胆囊癌的MR分期和可切除性评价

目的探讨胆囊癌的MR分期,评价MRI和MRCP对胆囊癌手术可切除性的价值.方法回顾性分析57例经手术病理证实为胆囊癌的MRI和MRCP表现,进行MR分期并评估其手术可切除性.结果Ⅰ期3例,Ⅱ期17例,Ⅲ期6例,Ⅳ期31期.根治性手术36例,其中Ⅰ期3例,Ⅱ期17例,Ⅲ期3例,Ⅳ期13例;姑息性手术或剖腹探查术17例,其中Ⅲ期3例,Ⅳ期14例;另4例MR分期为Ⅳ期者,未能手术而接受其他方法治疗.结论 MRI和MRCP对胆囊癌进行分期有助于临床选择最佳治疗方案.     

肾脏嫌色细胞癌的CT和MRI诊断

目的探讨肾嫌色细胞癌的CT和MRI表现,提高影像诊断水平。方法回顾性分析19例肾脏嫌色细胞癌的CT和MRI表现,所有病例均经手术病理证实。结果CT检查15例,平扫时病灶呈软组织密度,其中密度均匀7例,密度不均匀8例,增强后病灶呈轻至中度强化。MRI检查8例,病灶T1WI呈等、稍低信号,T2WI、T2WI脂肪抑制序列呈等、稍低信号6例,混杂高信号2例。结论肾脏嫌色细胞癌属少血供肿瘤,CT能清晰显示肿瘤内钙化灶和血供情况,而MRI容易检出肿瘤内小出血灶、囊变坏死灶以及中央星状瘢痕,可对肾脏嫌色细胞癌的诊断提供更多更有价值的信息。     

择期冠脉介入术前老年患者运动耐力的现况分析

目的调查并分析择期行经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术前老年患者的运动耐力现况。方法选取2016年1月—2017年6月收治于同济大学附属东方医院行择期PCI术的老年患者102例,在术前进行6分钟步行试验、活动平板运动试验,观察运动耐力情况。结果术前患者的运动耐力高限集中在5.0代谢当量。术前活动平板试验结果显示在5.0代谢当量时,患者的Borg指数增至(14.31±3.00)分。术前活动平板运动试验水平随活动耐力增加,不同性别患者在心率方面比较,差异有统计学意义;Borg指数比较,差异无统计学意义。6分钟步行试验结果显示,患者步行距离为(361.69±45.74) m, Borg指数(11.45±3.49)分,不同性别患者在步行距离、Borg指数、血压、氧饱和度等方面比较,差异无统计学意义。6分钟步行试验前后与活动平板运动试验前后比较,心率和Borg指数比较,差异有统计学意义;血压波动比较,差异无统计学意义。结论择期PCI术前老年患者的运动耐力较差,6分钟步行试验能够提高老年冠心病患者的运动耐力,相较活动平板运动试验更易操作。应了解患者术前的运动耐力,制订术后康复运动处方,以加快患者的疾病康复过程,改善患者的生活质量及远期预后。     

正常踝关节内、外侧韧带的解剖及其影像学表现

目的:探讨正常踝关节内、外侧韧带的解剖形态及其MRI和CT表现。方法:6例正常人踝关节新鲜标本MRI扫描,解剖显示内、外侧韧带后,CT断层扫描与MRI对照观察踝关节内、外侧韧带的影像学表现;在30例正常志愿者踝关节的MRI上测量内、外韧带的宽度及厚度。结果:MRI横断面及冠状面可充分显示踝关节内、外侧韧带及其周围组织的解剖结构;踝关节内、外侧韧带在冠状面及横断面上所测的宽、厚度,男女间存在一定的差异。结论:MRI能清晰地显示踝关节的解剖结构,所测量的正常踝关节内、外侧韧带的宽、厚度数据,为临床诊断踝关节内、外侧韧带的病变提供了形态学依据。     

用柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良的疗效观察

目的：探讨用柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良的临床效果。方法：对2010年1月～2013年1月期间我院门诊收治的160例功能性消化不良患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这160例患者随机分为治疗组和对照组,每组各有80例患者。我们给对照组患者使用雷尼替丁和吗丁啉进行治疗,给治疗组患者使用柴胡疏肝散加减进行治疗。结果：治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。治疗1个月后,治疗组患者临床症状的缓解情况明显优于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P＜0.01）结论：用柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良疗效确切,可有效地改善患者的临床症状。此疗法值得在临床上推广使用。     

降阶梯式锻炼对微创手术治疗腰椎间盘突出症疗效的影响

目的探讨降阶梯式直腿抬高锻炼对微创手术治疗腰椎间盘突出症术后疗效的影响。方法我院2015年9月至2017年5月行微创手术治疗的腰椎间盘突出症患者88例。对照组44例,予以常规护理;研究组44例,在对照组常规护理基础上予以降阶梯式直腿抬高锻炼。对比两组患者入院时、出院时和出院后1周的疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(Japanese orthopaedic association scores,JOA)、住院时间、满意度情况和复发情况。结果研究组出院时、出院后1周的VAS评分比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。研究组出院时、出院后1周的JOA评分、满意度比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。研究组术后3个月复发率比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论对行微创手术治疗的腰椎间盘突出症患者引入降阶梯直腿抬高锻炼能缓解躯体痛感、改善功能性障碍程度、降低复发率、提高满意度,值得推广。     

可监测温度冰敷袋在四肢损伤患者中的应用效果评价

目的观察自行设计制作的可监测温度的智能型冰敷袋在四肢损伤患者中的应用效果。方法选取我院2016年7—12月四肢损伤需要冰敷的患者100例,随机分为两组,各50例。对照组患者接受常规冰敷,观察组患者采用智能型冰敷袋,观察比较两组患者冰敷后2 h、12 h、24 h、48 h疼痛、肿胀情况以及护士对于冰敷的满意度。结果观察组冰敷后疼痛及肿胀明显低于对照组(P 0. 05),观察组护士对于冰敷的满意度高于对照组(P 0. 05)。结论可监测温度冰敷袋在四肢损伤患者中应用效果良好。     

低糖油桃果脯的研制

以油桃为原料,研究低糖油桃果脯的制作工艺。以制品的含糖量和感官为评价指标,研究预处理方式、微波渗糖时间和常温浸渍时间等因素对制品品质的影响。结果表明,果块加3倍体积的水,在100%微波火力(800 W)下预处理2 min,微波渗糖40 min,常温浸渍5 h。在此条件下,可得到酸甜适口、饱满透明、色泽自然、风味宜人的低糖油桃果脯。     

喜炎平注射液在小儿肺炎治疗中的疗效观察

目的观察喜炎平注射液对小儿肺炎的疗效。方法选取近两年就诊的肺炎患儿120例,随机分成两组,每组各60例,观察组为喜炎平注射液治疗,对照组为常规治疗,观察两组患者的治疗情况。结果观察组治疗完全康复的患儿共38例,治疗有效的患儿共15例,总的有效率为88.3%;对照组治疗完全康复的患儿共22例,治疗有效的患儿共21例,总的有效率为73.3%。两组比较具有统计学意义(P<0.01)。结论喜炎平治疗小儿肺炎效果理想,在临床上可以进行推广。