奥扎格雷钠联合蚓激酶治疗进展性脑梗死疗效观察

目的观察奥扎格雷钠联合蚓激酶治疗进展性脑梗死的疗效。方法 240例进展性脑梗死患者被随机分为治疗组和对照组各120例,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用奥扎格雷钠+蚓激酶,疗程14d,所有患者治疗前后行NIH-SS评分、血小板计数、凝血酶原时间及纤维蛋白原测定。结果治疗14d后,治疗组的治愈率和总有效率显著高于对照组(χ2=11.345,18.404,P<0.01),差异有统计学意义;治疗组能显著降低纤维蛋白原,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组能降低血小板计数,延长凝血酶原时间,结果无显著统计学差异。结论奥扎格雷钠联合蚓激酶治疗进展性脑梗死疗效显著,不增加出血风险,安全性较好。     

社区护理干预对高脂血症患者遵医行为的影响

目的观察社区护理干预对高脂血症患者遵医行为的影响。方法将87例高脂血症患者随机分为干预组（37例）和对照组（40例）。对照组仅住院时进行高脂血症知识的宣传；干预组患者增加社区护理干预，并定期评价其遵医行为，及时纠正其不良的生活方式并给予正确指导。结果干预组遵医行为明显高于对照组：血胆固醇、甘油三酯明显低于对照组（P〈0．05，P〈0.01）。结论实行社区护理干预能有效提高高脂血症患者的遵医行为，降低血胆固醇、甘油三酯。     

左旋荷包牡丹碱抗实验性心律失常的研究

为了研究L－D,即左旋荷包牡丹碱抗心律常的作用。用运行心律失常的实验模型研究L－D对BaCl2,CaCl2,肾上腺素、氯仿、乌头碱、哇巴因诱发的心律失常的影响,结果：左旋荷包牡丹碱静脉注射10mg/kg能使BaCl2所致的大鼠心律失常迅速转为窦性节律,可明显提高乌头碱引起大鼠室颤和死亡的用量;降低CaCl2所致大鼠和氯仿所致的小鼠的室颤发生率和死亡率;对肾上腺素、哇巴因诱发的心律失常有明显的对抗效应;对电刺激下丘脑引起的心律失常有显著的保护效应。结果表明：左旋荷包牡丹碱具有抗心律失常的作用。     

IA期非小细胞肺癌的肿瘤大小对其预后的影响

背景与目的 肿瘤大小对预后的影响在肺癌的不同分期组间已明确，但其在同一分期中，尤其是直径小于3cm的肿瘤中对预后的影响尚未明确。本研究的目的是探讨IA期非小细胞肺癌中肿瘤大小对预后的影响。方法 回顾性分析自1995年1月至2003年12月我院胸外科手术治疗IA期非小细胞肺癌142例，用Kaplan-Meier生存曲线统计不同肿瘤大小患者的生存率，并对发病年龄、性别、病理类型、肿瘤大小、手术方式以及是否接受放化疗等因素进行COX回归比例风险模型多因素分析。结果 全组肿瘤直径≤2．0cm者60例，2．1～3．0cm者82例。全组3年、5年生存率分别为84．41％、70．89％，其中肿瘤直径≤2．0cm组分别为94．91％和81．40％，2．1～3．0cm组分别为82．18％和64．91％（P=0．0353）。单因素及多因素分析均显示，肿瘤大小为独立的预后因素。结论 肿瘤大小是IA期非小细胞肺癌的独立预后因素。临床工作中应进一步提高影像学诊断水平，使患者获得更早期的治疗。     

血清p53抗体与肺癌的研究进展

由于肺癌发病率的升高 ,肺癌的早期诊断和临床监测已经越来越受到重视。近年来随着分子生物学的进展 ,人们对肿瘤发生机制在分子水平上有了更新的认识 ,基因研究越来越受到重视。p5 3基因在人类肿瘤的发生过程中起着重要作用 ,其与肿瘤发生、生长调控以及肿瘤细胞凋亡等关系十分密切。p5 3基因突变后大量表达的突变型P5 3蛋白 ,可引起机体自身的免疫应答 ,产生针对P5 3蛋白的自身抗体 ,对于肺癌的辅助诊断、预后、临床监测和免疫治疗有重大的意义。其中 ,血清p5 3抗体 ( p5 3antibody ,p5 3 Abs)的检测以其操作方便、性质稳定而倍受瞩目…     

非肽类孤啡肽受体拮抗剂C-24对大鼠急性心肌缺血后心律失常的影响#br#

摘要：目的　探讨非肽类孤啡肽受体（ORL1）拮抗剂compound-24（C-24）对大鼠急性心肌缺血后心律失常的影响。方法　50只清洁级健康雄性SD大鼠按照随机数字表法分为假手术组（Sham组）、冠脉结扎组（CAO组）和C-24组（C组）,C组内设3个亚组,即C-Ⅰ组（1×10-13 mol/L）、C-Ⅱ组（1×10-11 mol/L）、C-Ⅲ组（1×10-9 mol/L）。CAO组和C组结扎冠状动脉左前降支制备大鼠急性心肌缺血模型,C组各亚组于结扎前10 min经尾静脉注射相应浓度C-24。记录各组大鼠结扎后15 min内的心率变异性（HRV）及心功能指标并进行心律失常评分。冠脉结扎15 min后处死动物并取心肌组织,酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测大鼠心肌肿瘤坏死因子（TNF）-α及白细胞介素（IL）-1β水平并分析室性早搏（VEB）发生次数和TNF-α、IL-1β的相关性。结果　与Sham组比较,CAO组冠脉闭塞后15 min内VEB次数明显增加,室速（VT）+室颤（VF）发生次数增加,持续时间延长,心律失常评分升高（P＜0.05）;同时HRV指标中RR间期标准差（SDNN）、相临RR间期差的均方根（RMSSD）均明显降低（P＜0.05）,低高频比值（LF/HE）升高（P＜0.05）,心肌组织TNF-α和IL-1β水平明显升高。而与CAO组比较,C-Ⅰ组、C-Ⅱ组、C-Ⅲ组VEB发生次数明显减少,C-Ⅲ组VT+VF发生次数减少,持续时间缩短,心律失常评分和LF/HF下降（P＜0.05）。此外C-Ⅱ组和C-Ⅲ组心肌组织TNF-α和IL-1β水平较CAO组明显下降。相关性分析显示,TNF-α和IL-1β水平与VEB发生次数均呈线性正相关关系（r分别为0.620、0.609,P＜0.01）。实验期间5组大鼠左心室收缩压（LVSP）、左心室舒张末压（LVEDP）、心率（HR）、左心室压力上升和下降最大变化率（±dp/dtmax）差异均无统计学意义。结论　C-24可减少急性心肌缺血后心律失常的发生以及心肌组织中炎性因子的产生,且对心功能无明显影响。     

中西医结合治疗胫骨平台骨折42例

[目的]探讨中西医结合治疗胫骨平台骨折的临床疗效。[方法]对42例胫骨平台骨折患者,采用切开复位内固定,术后内服中药结合功能锻炼治疗。[结果]平均随访12个月,优良率达92.9%。[结论]中西医结合治疗胫骨平台骨折是较理想的治疗途径之一。     

北细辛、华细辛、汉城细辛的急性毒性评价

目的:考察2010版中国药典中三种细辛散剂、水煎剂、挥发油的小鼠急性毒性,为临床安全合理用药提供急性毒理学依据。方法:采用Bliss法、最大给药量测定法。结果:北细辛:散剂LD50为4.8g/kg、水煎剂最大给药量为240g/kg、挥发油LD50为2.53mL/kg;华细辛:散剂LD50为7.5g/kg、水煎剂LD50为100.8g/kg、挥发油LD50为3.13mL/kg;汉城细辛:散剂最大给药量为31.2g/kg、水煎剂LD50为48.7g/kg、挥发油LD50为1.92mL/kg。结论:药典规定的三种细辛的不同制备方法和药用部位的小鼠急性毒性不同。     

非小细胞肺癌循环肿瘤细胞的定量检测意义

Objective To investigate the sensitivity, specificity and clinical significance of detecting circulating tomor cells (CTCs) in NSCLC. Methods Twenty-five patients who undetwent surgical resection for NSCLC form Jan 2007 to Apr 2007 were in- cluded in this study. Control group included 10 patients with benign pulmonary diseses (2 case of hamartoma and 8 case of pulmonary tu berculosis) and 10 healthy volunteers. The pulmonary veins blood and peripheral vein blood were collected respectively. The CD326 immunomagnetic beads and CK-fluorescein isothiocyanate (CK-FITC) were served as the marker antibodies of CTCs. Firstly mononu- clear cell marked by minibeads conjugated with CD326, the mononuclear cells were enriched and separated though Magnetic-activated cell separation(MACS), then the positive separtion cells were marked by anti-CK-FTTC and anti-leukocyte antibody CD45-phyco- erythrine (anti-CD45-PE), finally those cells detected and analyzed by flow cytometry . Results For stage Ⅰ and stage Ⅱ patients (n= 16), CTCs were detected from peripheral vein blood of in 5 (5/16, 31.25%) and from pulmonary veins blood in 9 (9/16, 56.25%). For stage Ⅲ and stage Ⅳ, CTCs were detected from peripheral vein blood in 5 (5/9, 55.56%) and from pulmonary veins blood in 9(7/9,77.78%).For stage Ⅰ,CTCs were detected from peripheral vein blood in 3(3/13,23%)and from pulmo- nery veins blood in 8(8/13,61.54%).The whole CTCs positive detection rate from pilmonary veins blood was 64%(16/25)which higher than feom peripheral vein blood(40%,10/25)(P<0.05).Conclusion The method was set up by MACS combined with FCM to detect the CTCs of pulmonary veins blood and peripheral vein blood of patients.with NSCLC,MACS combined with FCM may improve detection rate of CTCs.This technique appears to be an efficient to detect circulating tumor cells and may be important for dinical practice in the future.     

应用葡萄糖利尿作用对输尿管结石彩色多普勒超声诊断的价值

输尿管结石是泌尿外科常见疾病 ,诊断主要依赖Ｘ线检查 ,但如结石阴影与骨骼重叠或Ｘ线不显影的结石 ,则诊断极为困难。超声检查则不受上述因素的影响 ,且操作方便、无创、无痛苦。通过口服5 0 %的葡萄糖溶液 2 0ｍｌ,并饮水 3 0 0～ 5 0 0ｍｌ,能排除肠腔气体干扰 ,改变声阻抗 ,使输尿管扩张 ,在尿液的衬托之下 ,可清晰显示输尿管结石的声像图 ,具有一定临床应用价值 ,报告如下。1　资料与方法1 1　研究对象　本组 5 2 0例均为门诊及住院病例 ,男性 42 6例 ,女性 94例 ,年龄 2 1～ 61岁 ,平均 45 3岁。1 2　使用仪器　Ａｌｏｋａ 1 70 0…