血卟啉单甲醚光动力学疗法对小鼠接触性超敏反应的抑制效应

目的 探讨血卟啉单甲醚光动力学疗法(hematoporphyrin monomethyl ether mediated photodynamic therapy,HMME-PDT)对小鼠接触性超敏反应(contact hypersensitivity,CHS)的影响.方法 雌性BALB/c小鼠按功率密度分为50和100mW/cm2两个实验组,同时设置单纯照光组、单纯光敏剂组、空白对照组以及DNFB组.PDT处理后3 d,各实验组分别以2,4-二硝基氟苯(DNFB)诱发小鼠右耳变应性接触性皮炎,以游标卡尺测量发敏前后右耳的厚度差;对于功率密度为50 mW/cm2组,进一步观察了PDT处理前4 d或PDT处理后1、3和12 d,DNFB发敏前后小鼠右耳的厚度差,并对PDT后3 d组行组织学检查,以目镜网格测微尺计算浸润炎症细胞数量.结果 处理前4d预先以DNFB致敏,PDT对CHS无抑制作用(P＞0.05).反之,PDT照射后1、3或12 d再以DNFB致敏,则PDT能对CHS产生显著抑制作用(P＜0.01),其抑制率分别为58%,63%,47%.且无论是以50mW/cm2还是以100mW/cm2功率密度的激光照射,这种抑制作用均存在.未经任何干预,DNFB致敏组致敏右耳浸润的单核细胞和中性粒细胞的数量增加,而经PDT处理后,浸润的炎性细胞明显减少,二者之间存在显著性差异(P＜0.01).结论 HMME-PDT能对正常小鼠接触性超敏反应产生明显抑制作用,并有短暂持续效应.     

血卟啉单甲醚-光动力学疗法治疗实验性脉络膜新生血管

目的 观察光敏剂血卟啉单甲醚-630 nm半导体激光器光动力学疗法对实验性脉络膜新生血管的疗效及影响疗效的因素.方法 BN大鼠共21只,随机分为空白对照组?和PDT治疗组(T1～T6).氪激光光凝诱导BN大鼠建立脉络膜新生血管动物模型后14～21d,T1～13组大鼠股静脉注射血卟啉单甲醚15 mr/ks后20 min,分别以400、600、1 000 mW/cm2功率密度,波长630 nm半导体激光照射90s,即能最密度36、54、90 J/cm2;T4～T6组大鼠在给予血卟啉单甲醚30mg/kg后,以波长630 nm半导体激光分别照射60、90、150 s,即能量密度分别为36、54、90 J/cm2.眼底光斑直径皆为800～1 000μm.治疗后24 h、7 d行荧光素眼底血管造影检查和组织病理学检查,治疗后7 d行脉络膜平片的免疫组化检查.结果 荧光素眼底血管造影显示各治疗参数的CNV闭合率不同,随能量密度的增加和光敏剂剂量的增加而提高.T1、T2、T3组PDT后第24小时CNV闭合率分别为39.1%、65.2%、87.5%,PDT后第7天闭合率分别为O%、5.6%、45.5%.T4、T5、T6组PDT后第24小时CNV闭合率分别为56.5%、78.3%、90.9%,PDT后第7天闭合率分别为25.0%、68.8%、93.3%.PDT后第24小时除T1组外,其余各组均可见不同程度的CNV和脉络膜毛细血管闭合及血栓形成;T2组视网膜毛细m管和脉络膜大血管未闭合;T4、T5组部分视网膜毛细血管有附壁红细胞聚集未堵塞管腔;T3、T6组视网膜毛细血管、CNV、脉络膜毛细血管及大部分脉络膜大血管闭合.PDT后第7天各组闭塞的视网膜血管和脉络膜大血管未见完全开放.脉络膜平片的免疫组化分析显示对形成血管腔和未形成血管腔的内皮细胞均有特异性表达,用方差分析统计方法结果显示C组与T1～T6组问差异有统计意义(P<0.01).结论 血卟啉单甲醚—光动力学疗法治疗实验性脉络膜新生血管疗效确切.     

HMME、HB和THB与血浆、血清和白蛋白溶液的相互作用

目的 分析国产光敏剂血卟啉单甲醚(HMME)、竹红菌乙素(HB)、2-牛黄酸竹红菌乙素(THB)与不同血液成分生物载体作用时的吸收光谱和荧光光谱,确定HMME、HB和THB光敏剂在血液中的主要载体.方法 HMME、HB和THB分别与不同浓度的人血浆、人血清、牛血清和牛血清白蛋白溶液充分作用后,观测吸收光谱和荧光光谱的变化.结果 HMME、HB和THB与人血浆、人血清、牛血清以及牛血清白蛋白发生作用,引起了吸收和荧光光谱强度和位置的变化.HMME的吸收光谱和荧光光谱峰的红移比较明显,HB和THB的吸收光谱峰红移不明显,荧光谱中出现了新的荧光峰.结论 HMME、HB和THB与人血浆和人血清的作用规律基本相同,与牛血清和牛血清白蛋白作用规律不完全相同.HMME主要与血清白蛋白结合;HB与白蛋白作用的同时也与其他组分结合;THB与血清白蛋白结合后有电荷转移态强荧光峰的生成.     

光动力学疗法对兔耳增生性瘢痕作用的初步研究

目的 探讨光动力学疗法对兔耳增生性瘢痕的作用。方法 建立兔耳增生性瘢痕模型后，将增生性瘢痕块随机分为血卟啉单甲醚（HMME）一光动力学疗法（PDT）治疗组和对照组（n=12）。观察瘢痕生长情况，建模术后28d取材行常规HE染色和胶原纤维VG染色，计算微血管密度，观察PDT对瘢痕的影响。结果 PDT治疗后瘢痕厚度显著降低，真皮层变薄；微血管数量及成纤维细胞数量减少，且主要位于真皮深层；胶原含量下降，胶原纤维排列较规则有序。结论 在瘢痕形成早期，HMME—PDT能够有效抑制兔耳瘢痕的增生，该方法有可能成为瘢痕预防与治疗的有效方法。     

光学相干层析系统对人体皮肤的成像

目的 验证光纤型光学相干层析(OCT)成像系统对人体正常皮肤的成像结果.方法 采用光栅相位延迟线搭建了光纤型时域光学相干层析成像仪,针对鲜红斑痣病变的组织病理学特点对OCT的穿透深度和分辨率等参数进行了优化设计,系统的成像速率为4f/s,信噪比为108 dB,在皮肤组织中的分辨率为10 μm,穿透深度为2mm.结果 OCT仪能清楚地显示正常皮肤结构图像,可提取皮肤表皮层厚度,有助于更精确地确定激光照光剂量.结论 OCT可成为鲜红斑痣病变类型诊断的有利工具,为光动力学疗法治疗鲜红斑痣激光参数提供客观的选择依据.     

竹红菌乙素-PDT与血卟啉衍生物-PDT对食管癌细胞杀伤效应的比较研究

目的：探讨竹红菌素-光动力疗法（hypocrellins B-photodynamic therapy, HB-PDT）对食管癌细胞的杀伤效应,同时与第1代光敏剂血卟啉衍生物（hematoporphyrin derivative, HpD）作对比研究,初步揭示HB-PDT在食管癌治疗方面的优势和前景.方法：以不同浓度的竹红菌乙素（HB）及HpD孵育食管癌细胞,然后分别在铜蒸汽激光混合光饱和光剂量条件下进行照光处理,照光后置于37℃含5% CO2的孵箱中继续孵育24 h,然后用MTT法分别测定不同光敏剂浓度下的存活率,绘制杀伤曲线并拟合曲线方程,根据方程求出不同光敏剂对细胞的半数杀伤浓度 （50% inhibition concentration, IC50）.结果：HB-PDT对食管癌细胞具有很强的杀伤效应,对食管癌细胞杀伤的IC50为34.15 ng/mL;HpD对食管癌细胞杀伤的IC50为1 526.03 ng/mL.两种方法之间差异有统计学意义,P=0.000 1.结论：HB-PDT对食管癌细胞具有很强的杀伤作用;HB-PDT对食管癌细胞株的杀伤效应明显优于HpD-PDT;竹红菌素是比第1代光敏剂HpD更为高效的光敏剂.     

解读医院文化 推进医院文明

本文解读医院文化、医院文明含义、特点。分析两者关系，提出医院文化是医院文明的底蕴，医院文明是医院文化的升华，医院文化活动支撑和保证医院文明建设，医院文明建设促动招引医院文化活动。最后指出，只有不断创新医院文化，扎实提炼医院精神。创立医院品牌．塑造医院形象，提高医务人员整体素质，才能把医院融入文明单位行列。     

女性人乳头瘤病毒感染与宫颈鳞状上皮内病变的关系

背景 宫颈癌是全世界女性第四大最常见癌症,严重威胁着女性的生命和生殖健康.宫颈癌的预防和治疗一直是我国的主要公共卫生问题之一.持续高危型宫颈人乳头瘤病毒(high-risk human papilloma virus,HR-HPV)感染可导致宫颈癌和宫颈鳞状上皮内病变(squamous intraepithelial ...     

新型光动力疗法对鲜红斑痣选择治疗的基础和临床应用研究

鲜红斑痣(俗称“红胎记”)是一种常见的先天性真皮浅层毛细血管网扩张畸形,发病率高达3％～5‰。它多发于头面颈部,患部皮肤呈异常紫红色,成年后常出现颜色加深和增厚及结节样改变,不经治疗一般将伴随患者终生,对患者心理和生活质量影响十分严重。由于鲜红斑痣的组织病理学改变为真皮浅层毛细血管网     

超声引导下经皮Nd－YAG激光治疗肝癌的临床研究

超声引导下经皮穿刺肿瘤导入光纤激光凝固治疗肝癌２２例。结果激光引起的肿瘤变性、坏死范围与声像图上回声的改变有良好的相关性。治疗后表现为肿块回声增强，肿瘤内及周边血流信号显著减少，１０例ＡＦＰ（甲胎蛋白）升高者，９例明显下降，６例降至正常，７例治疗后再次活检，５例肿瘤呈完全性坏死，２例呈大部分坏死。本研究结果表明，超声引导下激光治疗肝癌对于小肝癌（直径＜３ｃｍ）可达到肿瘤完全性坏死的较好疗效。