW4.0诊断工作站,用reformat软件行局部肠管多平面重建(MPR),获得冠状面、矢状面及任意斜面肠管图像,再沿肠管走行划曲线进行CPR成像。结果:CPR肠管成像成功率为100%,图像清晰,均清楚地显示肠道病变。结论:CPR技术可获得良好的肠管图像,CPR肠管成像可直观地显示肠道病变,是对轴位CT图像一种很好的补充。     

纳米材料的安全性评价

目的:探讨纳米材料安全性的必要性及其研究进展。资料来源:应用计算机检索Medline2000-01/2004-12有关纳米材料在医学及其相关领域应用及其安全性评价的文献,检索词“nano-particles,security assessment”并限定文献语言种类为English。同时计算机检索CBM2000-01/2004-12有关纳米材料在医学及其相关领域应用及其安全性评价的文献,检索词为“纳米颗粒,安全性评价”,并限定语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,选取包括纳米材料、纳米载体的文献,开始查找全文。纳入标准:①纳米材料对人体的健康影响。②纳米材料、载体及安全性评价。排除标准:①纳米材料人体外应用。②综述文献、重复研究文章。资料提炼:共收集到132篇关于纳米材料及其载体的安全性评价文献,纳入86篇符合标准的文献,36篇文献对纳米材料的人体影响及安全性进行了评价。资料综合:由于纳米材料的广泛应用,其可能带来的生物安全性方面的影响逐渐被认识和重视,从预防医学角度,根据宏观物质制成纳米材料后产生的理化性质变化,述了纳米材料可能对生物和人类存在的潜在阐性影响,并提出进行纳米材料安全性评价的必要性,以便于人类正确地认识和合理地应用纳米材料。结论:纳米材料安全性评价势在必行,但具体的评价方法及评价标准有待进一步研究。     

陕西省妇女生育现状及未来人口预测

目的 通过2000年“第五次人口普查”资料，了解陕西省妇女生育现状及未来时期各年的人口状况。方法 采用寿命表法，并利用Excel 2000电子表格软件，进行妇女生育模式现状及变化趋势的分析及人口预测的估算。结果 陕西省总生育水平较接近于全国，总和生育率为1．13，低于全国1．22的平均水平。陕西省2000年总人口数为35195248人，用分年龄组人口移算法分别预测得出2005年为35678637人，2010年为36341221人，2015年为36701080人。结论出生率的下降导致自然增长率下降，预测未来15年人口增长缓慢。这正是体现了我省人口的稳步发展现状。     

中国西部农村婴幼儿营养、喂养以及保健方面的性别差异研究

目的探索中国西部农村地区婴幼儿营养、喂养以及保健方面的性别差异。方法利用西部农村大样本横断面调查数据,共凋查14 532名儿童;运用logistic回归模型控制有关背景因素来估计性别在3岁以下农村儿童的营养、喂养和保健方面所起的作用。结果西部南北方地区男女儿童的生长迟缓、低体重和消瘦患病率接近,但是控制了可能的影响因素后,营养不良的性别差异只出现在北方儿童中,表现为北方1孩家庭的男童低体重的风险要高于女童(OR=1.27),3孩以上家庭的男童患生长迟缓的风险却低于女童(OR=0.60);在南方地区无论是在1孩还是多孩家庭以上三指标均没有显著的性别差异。北方地区只表现为2孩家庭的男童添加鸡蛋的频率要显著高于女童,而此种情况也出现在南方1孩家庭中;此外,南方地区表现为2孩家庭的女童在4月龄内比男童更倾向于接受纯母乳喂养。在保健方面,男童较女童更容易患病,贫血患病率分别为36.2%和33.4%,2周感冒和腹泻患病率分别为29.0%和27.4%,19.0%和17.5%。结论中国西部农村婴幼儿在营养、喂养和保健方面存在着一定的性别差异,北方地区比南方地区表现突出。     

中国西部45县农村2005年3岁以下儿童母乳喂养现状调查

目的了解中国西部10省45县农村<3岁儿童母乳喂养的状况及其影响因素。方法采用横断面调查设计和人口比例抽样法(PPS),于2005年调查了45县获得14 077对母子,通过母亲回顾调查了儿童的母乳喂养情况。结果西部地区农村<3岁儿童母乳喂养率为96.5%。然而,<6个月纯母乳喂养率只有11.4%,优势母乳喂养率为22.0%,完全母乳喂养率为33.4%;及时开奶率为43.5%;母乳持续喂养≥1年的比例是64.9%,母乳持续喂养≥2年的比例仅为9.7%。"应该断奶"和"母亲要参加劳动"是母亲自觉断奶的主要原因。<6个月纯母乳喂养有利于儿童的生长发育,可以降低儿童的2周腹泻患病率。<6个月纯母乳喂养的主要危险因素为母亲受教育程度高、调查地区经济状况差和母亲为少数民族。结论西部地区儿童普遍接受母乳喂养,儿童出生后开奶早,母乳喂养持续时间不长,<6个月纯母乳喂养率一直在较低的水平,尤其是经济状况较差的四类农村以及少数民族地区。     

MSCT冠状动脉成像对心肌桥-壁冠状动脉的诊断价值

冠状动脉及其主要分支在正常情况下位于心外膜下的脂肪组织中,但亦有的冠状动脉或其分支的某一段被心肌纤维覆盖,致使心脏收缩时该段冠脉受到挤压造成管腔狭窄甚至闭塞,该段血管被称为壁冠状动脉(mural coronary artery,MCA),而覆盖在其表面的心肌纤维束称为心肌桥(myocardiac bridge,MB).随着多层螺旋CT冠状动脉成像(MSCTCA)的广泛应用,心肌桥的发现也日益增多.本研究旨在探讨MSCTCA在心肌桥-壁冠状动脉诊断中的临床应用价值.     

贫困地区乡镇卫生院药物使用现状浅析

目的：了解中国西南部46个贫困县乡镇卫生院药物使用现状，提出建议。方法：46个县每县随机抽取5个乡镇卫生院，对每个乡镇卫生院调查其由2001年5月31日向前计的30个门诊处方。样本量6360张。结果：平均每张处方用药3．98种；平均每种处方费用17．50元；抗菌素类药物处方使用率58．97％，激素类药物处方使用率16．83％；注射给药方式的处方比例为44．90％。结论：46个贫困县乡镇卫生院不合理用药现象普遍，建议增加对农村卫生工作的投入，加强合理用药知识的宣传、培训，规范用药行为。     

陕西某农村卫生服务需要与利用影响因素个案调查

目的了解农村卫生服务现状,分析目前农村居民卫生服务需要和利用的影响因素,为制定卫生服务政策提供具有实用性的科学参考依据。方法以蓝田县某村全村的居民为调查对象,用自制问卷调查其健康状况及卫生服务需要和利用状况,用Logistic回归的统计方法分析卫生服务需要和利用的影响因素。结果全村两周患病率为34．8‰,两周就诊率为45．2‰。影响卫生服务需要的各因素按影响力大小依次为年龄、家庭人口数、婚姻状况、性别和家庭收入。影响卫生服务利用的因素按影响力大小依次为年龄、家庭人口数、性别和家庭收入。结论针对不同特征人群卫生服务需要的特点开展医疗卫生保健工作,大力发展经济,是保障农民基本健康的有效途径之一。