梅毒螺旋体相关膜蛋白的研究进展

梅毒是由梅毒螺旋体（treponema pallidum,Tp）引起的一种慢性、系统性性传播疾病,至今仍然严重影响着全球的公共健康问题.由于梅毒螺旋体在体外很难长期人工培养,严重影响了人们对该病发病机制、实验室诊断、治疗、疫苗研制等方面的深入研究.自1998年梅毒螺旋体基因组序列解析以来,梅毒的研究取得了一定的进展.     

医院消化内镜清洗消毒情况调查分析

目的调查湖北省部分医院消化内镜清洗消毒一般情况。方法采用问卷的形式对湖北省42家医院消化内镜清洗消毒的一般情况进行调查。结果共收到有效问卷42份，其中所有的内镜中心都预先制定了内镜清洗消毒流程图，47．6％的医院设立了专门的内镜清洗消毒人员。医护人员能做到全面防护的仅占23．8％。内镜检查前，进行乙肝表面抗原筛查的占95．2％，内镜消毒前使用多酶洗剂清洗的占90．5％，化学消毒剂以2％戊二醛为主的占97．6％。消毒时间符合规定要求的占85．4％。消毒结束后内镜孔道以无菌水冲洗的占28．6％。每日内镜应用结束后内镜孔道注入乙醇的占19．0％。购置了全自动清洗消毒机的仅占9．5％。设立了单独的清洗消毒室，且安装了室内空气净化装置的占76．2％。内镜附件40．5％的使用高压蒸汽灭菌法消毒，33．3％使用环氧乙烷消毒。95．2％的医院都有内镜清洗消毒的质量监控管理。结论湖北省消化内镜清洗消毒在操作的规范化、设备投入、高效消毒剂的选用和质量监控方面都有很大提高，但某些方面仍不能令人满意。随着技术的改进、资金的投入和监督的加强，内镜清洗消毒的水平将会达到一个更高的标准。     

整合理念提升中枢神经系统解剖实验教学质量

目的 以整合理念设计中枢神经系统解剖实验，探索有效提升教学质量的教改方法。方法应用Klingler技术与“数字人”系统结合传统实验模式设计实验教学（试验组），与传统标本模型学习组（对照组）进行实验教学效果对比，采用学生问卷调查及专项知识测评进行教学效果的评估。结果 调查问卷中96.7%的学生表示该整合实验模式能够显著提升中枢神经系统解剖实验教学效果，促进学生自主学习，可进一步推广应用；在专项知识测评中，试验组成绩（29.60±0.96）分优于对照组（25.07±1.48）分，差异有统计学意义（P<0.01）。结论 整合思维引领下结合Klingler技术与“数字人”系统构建的新型实验教学模式在中枢神经系统解剖实验教学中可增加实验教学多样性，培养学生自主学习能力，有效提升中枢神经系统解剖实验教学质量。     

小儿白血病合并回盲肠综合征的临床分析

目的探讨小儿白血病合并回肓肠综合征的临床特点、诊断及治疗。方法对2005年2月-2009年10月间4例小儿白血病合并回盲肠综合征的临床症状、体征及辅助检查进行回顾性分析。结果在小儿白血病的治疗过程中，可出现回盲肠综合征。临床表现为腹痛、腹胀及腹泻等；查体可见腹肌紧张，右下腹压痛，或有反跳痛等；血常规中自细胞减少，尤其中性粒白细胞显著下降；给予抗感染，静脉营养，丙种球蛋白增强机体抵抗力，输浓缩红细胞及血小板支持治疗，可以收到较好的治疗效果。若保守治疗症状得不到缓解，或病情加重，可行手术治疗。结论回盲肠综合征是小儿白血病治疗过程的合并症，其临床表现复杂，体征缺乏特异性，根据不同的病情采用相应的治疗方法可收到良好的临床效果。     

农民工代表，原汁原味的民意

他们是今年两会上最受关注的一个群体。从3名到31名——今年两会上，更多农民工代表在最高国家权力机关中集体发声，带来原汁原味的民意。     

经阴道彩色多谱勒超声对宫颈疾病的诊断价值

目的通过分析各类宫颈疾病经阴道彩色多普勒超声声像特征,探讨经阴道彩色多谱勒超声对宫颈疾病的诊断价值。方法总结2003年至2006年本院诊治的各类宫颈疾病的病例,分析其经阴道彩色多普勒超声的声像特征,追踪手术及病理结果。结果共70例,其中宫颈囊肿38例(宫颈纳氏囊肿35例,宫颈子宫内膜异位囊肿3例),宫颈息肉5例,宫颈肌瘤5例,宫颈带蒂黏膜下子宫肌瘤2例,宫颈妊娠2例,宫颈机能不全3例,宫颈恶性肿瘤15例,全部病例经手术(48例)、宫腔镜检(22例)或宫颈刮片(4例)处理,超声与病理诊断符合率97%。结论经阴道彩色多谱勒超声对诊断宫颈疾病方便、有效,可作为诊断宫颈疾病的首选检查方法。     

小儿自发性胆道穿孔21例诊治体会

小儿自发性胆道穿孔较少见，发病初期的临床症状与许多种小儿腹部常见病表现相似，因此常不能被早期明确诊断和及时手术治疗。我院近8年内收治ZI例，现对其诊断、治疗有关问题做初步分析。1临床资料本组21例，男8例，女13例；年龄2个月～2岁。入院诊断为肠梗阻4例，腹痛原因待查9例，原发性腹膜炎4例，胃肠功能紊乱2例，黄疽原因待查2例。其中被收入内科治疗数日者3例，在收入外科病房后仍进行过5～7天非手术治疗观察4例。请内科会诊仍无定论2例。住院时临床表现腹胀16例，腹痛5例，伴恶心、呕吐ZO例，黄疽2例，有白色大便着11例，体温升…     

美罗华治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的:比较美罗华单药或联合化疗和单用CHOP方案治疗初治的B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效及不良反应。方法:采用同期非随机对照的前瞻性研究方法,将51例初治B细胞淋巴瘤患者分为美罗华组和CHOP组,前组24例,采用美罗华单药或联合化疗;后组27例,单用CHOP方案化疗。3～6疗程后比较2组的疗效及不良反应。结果:美罗华组完全缓解(CR)率83.3%(20/24),总有效率(OR)95.8%(23/24);CHOP组CR率55.6%(15/27),OR率66.7%(18/27),2组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。美罗华组2年的总生存率为70.8%,CHOP组为40.7%,美罗华组优于CHOP组(P<0.05)。结论:美罗华治疗初治B细胞淋巴瘤可取得较好疗效,2年生存率高,不良反应能耐受。     

毛细支气管炎血清及肺泡灌洗液肺表面活性蛋白对比研究

目的探讨毛细支气管炎患儿血清及肺泡灌洗液中肺表面活性蛋白(SP)变化。方法选取80例毛细支气管炎患儿为毛细支气管炎组,40例非感染性疾病患儿为对照组,检测血清、肺泡灌洗液中SP含量。结果 SP-A、SP-B、SP-C、SP-D血清中含量,毛细支气管炎组高于对照组(P0.05),毛细支气管炎组肺泡灌洗液中含量高于血清(P0.05),重症患儿血清及肺泡灌洗液中含量均高于轻症患儿(P0.05),双侧病变高于单侧病变患儿(P0.05);Spearman分析毛细支气管炎患儿血清与肺泡灌洗液中SP含量有正相关性(P0.05)。结论毛细支气管炎患儿血清及肺泡灌洗液中SP-A、SP-B、SP-C、SP-D随着病情严重程度及累计肺段的增加,含量随之增高,肺泡灌洗液中含量高于血清。     

重度卡马西平中毒抢救成功1例报道

患者李XX,女,15岁,VI服卡马西平97片半小时后出现站立不稳,就诊于我院急诊科。查体：体温36℃,脉搏80次／分．呼吸24次／分,血压80／55mmHg。嗜睡状,双侧瞳孔等大等圆,直径约4．0mm,对光反应灵敏,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音,心率80次／分,律齐,无杂音。急诊给予洗胃、保护胃黏膜、保肝、维持水电平衡等治疗。