动力髋螺钉和股骨近端防旋钉治疗股骨转子间骨折的疗效比较

目的探讨应用动力髋螺钉（DHS）和股骨近端防旋钉（PFNA）治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法应用DHS和PFNA治疗股骨转子间骨折患者65例,DHS组37例,PFNA组28例,对两组手术时间、出血量和术后疗效进行分析。结果 DHS组有1例出现内植物感染,有2例螺钉断裂、髋内翻,再次行手术;术后1年29例疗效优良,优良率为78.4%。PFNA组患者未出现术后感染和内固定失败断裂;术后1年24例疗效优良,优良率为85.7%。结论 PFNA是治疗股骨转子间骨折较牢靠、有效的内固定方式,手术创伤小、操作简单、固定牢靠、抗旋转性强、骨折术后并发症少的特点,尤其适合不稳定的股骨转子间骨折。     

白血病相关的激活突变 SHP-2对小鼠体内血管新生能力的影响

目的 研究激活突变SHP-2对小鼠体内血管新生的影响,以进一步研究其在肿瘤发展过程中的作用.方法 利用SHP-2 D61G激活突变敲入(knock in)模型及WT(wild type)小鼠,局部皮下注射合成纤维细胞生长因子(FGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的基质胶)(MatrigelTM Basement Membrane Matirx),诱导血管新生,用比色法检测基质胶内血红蛋白(HB)的含量代表血管密度,用血细胞计数仪检测相应小鼠外周血HB浓度用以标准化基质胶内HB含量;并用免疫病理学方法检测基质胶(Matrigel)内血管内皮细胞密度(CD31阳性);用Transwell方法检测小鼠胚胎成纤维细胞(mouse embryonic fibroblasts,MEFs)迁移能力.结果 SHP-2 D61G杂合突变的小鼠(SHP-2 D61G/+)体内注射的基质胶栓内HB含量明显高于WT组(P＜0.01),CD31阳性细胞也明显增多,SHP-2 D61G突变小鼠MEFs迁移能力明显增强(P＜0.01).结论 SHP-2 D61G激活突变可能促进小鼠体内血管新生,这种促进作用可能与细胞迁移能力增强有关.     

电针开“四关”与盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁 临床对照研究

脑卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)是发生在脑卒中后的一种常见疾病,表现为多种精神症状和躯体症状的复杂情感障碍,可伴有明显焦虑和精神运动性激越、幻觉、妄想、睡眠障碍等症状,临床发生率高,影响康复疗效,甚至造成自杀,给患者     

我国农村地区6种慢性病患者生命质量评价与比较

目的:通过对我国农村地区6种慢性病患者生命质量的评价与比较,了解不同慢性病对我国农村地区慢性病患者生命质量的影响,为提出相关政策性建议提供参考依据。方法:使用EQ-5D量表测量慢性病患者生命质量,数据使用SPSS16.0进行统计分析。结果:慢性病引起生命质量降低;类风湿性关节炎和脑血管病各维度存在问题均较多。结论:不同慢性病对生命质量的影响不同,对慢性病干预时应当各有侧重,应确定优先干预疾病,以优化卫生资金的使用。     

江苏省某市2008~2010年新农合基金运行及住院情况分析

目的:了解江苏省某市2008~2010年新农合基金运行状况和住院情况,提出促进新农合可持续发展的政策建议?方法:收集相关资料,应用统计学描述和关键知情人访谈法?结果:研究地区新农合整体运行状况良好,但仍需研究和解决政策及管理方面存在的一些问题:如筹资时间与方案调整不够同步;县外医疗机构住院费用高;目录外用药及项目费用偏高;人口老龄化对新农合影响较大?结论:研究地区新农合需建立稳定的筹资机制;及时调整补偿方案;加大对医疗机构的监管?完善绩效考核;加强支付改革?完善转诊制度;加强基层医疗卫生机构建设?     

整合患者导向的测量工具项目编制等距量表实现ICF类目用于评定的可操作化

目的通过整合不同的患者导向的测量工具的项目来编制ICF特定类目的等距量表结构。方法使用有效的122例类风湿关节炎患者的样本资料进行心理测量研究。患者完成6个不同的以患者导向的测量工具。将这些测量工具项目的内容与ICF类目进行匹配。对项目反应等级进行Rasch分析用于检查这些测量工具项目是否说明了ICF类目b130:能量和驱力功能,从而构成一个心理测量可靠的等距量表。结果 19个项目与b130能量和驱力功能有关。根据2χ检验和Z值统计,19个项目中的16个项目拟合Rasch模型(项目和个人的ZMean=0.451,ZSD=1.085和ZMean=-0.223,ZSD=1.132)。Person分离指数rβ是0.93。结论可以构建ICF类目等距量表使得单个ICF类目可操作化。每个项目的原始格式在等距量表中保持不变。本研究在ICF的操作和将来的实施方面迈出了重要的一步。     

肾盂癌的诊断与治疗分析

目的探讨肾盂癌的诊疗方法,提高肾盂癌诊治水平。方法回顾分析21例肾盂癌的临床资料。结果 21例均行手术治疗,病理检查提示移行细胞癌19例,其中Gl级5例,G2级8例,G3级6例,低分化鳞癌2例;Ruben-stein分期:T1期8例,T2期7例,T3期4例,T4期2例。随防6月-7年,1年生存率80.9%,5年生存率61.9%,平均生存4.2年。结论 肾孟癌诊断主要靠临床表现及放射学检查,早期诊断、及时行根治性肾、输尿管全切除术是主要的治疗方法。     

多根螺纹钉固定治疗不稳定型股骨颈骨折35例

目的选择不稳定型股骨颈骨折的合理治疗方法。方法利用多根螺纹钉治疗35例GardonⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折。结果经6月~5年随访,28例愈合,2例未愈合,5例股骨头坏死。结论多根螺纹钉是治疗股骨颈骨折较为理想的方法。