癲(癎)持续状态30例护理体会

癫(癎)持续状态是常见急危病之一,致残、致死率均较高,甚至一次发作就可造成不可逆性中枢神经系统和其他系统的损害[1].2003-01～2008-12,我科救治癫NFDCC持续状态患者30例,现将护理体会报告如下.     

鼻腔及鼻窦正压冲洗辅助治疗儿童慢性鼻窦炎

儿童慢性鼻窦炎是常见病、多发病,临床一般采用药物疗法和手术治疗。口服抗生素疗程长,且不能直接作用于窦腔黏膜。通过手术虽然可以解决鼻腔解剖异常,如:鼻腔与鼻窦通气引流障碍、不可逆或阻塞性病变的切除以及结构与功能重建问题,但难以治疗鼻窦黏膜的炎性病变,并且手术并不适应于正处于生长发育期的儿童。我科采用鼻腔及鼻窦正压冲洗治疗儿童慢性鼻窦炎88例,取得良好效果,报告如下。1.1临床资料。筛选门诊慢性鼻窦炎患者88例,男47例,女41例,年龄5～12岁。均有典型的临床表现和体征,病程3个月到4年不等,排除患鼻息肉者。慢性鼻窦炎参考199…     

腺苷预处理对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织中低氧诱导因子-1α表达的影响

目的观察腺苷预处理对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织中低氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达的影响,探讨腺苷对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法 Sprague-Dawley大鼠72只随机分为假手术组(F组)、腺苷预处理假手术组(AF组)、缺血再灌注组(IR组)、腺苷预处理缺血再灌注组(AR组),每组18例。采用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞模型。IR组和AR组大鼠于手术前3 d每日腹腔注射1.5 mg·kg-1腺苷(溶于2 mL生理盐水中),F组和AF组大鼠于手术前3 d每日腹腔注射2 mL生理盐水,连续3 d。各组大鼠进行神经功能缺损评分,免疫组织化学方法观察大鼠脑组织中HIF-1α的表达。结果 F组和AF组大鼠术后无神经功能缺损体征,IR组和AR组大鼠再灌注6、12、24 h后均出现明显神经功能缺损体征。IR组和AR组大鼠神经功能缺损评分显著高于F组和AF组,AR组大鼠神经功能缺损评分显著低于IR组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AF组大鼠脑组织中HIF-1α的表达与F组比较差异无统计学意义(P>0.05);缺血再灌注后6、12、24 h,IR组大鼠脑组织中HIF-1α的表达显著高于F组和AF组(P<0.01);AR组大鼠脑组织中HIF-1α的表达显著高于IR组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腺苷预处理可增加局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织中HIF-1α的表达,从而发挥保护作用。     

疗养院特勤科护士的修养

特勤科主要职能是接待特勤疗养员疗养.特勤人员的年龄相对比较年轻,主要集中在20～45岁之间,大部分都是相对健康的人,他们来疗养的目的并不单单是为了疾病的矫治,相当一部分的原因是为了获得身心的放松和调理,从而能够以一种最佳的身心状态来更好地完成各项训练战备任务.     

临床路径在特勤科护理工作中的应用

临床路径疗养护理是以图表的形式提供一定时间的有效照顾,它能使护理工作安全有序,从而能确保护理质量[1]。它要求护理人员必须在规定的时间内及时完成各项护理工作,使护理工作有计划性、预见性、针对性和时限性,做到安全有效,从而能保证护理质量。我科在疗养过程中对疗养员引入临床路径的护理模式,现介绍如下。     

维生素D水平与产后抑郁相关性的Meta分析

目的:系统评价孕产期血清维生素D水平与产后抑郁症(postpartum depression,PPD)发病风险的相关性。方法:分别在PubMed,PsycINFO,The Cochrane Library,Embase,中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI),中国生物医学文献服务系统(China Biology Medicine disc,CBM),万方和维普数据库搜索国内外公开发表的有关孕产期血清维生素D水平与PPD相关性的研究,检索时间均为建库至2018年2月28日。纳入文献由2名评价者严格按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料及评估纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行分析Meta分析。结果:共纳入3篇病例对照研究和8篇队列研究,共5 052例孕产妇。其中3项研究表明PPD与血清维生素D水平不相关,8项研究表明PPD与血清维生素D水平低于50 nmol/L显著相关。提取数据后有5篇研究的血清维生素D水平分组与PPD评分量表不统一,无法进行数据合并分析,只对其中6篇文献数据转换后进行Meta分析,其中4篇文献提取具体病例数共包括试验组1 571例和对照组1 857例。Meta分析结果显示:血清维生素D水平截取值在50 nmol/L时与PPD发病无相关性(OR=1.24,95%CI 0.92～1.69,P=0.16)。另外2篇中血清维生素D截取值在50 nmol/L时与PPD发病无相关性(MD=.0.18,95%CI.1.20～0.84,P=0.74)。再次截取血清维生素D严重缺乏水平25 nmol/L,提取病例数的4篇文献数据Meta分析结果显示:血清维生素D截取值在25 nmol/L时与PPD发病无相关性(OR=2.63,95%CI 1.14～6.09,P=0.02)。结论:孕产妇血清维生素D水平低于50 nmol/L时,尚不能提示与PPD相关。当孕产妇血维生素D水平低于25 nmol/L时,可能为PPD发病的危险因素。     

癫持续状态30例护理体会

癫痫持续状态是常见急危病之一,致残、致死率均较高,甚至一次发作就可造成不可逆性中枢神经系统和其他系统的损害。2003—01～2008—12,我科救治癫痫持续状态患者30例,现将护理体会报告如下。     

参与地震救援飞行员心理健康状况的调查与护理干预

目的对参与四川地震救援后的飞行员进行心理健康状态调查,以期有针对性地实施心理护理干预。方法采用国家卫生部使用的调查问卷,以无记名方式分别对飞行员和同期参与地面救援任务的武警等其他人员进行分组调查。结果两组的躯体症状和情感变化均较明显;虽然飞行员心理素质较高,但仍有过半的题目与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。结论突发地震灾难中飞行救援造成的飞行员生理、心理负性反应不可忽视,心理干预可有效应对并缓解心理危机的出现。建议制定心理干预预案,以对不同紧急事件后的心理支持提供借鉴。     

反刍性思维干预用于老年食管癌根治术后患者的效果

目的 研究老年食管癌根治术后患者采用基于反刍性沉思的心理干预对疾病进展恐惧感和应对方式的影响。方法 选取本院2020年7月至2022年5月老年食管癌根治术后患者94例,随机分组。对照组47例给予常规干预,观察组47例联合基于反刍性沉思的心理干预,对比两组患者反刍性沉思水平、疾病进展恐惧感、营养恢复状况和应对方式。结果 观察组干预后,目的性反刍沉思评分、面对评分、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)水平高于对照组,侵入性反刍沉思、回避、生理健康、屈服、社会家庭评分低于对照组(P<0.05)。结论 老年食管癌根治术后患者采用基于反刍性沉思的心理干预能够有效提高目的性反刍沉思水平,促进患者积极面对疾病,提高营养水平,降低疾病进展恐惧感。