坏死性筋膜炎早期诊断及治疗分析

目的 探讨坏死性筋膜炎的早期诊断及治疗,从而降低死亡率.方法 回顾性分析25例坏死性筋膜炎患者的临床资料.结果 25例患者,痊愈20例,死亡5例.结论 早期诊断及有效的治疗是治愈本病的关键.     

非小细胞肺癌循环肿瘤细胞的定量检测意义

Objective To investigate the sensitivity, specificity and clinical significance of detecting circulating tomor cells (CTCs) in NSCLC. Methods Twenty-five patients who undetwent surgical resection for NSCLC form Jan 2007 to Apr 2007 were in- cluded in this study. Control group included 10 patients with benign pulmonary diseses (2 case of hamartoma and 8 case of pulmonary tu berculosis) and 10 healthy volunteers. The pulmonary veins blood and peripheral vein blood were collected respectively. The CD326 immunomagnetic beads and CK-fluorescein isothiocyanate (CK-FITC) were served as the marker antibodies of CTCs. Firstly mononu- clear cell marked by minibeads conjugated with CD326, the mononuclear cells were enriched and separated though Magnetic-activated cell separation(MACS), then the positive separtion cells were marked by anti-CK-FTTC and anti-leukocyte antibody CD45-phyco- erythrine (anti-CD45-PE), finally those cells detected and analyzed by flow cytometry . Results For stage Ⅰ and stage Ⅱ patients (n= 16), CTCs were detected from peripheral vein blood of in 5 (5/16, 31.25%) and from pulmonary veins blood in 9 (9/16, 56.25%). For stage Ⅲ and stage Ⅳ, CTCs were detected from peripheral vein blood in 5 (5/9, 55.56%) and from pulmonary veins blood in 9(7/9,77.78%).For stage Ⅰ,CTCs were detected from peripheral vein blood in 3(3/13,23%)and from pulmo- nery veins blood in 8(8/13,61.54%).The whole CTCs positive detection rate from pilmonary veins blood was 64%(16/25)which higher than feom peripheral vein blood(40%,10/25)(P<0.05).Conclusion The method was set up by MACS combined with FCM to detect the CTCs of pulmonary veins blood and peripheral vein blood of patients.with NSCLC,MACS combined with FCM may improve detection rate of CTCs.This technique appears to be an efficient to detect circulating tumor cells and may be important for dinical practice in the future.     

膝关节骨挫伤的MRI诊断价值

骨挫伤是外伤后骨的隐匿性损伤,临床表现缺乏特异性,主要表现为关节附近疼痛、肿胀、活动受限。X线及CT等传统影像学在骨挫伤的诊断方面存在局限性,明确诊断需依靠MRI检查。骨挫伤多发生在长骨的干骺部或骨端,常见于膝关节的股骨髁及胫骨平台,并且多数合并韧带或半月板损伤。本文总结我院经临床和MRI诊断的骨挫伤病人45例,探讨MRI在骨挫伤诊断中的应用价值,提高对骨挫伤的认识。     

小剂量多巴胺在肾缺血-再灌注损伤中的抗损伤作用

目的 探讨多巴胺在抗肾缺血-再灌注中损伤中的作用及其可能的作用机制.方法 选取体质量(2.1±0.2)kg的日本大耳白兔23只,随机分为生理盐水对照组(n=11)和多巴胺组(n=12),采用双盲法,通过夹闭家兔肾动脉的方式建立肾缺血模型,两组家兔在实验过程中分别持续静滴生理盐水或多巴胺1.5～2μg/(kg·min).分别于夹闭肾动脉前和缺血50 min再灌注30 min后取家兔肾静脉血,检测血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)和丙二醛(MDA),并记录缺血再灌注前后的尿量.结果 两组血肌酐、血尿素氮和丙二醛在再灌注后较夹闭前均明显升高(P<0.05);再灌注30 min后对照组各指标升高更明显(P<0.05),而尿量无明显统计学差异(P>0.05).结论 小剂量多巴胺对肾缺血-再灌注损伤具有抗损伤保护作用,其作用机制可能与抗氧化作用有关.     

P物质对去甲肾上腺素诱发大鼠离体心脏室性心律失常的影响

P物质(SP)是一种神经肽,广泛分布于中枢和外周神经系统中,具有多种生物学作用.前期研究表明,大鼠急性心肌缺血时心肌组织内SP水平增加[1,2],与血液中儿茶酚胺浓度急剧升高的时间相重叠[3],可能存在SP与儿茶酚胺的相互作用.急性心肌缺血时交感神经兴奋,去甲肾上腺素(NE)过度释放,可导致心律失常等.本研究拟评价SP对去甲肾上腺素诱发大鼠离体心脏室性心律失常的影响.     

p53抗体在Ⅲ期非小细胞肺癌手术前后的对照观察

目的 探讨血清p53抗体与Ⅲ期非小细胞肺癌临床病理特征之间的关系,并与组织中突变型p53蛋白进行对照.方法 正常组30例,肺良性疾病组10例,肺癌组45例,肺癌组分别于手术前1 d,术后10、30、60和90 d时抽取清晨空腹静脉血2 ml,其中23例肺癌病例于手术后120 d,15例病例于手术后180 d抽取清晨空腹...     

民营医院检验科院感管理的探讨

医院感染是住院病人在医院内获得的感染,也包括医院工作人员在医院内获得的感染。检验科院感管理本身并不存在民营与公立之分,但是在不同体制下还是有其特别之处,该文从医院管理层及检验科实际出发,对院感管理存在的问题及改进措施进行探讨。     

首发单一病灶急性脑卒中后抑郁患者认知功能的探讨

目的探讨首发单一病灶急性脑卒中后抑郁患者的认知功能。方法选择62例首次发病单一病灶的急性脑卒中患者,CT检查明确病灶部位,经CES-D筛选卒中后抑郁患者,DSM-Ⅳ明确诊断,HAMD抑郁量表评定轻、中、重度抑郁,由评定认知功能,卒中后抑郁患者予氟西丁20 mg口服,4周后再次评定神经功能缺损程度及MMSE。结果急性脑卒中后抑郁的发生率为54.84%,脑卒中后抑郁患者的MMSE得分明显下降,抗抑郁治疗后MMSE得分显著升高。结论急性脑卒中后抑郁患者容易出现认知功能的下降,抗抑郁治疗可改善认知功能。     

非小细胞肺癌患者围术期血清MMP-9水平动态变化的临床研究

目的本研究通过监测非小细胞肺癌（non--small cell lung cancer,NSCLC）患者围术期血清基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9,MMP-9）的水平,研究其动态变化规律。方法应用晦联免疫吸附试验（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）检测法,分别监测非小细胞肺癌及肺良性病患者术前,术后1、7、14、21及28d血清MMP-9的浓度,非小细胞肺癌患者21例,肺良性病患者12倒,30例健康志愿者确定血清MMP-9正常水平。结果（1）NSCLC患者术前血清MMP-9浓度（82．84ng／mL）显著高于肺良性疾病患者术前（58．98ng／mL）及健康人血清水平（42．94ng／mL）（P=-．000）;（2）手术切除肿瘤后,术后第1天非小细胞肺癌患者的血清MMP-9水平（265．87ng／mL）达峰值,比术前水平（82．84ng／mL）明显升高（P=0．000）,此后下降。结论非小细胞肺癌患者血清MMP-9的术前水平显著高于肺良性病患者及健康人。围术期血清MMP-9水平均显著升高。     

基础医学机能实验中心训练平台和实验教学方法的改革与实践

基础医学机能实验教学经过几年的探索努力,逐渐形成了一门独立、完整、系统的课程.文章介绍了昆明医学院基础机能实验中心通过改革和整合实验教学内容、增加设计性实验、运用多媒体教学设备、增加双语教学内容等教学方法的改革措施,初步建立基础医学机能实验平台,使得机能学的教学优势得到充分的发挥,并取得了明显的教学效果的相关情况.