行为训练对胎儿生长受限子鼠学习记忆能力及海马NR2B、GluR1表达的影响

目的 探讨行为训练对胎儿生长受限(FGR)子鼠学习记忆能力及海马符氨酸受体NR2B和GluR1表达的影响.方法 被动吸烟法建立大鼠FGR模型,将子鼠分为FGR组及正常组,两组再各自随机分为训练组和非训练组,于生后2、4月行Morris水迷宫行为训练,应用避暗实验和跳台实验检测学习记忆能力,采用免疫组织化学法观察海马脑区谷氨酸受体NR2B及GluR1的表达情况.结果 学习记忆成绩比较,FGR组差于正常组,训练组优于非训练组;FGR训练组学习成绩提高明显,模型因素及训练凶素有交互效应(P<0.05);NR2B、GluR1在海马CA1区、CA3区的表达比较,FGR组低于正常组;训练组CA1区GluR1、NR2B的表达量明显高于非训练组;2月龄CA1区GluR1的表达,模型因素及训练因素有交互效应(p<0.05).结论 行为训练可提高FGR子鼠学习记忆能力,可能与海马CA1区谷氨酸受体NR2B、GluR1的表达上调有关.     

成年男性中有机磷酸酯暴露与睾酮水平的相关性研究

目的 探讨有机磷酯(OPEs)代谢物磷酸二丁酯(DPHP)对成年男性睾酮水平的影响。方法 选用来自2013—2016年“美国健康和营养检查调查”数据及资料,共纳入763例作为研究对象。将DPHP水平进行连续性变量的对数变换,采用相关分析探索尿液中DPHP水平与睾酮水平的相关性。结果 通过相关分析发现,尿液DPHP水平与睾酮水平呈负相关(r=-0.748,P=0.002)。尿液DPHP水平通过四分类法将其分为4组(Q1、Q2、Q3、Q4),再次采用相关分析比较4组之间尿液DPHP水平与睾酮水平相关性。当DPHP为分类变量时,与DPHP最低暴露组相比,最高暴露组的睾酮水平更低且去趋势性检验有意义(P=0.006)。校正值水平与睾酮水平呈负相关(r=-0.810,P=0.002)。结论 高暴露于DPHP成年男性人群睾酮水平降低明显,降低OPEs类的暴露可能对促进男性生殖健康起到关键作用。     

中西医结合治疗急性黄疸型肝炎84例疗效观察

目的观察中西医结合治疗早期（黄疸前期）病毒性甲型急性黄疸型肝炎的临床疗效。方法将84例患者随机分为2组，对照组40例给予甘利欣、门冬氨酸钾镁、能量合剂、维生素B族等静滴，治疗组44例在对照组治疗基础上加用小柴胡汤加味，观察两组症状、体征、尿胆红素、肝功能改善情况。结果治疗有效率及临床症状改善率治疗组均高于对照组。结论中西医结合治疗病毒性甲型急性黄疸型肝炎早期疗效肯定。     

精索扭转28例诊治报告

精索扭转是泌尿外科急症之一,早期误诊率较高,容易延误治疗而导致睾丸缺血坏死。我院于1995年12月至2007年12月诊治精索扭转患者28例,现分析报告如下。临床资料1一般资料本组28例,年龄12~36岁,平均18.5岁,其中小于20岁21例,28例均为单侧发病,其中左侧16例,右侧12例,发病至就诊时间为6h至2周。2临床表现25例患者在睡眠时发病,3例在剧烈运动后发病。所有病例均表现为患侧睾丸持续性疼痛,19例伴有同侧腹股沟抽痛,其中8例既往有两次以上睡眠中睾丸疼痛表现,每次持续1~2h,9例有恶心、呕吐症状,体检见患侧阴囊肿胀,睾丸肿大变硬,触痛明显,睾丸附睾分界不清,提睾肌反射消失。Prehn征阳性17例,睾丸横位上抬11例,阴囊可见粗大发黑血管3例,彩色多普勒血流动态显像(CDFI)检查,24例患侧睾丸血运明显减少或消失,4例睾丸血运无明显异常,4例伴睾丸鞘膜积液。3诊断情况本组患者初诊精索扭转16例,急性附睾睾丸炎8例,睾丸鞘膜积液4例。4治疗及结果本组发病不足10h者4例自行复位,其中2例接受睾丸固定术,2例拒绝进一步治疗自动出院;16例手术复位后以2%利多卡因10ml行精索封闭,再以热盐水纱布包...     

不同单位保存的艾氏腹水癌细胞(EAC)的某些生物学特性比较研究

目的比较研究不同单位保种的EAC瘤株生物学特性的差异.方法选择研究了北京市肿瘤研究所、山东省医学科学院药物研究所及武汉大学保种中心保存EAC细胞的大小,细胞株体外培养时对血清的依赖性,接种小鼠皮下建立肿瘤动物模型肿块生长曲线,建立的动物模型对环磷酰胺CTX治疗的敏感性等指标.结果发现三个单位保存的EAC细胞形态及大小基本一致;北京EAC体外培养容易生长,7.5%NCS即可生长良好,山东及武汉EAC体外培养生长力较弱;皮下接种BALB/c小鼠后,北京EAC最易生长肿瘤,武汉EAC次之,山东EAC最差;建立的动物模型对CTX治疗的敏感性,依次为北京EAC,武汉EAC,山东EAC,用CTX治疗的抑瘤率相应为82.9%,71.9%,50%.结果可见三个不同单位保种的EAC瘤细胞生物学特性确已存在显著差异.     

疫情防控常态化背景下疫苗集中接种点医务人员职业倦怠现况调查

目的 本研究调查新冠疫苗全面接种时期相关医务人员的职业倦怠状况,探讨个体因素以及社会支持对倦怠水平的影响。方法 在南京市12个行政区中随机抽取4个辖区的新冠疫苗集中接种点,将全部医务人员共428名作为研究对象进行问卷调查,问卷包括人口学特征、中文版职业倦怠量表和社会支持量表。结果 医务人员情感耗竭、人格解体、个人成就感降低维度得分分别为(17.99±7.89)、(7.20±3.52)和(12.07±5.30)分。多元线性回归分析结果显示,上司支持(β=-0.180, P< 0.05)、同事支持(β=-0.180, P< 0.05)为情感耗竭的保护因素,已婚、问诊岗位为情感耗竭的危险因素(β=0.161、β=0.095,P值均< 0.05),女性是人格解体的保护因素(β=-0.096,P< 0.05),亲友支持(β=-0.235, P< 0.05)是人格解体的保护因素,已婚是人格解体的危险因素(β=0.142,P< 0.05),同事支持(β=-0.168, P< 0.05)、亲友支持(β=-0.210, P< 0.05)、工龄(β=-0.154, P< 0.05)为个人成就感降低的保护因素,硕士学历是个人成就感降低的危险因素(β=0.126,P < 0.05)。结论 重视提高全方面社会支持,重点关注已婚、男性、硕士学历以及较短工龄医务人员的心理健康。     

妊娠期糖尿病高危孕妇的早期筛查与诊断

目的 了解国内对具有妊娠期糖尿病(GDM)高危因素的孕妇早期(孕24周前)进行葡萄糖负荷试验(GCT)的现状及意义.方法 对全国GDM发病情况调查的数据进行再次分析,按孕妇具有GDM高危因素的程度对所有对象进行分组,统计早期筛查后GDM和妊娠期糖耐量受损(GIGT)的发生率、早期筛查率.采用ADA的GDM诊断标准.结果 共16 286例孕妇纳入分析,其中具有至少1项高危因素者共10 468例(64.3%),随着高危因素数目的 增加,GDM发生率逐渐增高,早期筛查例数为1687例(16.1%),提前诊断的GDM仅占所有具有高危因素人群中实际发生GDM病例的11.9%.早期筛查人群中,随高危因素数目增多,GDM诊断率逐渐升高(P<0.01).调查发现人体质量指数(BMI)≥24、年龄≥30岁、有DM家族史、南方人等4项高危因素为GDM的独立高危因素,按此4项高危因素进行上述各项分析结果相似.对16项高危因素和4项高危因素的分析进行比较,具有任何一项高危因素的孕妇中,GDM(X~2=0.802,P>0.05)和GIGT(6.3%和6.4%,X~2=0.220,P>0.05)发生率差异无统计学意义.结论 对GDM高危孕妇应进行早期筛查,但国内早期筛查率较低.早期筛查阴性高危孕妇,应在孕24～28周重复GCT.     

罗格列酮对急性冠脉综合征患者外周血单核细胞ABCA1蛋白表达的干预

目的:研究罗格列酮对急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)患者外周血单核细胞ABCAl蛋白表达的影响.方法:选取ACS患者21例,密度梯度法分离外周血单核细胞.实验分为:(1)不同终浓度(0μmol/L、1.0μmol/L、10μmol/L、100μmol/L)罗格列酮分别与单核细胞孵育24 h.(2)选定10μmol/L终浓度岁格列酮分别与单核细胞孵育不同时间(0 h、6 h、12 h、24h).(3)PBS对照组.每组单核细胞各培养3孔为测定孔,均同时设空白1孔.孵育结束后用流式细胞技术检测单核细胞ABCAl蛋白的表达水平.结果:与对照组比,单核细胞在罗格列酮作用后,其ABCAl蛋白表达呈浓度和时间依赖性增加.结论:罗格列酮能提高ACS患者外周血单核细胞ABCAl蛋白的表达,可能为罗格列酮抗动脉粥样硬化的重要机制之一.     

中国822例肢体短缩畸形分析

为了解我国肢体短缩畸形（ＬＲＤ）的基本状况，采用以医院为基础的监测方法，对１９８６年１０月至１９８７年９月全国２９省（市、自治区）９４５所医院收集的８２２例ＬＲＤ围产儿进行了分析。结果表明：全国ＬＲＤ发生率为６．６／万，云南、贵州、福建和江西省显著高于全国水平（Ｐ＜０．０５），上海市的发生率低于全国水平（Ｐ＜０．０１）。低体重儿中ＬＲＤ发生率高于正常体重组（Ｐ＜０．００１）。乡村与城镇发生率存在差异（Ｐ＜０．００１），患儿无性别差异。畸形以四肢受累最为常见；上肢受累高于下肢（Ｐ＜０．００１），左右侧无差异（Ｐ＞０．０５）。２４．２％的患儿为单发ＬＲＤ，伴有其它畸形的发生率为７５．８％。     

川东北地区孕产妇临产三项指标检测结果分析

目的:了解川东北地区孕产妇临产三项指标即乙型肝炎病毒、梅毒和获得性人类免疫缺陷病毒的检测和感染情况,为预防三病的母婴传播及制定干预措施提供理论依据。方法:对川北医学院附属医院2015—2018年门诊及住院孕产妇的临产三项检测结果进行分析。结果:11161名孕产妇中检出乙型肝炎病毒阳性者917例,检出阳性率为8.22%;检出梅毒阳性患者38例,检出阳性率为0.34%;检出艾滋病毒阳性患者12例,检出阳性率为0.11%。乙型肝炎病毒、梅毒和艾滋病毒的总检出率在36~45岁组出现高峰,分别为9.1%、0.457%和0.15%。结论:川东北地区孕产妇主要以乙型肝炎病毒感染为主,应加大对孕产妇传染性疾病的筛查力度,及时采取有效的阻断病毒母婴间垂直传播的干预措施,进而减少新生儿感染病毒的机会,促进优生优育。