光动力疗法选择性治疗鲜红斑痣的机制探讨

本文用荧光方法对体外培养的人血管内皮细胞吸收HpD的特性,以及鸡活体静注HpD后血药浓度的动态变化进行了研究,以探讨PDT选择性治疗鲜红斑痣的作用机制。结果显示人血管内皮细胞可迅速吸收血中的HpD,30分钟达吸收高峰,其吸收量与HpD的浓度呈正相关。鸡静脉注射PsD—007和HpD后,分别于15和45分钟血清中药物浓度达高峰。表明血管内皮细胞可能是PDT作用的主要靶部位。     

腹腔镜下骶前神经切除术治疗子宫内膜异位症痛经16例的手术配合

目的探讨腹腔镜下骶前神经切除术治疗痛经的手术配合体会。方法对2007-02-2009-10 16例因子宫内膜异位症所致痛经的患者行腹腔镜下骶前神经切除术进行总结。结果术后随访12~20个月经周期,14例患者痛经完全缓解,2例患者部分缓解。结论腹腔镜下骶前神经切除术治疗痛经安全,效果好,微创,术中护士熟悉手术步骤,掌握手术配合的要点。     

光动力疗法治疗鲜红斑痣的研究进展

光动力疗法(photodynamic Therapy,PDT)是一种新型治疗手段,最初用于肿瘤的治疗,1991年国内首次将其应用于鲜红斑痣(port wine stain,PWS)的治疗,取得了良好的疗效,笔者就PDT治疗PWS的研究进展作一综述。     

光动力疗法治疗食管癌合并白色念珠菌感染

目的观察光动力疗法抗食管真菌感染的疗效。方法临床及病理确诊为食管癌合并食管白色念珠菌感染的患者1例,静脉注射光敏剂PSD-0075mg／kg后6h,以波长630mm的半导体激光（激光功率密度150mW／cm^2）出光段为3em的柱状光纤分节段及分次进行照射。食管癌或食管癌合并白色念珠菌感染灶处,每光斑照射30min;单纯白色念珠菌感染灶,每光斑照射15min。观察术中和术后不良反应发生情况,根据相应标准进行近期临床疗效评价。结果该患者共进行了3次PDT治疗,其中距门齿21-24cm的食管癌2次治疗后达到完全效应,伴发的白色念珠菌感染1次治疗后治愈;距门齿25～28cm念珠菌性食管炎2次治疗后治愈;距门齿35～33、33～30cm的食管癌分别经2次和3次治疗后达到明显效应。除距门齿21～24cm的食管癌第2次PDT治疗病变完全消失后遗留少量瘢痕外,余区未发生瘢痕,狭窄、穿孔等不良反应。结论光动力疗法不仅能有效控制进展期食管癌,还能有效治疗食管白色念珠菌感染,具有高选择性、安全、毒副作用小、可重复应用等优点,对食管真菌感染,尤是对食管真菌感染合并食管癌的患者是一种有希望的治疗方法。     

瘢痕成纤维细胞对血卟啉单甲醚的吸收特性及其光动力效应

目的探讨增生性瘢痕成纤维细胞（HSF）对光敏剂血卟啉单甲醚（HMME）的吸收特性和光动力疗法（PDT）的杀伤效应。方法取原代培养的HSF,经流式细胞仪（FCM）检测HMME浓度（0～40μg/ml）和孵育时间（0～120 min）对HSF细胞吸收HMME的影响;MTT法检测HMME-PDT对HSF细胞存活率的影响。结果在一定HMME浓度范围内（0～40μg/ml）,HSF细胞对HMME的吸收量随HMME浓度和孵育时间的增加而增大。实验范围内的HMME-PDT对HSF细胞的杀伤效应与HMME浓度和激光能量密度正相关。结论 HSF对HMME的吸收随HMME浓度和孵育时间的增加而增大,HMME-PDT处理HSF时,光敏剂HMME浓度和激光能量密度是影响细胞存活率的重要因素。     

激光在骨质疏松治疗中的应用进展

骨质疏松发生率非常高,已成为全球性问题,严重影响老年人生活质量并增加其死亡率。如何预防并治疗骨质疏松是一个亟待解决的临床问题。光对骨代谢的作用早已被关注到,尤其是紫外线。维生素D在紫外线照射下产生,对骨代谢非常重要,老年人维生素D有不同程度的降低。然而,维生素D对骨质疏松的治疗作用存在争议。激光近年来在实验中激光治疗已显示出对骨质疏松具有一定的治疗效果。本文首先描述骨质疏松的发生机制,其次描述维生素D治疗骨质疏松的效果,接着主要回顾近年激光应用于治疗骨质疏松的机制和效果,并对不同波长激光治疗骨质疏松的效果进行比较,希望为激光治疗骨质疏松的研究提供理论基础。     

激光微创治疗腹壁巨大脂肪瘤的探讨——附12例报告

目的探讨激光微创切除巨大腹壁脂肪瘤的新方法。方法回顾性分析2015年6月至2018年8月,患腹壁巨大脂肪瘤患者12例的临床资料,脂肪瘤最长径(34. 4±2. 7) cm。均行基础加局部麻醉,在肿瘤表面相应的皮肤中部作1. 5 cm微切口,采用激光切开深筋膜和肿瘤包膜,激光波长980 nm,功率10～15W,利用激光切割去除绝大多数肿瘤组织后,再将残留的肿瘤外层组织及其被膜一同切除,皮内缝合后手术结束。结果 12例患者均获肿瘤完整切除,术后恢复顺利,术后3～5d拔出引流,术后7d拆除皮内缝合线。全部病例获得3个月至3年随访,无复发。结论利用激光微创切口切除腹壁巨大脂肪瘤,技术上可行、操作简便、创伤小、恢复快、形体美观,是一种较好的微创治疗方法。     

40 Hz白光经眼无创光疗的光参数对正常人脑波夹带的影响

目的 探索40 Hz白光经眼无创光疗的色温、光源面积、照度三种光参数对诱导正常人脑波夹带响应度的影响。方法 选择健康受试者30名,在距离受试者双眼10 cm处进行不同光参数的40 Hz白光刺激,包括（1）不同色温（3 500 K、5200 K和7 100 K）,照度均为400 lux、光源面积均为20 cm×40 cm;（2）不同光源面积（2.5 cm×5 cm、5 cm×10 cm、10 cm×20 cm和20 cm×40 cm）,照度均为400 lux、色温均为3 500 K;（3）不同照度（100 lux、200 lux和400 lux）,色温均为3 500 K、光源面积为均20 cm×40 cm,每部分试验纳入受试者10名,对于同一名受试者,每种光参数试验每次刺激时长1 min,重复刺激5次,刺激顺序随机。受试者在接受光刺激的同时实时采集前额极（frontal pole,Fp）,包括左额极（Fp1）、额极中点（Fpz）、右额极（Fp2）三处的脑电信号,使用傅里叶变换分析脑电信号数据,将光刺激与静息无光刺激时40 Hz脑电振幅的比值作为衡量该试次脑波夹带响应度的指标,以评估40 ...     

氦氖激光照射促进皮肤溃疡愈合研究现状

皮肤、粘膜溃疡多由外伤、烧伤、营养缺乏、细菌感染等引起的上皮组织缺损,临床治疗中常对慢性溃疡和溃疡复发缺乏有效的办法。近 20年来,激光在临床广泛应用,其显著的临床效果已被大量动物试验和临床实践所证实,特别是氦氖激光促进溃疡愈合、上皮修复,取得显著效果,本文就此在临床应用及研究现状做一回顾。 1 氦氖激光照射治疗皮肤溃疡的疗效 早在 20世纪 60年代末, 70年代初,匈牙利的 Mester[1]用氦氖激光治疗 1000例慢性皮肤溃疡,每周照射 2次,总剂量 1～ 4J/cm2,使慢性软组织溃疡得到治愈,治愈率可达 70％以上。陈昌钧等 …     

光动力学-微循环效应研究方法的建立与评价

目的改进活体微循环观测方法,建立更适合光动力学研究的微循环观察方法并加以验证。 方法采用Wistar大鼠肠系膜微循环观察模型,通过微循环血流流态、红细胞流柱宽度和血流流速三种指标评价该方法是否适合于光动力学-微循环效应的研究,并通过光敏剂介导的光动力学-微循环损伤效应予以验证。实验分为空白对照组、单纯激光组、单纯光敏剂HpD组、HpD-PDT组。每组Wistar大鼠10只。 结果实验观察120min,活体肠系膜微循环观察组血流流态正常,未见明显红细胞聚集、微血栓形成等改变,红细胞流柱宽度百分率未见明显下降（P〉0.05）,血流速度未见明显减慢（P〉0.05）。单纯激光组和单纯光敏剂组对微循环无明显影响,与观察的活体肠系膜微循环空白对照组比较差异无显著意义（单纯激光组P〉0.05;单纯光敏剂组P〉0.05）。在观察光动力学效应的HpD-PDT组,可见明确的光动力学损失效应,与空白对照组之间差异有显著意义（P〈0.05）。 结论改良大鼠肠系膜-活体微循环观察技术,方法可行,能够在较长时间内维持微循环正常的结构和循环动态,实现对微循环光动力学损伤效应的动态观察。