六味地黄汤加味治疗黄褐斑51例临床观察

目的：观察六味地黄汤加味治疗女性黄褐斑的临床疗效及对血清性激素水平的调节作用。方法：101例患者随机分为对照组50例，治疗组51例。对照组内服维生素C、维生素E，治疗组在对照组的基础上内服六味地黄汤加味。观察临床疗效及血清性激素[雌二醇（B2）、促卵泡素（FSH）、黄体生成素（LH）]水平变化。结果：总有效率治疗组为92．16％，对照组为70．00％，2组比较，差异有显著性意义。2组治疗后色斑评分均明显减少，与治疗前比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后评分及下降差值比较，差异也有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后性激素水平均明显下降，与治疗前比较，差异均有显著性意义（P〈O．05）；2组治疗后比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：女性黄褐斑患者的发病与性激素水平改变有关，六味地黄汤加味有很好的调节内分泌的作用，能有效治疗女性黄褐斑。     

侧脑室原发性内胚窦瘤一例

患者　男 ,19岁。反复头晕、头痛、发热 10d ,加重伴恶心、呕吐、神志模糊 2d ,CT扫描示左侧脑室有 6 5cm× 5 8cm形态不规则、边缘欠清、密度不均的肿块影并突过右侧脑室 ,右侧脑室前角及后角扩大 ,左侧脑室闭塞 ,中线结构右移 ,周围脑组织有环状低密度水肿带 (图 1)。增强后见肿块明显呈斑片状、斑点状强化 ,中心未见强化 (图 2 )。手术及病理 :术中见脑组织肿胀 ,肿瘤位于左侧脑室体部 ,呈灰褐色 ,质较硬 ,无包膜 ,瘤内出血、坏死较明显。病理诊断 :单纯性内胚窦瘤(图 3 )。术后第 2天血浆甲胎蛋白 (AFP)检测阳性。说明 :内胚窦瘤 (…     

阿斯匹林联合低分子量肝素治疗不稳定型心绞痛临床观察

目前，对不稳定型心绞痛(UAP)主张早期开始抗血小板、抗凝治疗以减少冠脉事件的发生。我们自2003年3月～2003年6月对32例不稳定型心绞痛患者应用阿斯匹林联合低分子量肝素钙治疗，疗效满意，报告如下。     

无创正压通气治疗肺结核合并呼吸衰竭的疗效

目的:评估无创正压通气(NIPPV)对肺结核并呼吸衰竭的临床疗效。方法:对肺结核并呼吸衰竭患者进行NIPPV,动态观察NIPPV治疗后不同时段动脉血气。结果:NIPPV治疗后血气各指标较治疗前有明显改善,PaO2明显升高(P<0.05),PaCO2明显下降(P<0.01);是否合并肺外器官损害对患者动脉血气无明显影响(P>0.05);治疗前PaO2与PaCO2同向升高(r=0.210,P>0.05),治疗后PaO2与PaCO2呈显著负相关(r=-0.327,P<0.05)。结论:肺结核并呼吸衰竭患者,NIPPV有一定的临床效,且治疗前的基础状况对其无显著影响。     

受教育水平对急性脑血管病患者认知功能的保护作用

背景一些研究已经证明脑血管病后认知功能不仅受脑损害自身的影响,还受一些社会经济因素影响,受教育水平可能是一重要因素.目的通过分析急性脑血管病(acute cerebrovascular disease,ACVD)患者受教育时间与认知功能障碍的关系,探讨正规教育对ACVD患者认知功能损害的保护价值.设计以诊断为依据,病例对照研究.地点和对象1997-01/2002-06大坪医院神经科所收治183例ACVD患者.方法由作者本人用老年认知功能量表(scale of elderly cognitivefunction.SECF)和简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)检测ACVD患者的认知功能,并用SPSS10.0软件进行数据分析.主要观察指标正规受教育时间、SECF各量表粗分、T分和MMSE评分.结果除识记外ACVD患者的SECF评分明显低于对照组(P＜0.01),其异常率为23.1%～48.5%,与对照组(0～16.3%)比较差异有显著性意义(P＜0.01);MMSE异常率26%,与SECF总分粗分异常率48.5%比较差异有显著性意义(P＜0.01).除广度外受教育水平与ACVD患者的SECF的各粗分和T分呈明显正相关(r=0.16-0.33,P＜0.01);粗分方差分析显示,未受教育组的定向、计算、临摹和分类四项评分均明显低于另4个组(P＜0.01),余分量表评分为≤6年明显低于＞6年组(P＜0.05～0.000 1).T分的组间比较为广度、计算各组间无明显差异(P＞0.05),临摹、言语仅个别组间有差异(P＜0.01),余分量表主要显示≤9年教育组评分明显低于＞9年组(P＜0.01).结论ACVD患者各项认知功能明显受损;受教育水平对瞬时记忆、注意、语言和空间认知功能无明显影响,而短时、长时记忆和特定范围的信息提取能力明显受文化程度影响,9年以上正规教育对这些功能有保护作用.     

张玉芬老师学术思想简介

张玉芬老师系全国第三批老中医专家学术经验指导老师,1963年毕业于山西医学院,后离职学习中医2年,从医42年,现为山西省中医院妇产科主任、主任医师、教授,擅长妇产科诸病的诊治,积累了丰富的临床经验,现将其学术思想简介如下。1 治学严谨,尊重科学张玉芬老师最推崇的中医格言为“勤求古训,博采众方“,“治病必求其本“;最喜欢的书籍有《傅     

头皮皮脂腺癌一例

头皮皮脂腺癌一例李相龙１申哲范２李哲浩２１延边大学医学院附属医院脑外科２延边脑科医院脑外科关健词癌；皮脂腺；颅骨中图法分类号Ｒ７３０２６１；Ｒ６５１患者，女，７６岁．因发现头部包块４０ｄ入院．患者４０ｄ前无意中发现左侧头顶有２～３个黄豆粒大小的包块...     

解剖学教学的艺术感染力

人体解剖学是一门形态科学,是医学生接触最早而又是重要的医学启蒙学科之一.它提供了大量的基础知识和医学名词,记忆性的东西特别多,学起来比较枯燥.提高解剖学教学的艺术感染力可提高学生的学习兴趣,增加对解剖学的求知欲,从而学好解剖学为后续课程打好基础.1 形成引人入胜的良好开端 心理学家认为,当人们接触任何事物时,最初给他留下的印象是至关重要的,所以讲好第一次课是很重要的.如果教师能以整洁的仪表、安祥和蔼的态度、清晰悦耳幽默动听简洁准确的语言将学生带入一个崭新的天地,便会产生一种魅力,