11种抗生素对革兰阴性杆菌抗菌活性的比较

本文对瑞金医院1999年1月至4月间从临床分离的100株革兰阴性杆菌采用Etest法进行了药敏试验,并用WHONET4软件对试验数据分析处理。结果在100株革兰阴性杆菌中铜绿假单胞菌占19％(19／100),鲍曼不动杆菌占18％(18／100),肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌分别占16％(16／100)。在11种抗生素中总耐药率最低的是亚胺培南     

血清GPC3、GP73和AFP联合检测在HCC中的临床价值

目的 研究血清磷脂酰肌醇硫酸类肝素蛋白聚糖3（GPC3）、高尔基体蛋白73（GP73）和甲胎蛋白（AFP）联合检测在原发性肝细胞癌（HCC）诊断中的临床价值.方法 用ELISA方法检测60例HCC患者、56例肝硬化患者和50名健康体检者血清GPC3和GP73水平;用微粒子酶免疫分析法（MEIA）测定血清AFP水平.结果 HCC患者的血清GPC3和GP73水平及阳性率均显著高于肝硬化组和正常对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.血清GPC3和GP73水平与AFP水平、HCC病灶大小、门静脉癌栓（PVI）浸润和HBV感染均无相关.AFP联合GPC3或GP73检测诊断HCC的敏感性（73.33％,80.00％）均优于AFP单独检测（53.33％）;GPC3＋ GP73＋ AFP联合检测的约登指数最高（69.69％）,敏感性为86.77％,特异性为83.02％.在AFP阴性的HCC病例中,GPC3和GP73的阳性率均为42.86％.结论 GPC3和GP73可作为新的肿瘤标志物与AFP联合检测,提高血清标志物检测对HCC的诊断率.     

血清VEGF、p53抗体和AFP对原发性肝细胞癌的诊断价值

目的研究血清血管内皮生长因子(VEGF)、p53抗体和AFP联合检测对原发性肝细胞癌(HCC)的诊断价值。方法44例经病理确诊的HCC组患者和46例肝硬化组患者,50名正常对照组,采用ELISA检测血清VEGF和p53抗体,微粒子酶免疫分析法(MEIA)测定血清AFP。结果 HCC组血清VEGF水平(444.82 ng/L)明显高于肝硬化组(102.32 ng/L)和正常对照组(98.13 ng/L)(P<0.05);HCC组血清p53抗体(1.32 kU/L水平)明显高于肝硬化组(0.25 kU/L)和正常对照组(0.16 kU/L)(P<0.05);HCC组血清VEGF阳性率(61.36%)和p53抗体阳性率(22.73%)高于肝硬化组(8.70%)和正常对照组(2.17%)(P<0.05)。血清VEGF与HCC病灶大小、PVI浸润有关,而与AFP水平、HBV感染无相关;血清p53抗体与AFP、HCC病灶大小、PVI浸润和HBV感染均无相关。VEGF或p53抗体诊断HCC的敏感性(81.82%,77.27%),AFP(65.91%);三项联合检测均优于单项AFP;无论VEGF和p53抗体水平都与AFP水平无相关,但在AFP阴性HCC病例中VEGF的阳性率为46.67%,p53抗体的阳性率为33.33%。结论 VEGF和p53抗体可作新的肿瘤标志物,提高AFP对HCC的潜在诊断效能。     

胰岛素样生长因子-1及其受体和结合蛋白-3与前列腺癌关系的研究进展

前列腺癌是老年男性最常见的泌尿系统恶性肿瘤之一,在欧美国家发病率占男性肿瘤第一位,死亡病因第二位,发病率随年龄增长而增高,平均每十年发病率增加2倍[1]。在我国,随着生活水平的提高、饮食结构的改变及人口逐渐老龄化,前列腺癌的发病率和死亡率亦在迅速增长。近年来有关胰岛素样生长因子-1及其受体和结合蛋白-3与前列腺癌的关系备受关注。本文就其与前列腺癌关系的研究进展作一综述。     

LiCA500全自动化学发光仪检测甲状腺项目的性能验证

目的 对LiCA500全自动光激化学发光免疫分析系统及配套甲状腺项目检测试剂盒(化学发光法)进行临床分析性能验证。方法 依据国家卫生行业标准(WS/T492-2016)和美国临床实验室标准化协会(CLSI)EP系列文件的要求,对LiCA500全自动光激化学发光免疫分析系统检测抗甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody, TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody, TGAb)和甲状腺球蛋白(thyroglobulin, TG)的精密度、准确度、线性范围和参考区间进行验证,并与厂商声明的性能标准进行比较。对40份血清进行检测,并与传统的放射免疫法检测结果进行比对。结果LiCA500全自动光激化学发光免疫分析系统检测TPOAb、TGAb和TG的批内不精密度变异系数(CV)均≤8%,总不精密度均≤1/3 TEa;校准品检测均值与靶值的偏倚均≤1/2 TEa;线性回归方程斜率在0.992～1.010之间,R²均≥0.975;正常人血清样本的检测结果均在参考区间内;与放射免疫法检测结果进行线性回归分析,...     

重症监护室嗜麦芽窄食单胞菌的分子流行病学研究

目的 了解重症监护室（ICU）中嗜麦芽窄食单胞菌的流行状况及来源。方法 （1）回顾1998～1999年呼吸科病房、外科ICU（SICU）内该菌的药敏结果。（2）收集1999年6月～2000年2月呼吸科ICU（RICU）和SICU该菌的临床分离株,用肠杆菌科基因间重复一致序列为引物的聚合酶链反应（ERIC-PCR）方法确定菌株之间的同源性。结果 （1）药敏结果显示其多重耐药现象严重。（2）ERIC-PCR基因型与药敏谱之间无显著相关性。（3）RICU内此菌显示多种亚型,而SICU的菌株显示A、B两种亚型。结论 嗜麦芽窄食单胞菌多重耐药性严重,治疗困难;在该菌分子流行病学研究中,ERIC-PCR有助于该菌的同源性分析,是一种简单、快速、有效、可靠的方法。     

上海瑞金医院1998年临床分离菌的耐药性分析

目前细菌耐药性问题日益突出,主要监测和研究的焦点集中在耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐青霉素的肺炎链球菌(PRP)、耐万古霉素的肠球菌(VRE)和产β-内酰胺酶的革兰阴性菌等.本文分析上海瑞金医院1998年临床菌株的分布及耐药性.     

血清标志物在胃癌诊断中的临床价值

胃癌是全球4大最常见的恶性肿瘤之一,病死率居前7位,可见于胃窦、胃大小弯以及前后壁等区域.我国属胃癌高发地区,发病率及死亡率均占各类恶性肿瘤前列,但早期诊断率仅约10％.早期缺乏特异性症状与体征,晚期预后差,这对人类健康的影响与危害极大,形势相当严峻.早期根治性手术可以延长胃癌患者总生存期,如何提高胃癌的诊断效率,做到...     

血清淀粉样蛋白A在胃癌辅助诊断中的临床应用

目的研究血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)检测在胃癌诊断中的价值。方法收集2018年11月至2019年4月医院收治并经病理确诊的治疗前胃癌患者156例、治疗后胃癌123例,并取慢性浅表性胃炎30例、萎缩性胃炎30例及健康人群105例作为对照,采用乳胶增强免疫比浊法检测血清SAA水平。结果利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线计算出SAA的最佳临界值为3.67 mg/L,以此作为阳性诊断临界点,其约登指数最大时(33.1%)的灵敏度为39.1%,特异性为93.3%,联合癌胚抗原(carcineoembryonic antigen,CEA)、CA19-9、CA724检测灵敏度则升至44.2%。血清SAA在区别胃癌与慢性浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎时差异有统计学意义(P<0.05);在不同肿瘤位置、TNM分期、分化程度、远处转移情况、肿瘤大小、区域淋巴结转移程度中差异也有统计学意义(P<0.05),而在不同性别、年龄、是否为印戒细胞癌、肿瘤侵润程度中差异无统计学意义(P>0.05);在病情稳定组与病情进展组、病情好转组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清SAA检测在治疗前胃癌及早期胃癌诊断的灵敏度上优于CEA、CA19-9、CA724,且SAA与胃癌病理以及治疗后病情关系密切,可用于胃癌筛查诊断、分期评估及病情监测。     

乳果糖对肠道菌群及SIgA含量的影响

目的 分析31名血液病患儿服用乳果糖前后肠道菌群及SIgA含量。方法 用培养方法检测肠道菌群，用单向琼脂免疫扩散法测定粪便中SIgA。结果 服用乳果糖后，血液病患儿肠道内双歧杆菌数量增加，分泌SIgA水平上升。结论 乳果糖刺激机体肠道内双杆菌生长以及免疫系统分泌SIgA，增加肠道局部免疫力。