系统性红斑狼疮患者的妊娠指导

系统性红斑狼疮(SLE)多见于年轻女性,约25%~30%的SLE患者怀孕引起习惯性流产,胎儿死亡率达50%,尤其是心、脑、肾严重受累,习惯性流产率高,不宜生育。近年来诊疗水平提高,部分SLE患者在疾病控制后,可安全妊娠、生育,当夫妻有生育要求时,应在患者病情缓解且停用细胞毒性药物、免疫抑制剂1年以上方可怀孕。现将妊娠指导报告如下。1健康知识指导1.1健康教育指导患者正确认识疾病,消除恐惧心理,了解SLE是一种慢性终身性疾病,明白规律用药的意义,必须长期坚持服药与治疗,定期随诊,防止复发。1.2精神支持SLE患者多见于年轻女性,处于学习、工…     

肾移植患者的健康教育

2001年1月~2005年12月,我院对126例肾移植患者进行了系统、有针对性的健康教育,效果满意。现报告如下。1临床资料本组126例,男85例,女41例,13~66岁,平均42岁。均为尿毒症行同种异体肾移植术患者。群体反应性抗体(PRA)0~30%,淋巴细胞毒实验<6%,热缺血时间4~9m in,冷缺血时间4~16h;尸体肾移植124例,活体亲属供肾移植2例。其中手术失败4例(急性排斥反应)。2健康教育2.1入院教育入院24h内完成。护士向患者及家属介绍科室环境、医护人员、入院须知及肾移植病房的各种制度,以增强其安全感和信任感,并使之适应角色转变。2.2术前教育①护士应观察…     

桥小脑角硬膜内上皮样囊肿的诊断和显微外科治疗

①目的探讨桥小脑角硬膜内上皮样囊肿的诊断及显微外科治疗。②方法对42例经显微手术治疗的桥小脑角硬膜内上皮样囊肿进行回顾性分析，所有病人均行颅脑CT及MRI扫描，并分析其影像学特征。③结果桥小脑角上皮样囊肿CT表现为低密度占位性病变，MRI检查T3WI表现为低信号，T2WI表现为高信号，DWI表现为明显高信号，边缘不规则、锐利，周围无水肿，病变无强化。本组42例，全切除36例，全切除率85％，Ⅰ型全切除率91％，Ⅱ型全切除率60％，Ⅲ型全切除率66％。④结论桥小脑角硬膜内上皮样囊肿的诊断主要依靠颅脑CT及MRI扫描，特别是DWI序列呈明显高信号，可以和蛛网膜囊肿相鉴别。治疗主要依靠显微外科手术治疗。Ⅰ型病变全切除率较高，Ⅱ、Ⅲ型病变全切除率较低，应在保证神经功能完整的基础上尽可能全切除肿瘤。     

神经纤维瘤病并发脑室内多形性胶质母细胞瘤1例

神经纤维瘤病并发脑室内多形性胶质母细胞瘤１例韩昆，孟广远，杨新生（青岛医学院附属医院）关键词神经纤维瘤，脑室，胶质母细胞瘤病人，女，３８岁。头痛头晕３年，加重伴恶心呕吐半月收住院。其父、兄均患有皮肤神经纤维瘤。查体：神志清，头部、躯干及双上肢可见散在...     

胃癌切除后胃肠Roux-Y吻合术32例分析

为减少胆汁返流和与之有关的碱性返流性胃炎、残胃再发癌的发病率,延缓残胃再发癌的发病时间,1986年10月以来,我们把胃空肠Roux-Y吻合作为胃癌根治性远侧胃大部切除后消化道重建的基本方式,至1989年6月做32例。报告如下。临床资料一、一般资料:男23例,女9例。年龄22～78岁,<30岁1例,30～39岁4例,40～49岁7例,     

高血压脑出血的外科治疗

外科治疗高血压脑出血９５例，其中６０例行血肿清除术，２６例同时行去骨瓣减压术３１例行血肿穿刺术，４例行侧脑室引流术。结果死亡６例，死亡率６．２％，半年后随访，按ＡＤＬ分级Ⅰ－Ⅱ级４８例，Ⅲ－Ⅳ级４１例。提示外科治疗高血压脑出血必须掌握好适应症及手术方法。     

强直性脊柱炎合并急性心衰1例护理体会

2005年10月,我院收治1例强直性脊柱炎晚期脊柱严重畸形压迫心脏致急性心衰患者,抢救成功,经精心护理,效果满意。现报告如下。1病历资料患者女,33岁,因关节疼痛14年,呼吸困难、心慌胸闷2h急症入院。入院时神志清,面部及双下肢浮肿,心率150次/min,心律齐,呼吸32次/min,血压90/50mmHg。血常规示:WBC10.6×109/L,RBC3.2×1012/L,HLA-B27( ),ESR36mm/h。入院后经扩张血管、强心利尿、营养支持、激素、免疫抑制剂等治疗,浮肿减轻,无胸闷憋气,ESR降至正常,好转出院。2护理2.1心理疏导强直性脊柱炎为渐进性慢性疾病,长期的病痛折磨给患者带…     

腹膜透析患者腹主动脉钙化与外周血淋巴细胞亚群的相关研究

目的 探讨腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者腹主动脉钙化(abdominal aortic calcification,AAC)与外周血淋巴细胞亚群之间的关系.方法 收集86例PD患者临床资料,腹部侧位平片判断患者发生AAC的程度,并计算腹主动脉钙化积分(AAC score,AACs),依据患...     

狼疮脑病8例护理体会

2003年1月～2005年12月,我院收治8例系统性红斑狼疮(SLE)引发狼疮脑病患者,通过积极治疗和精心护理,取得满意效果.现报告如下.……     

脑膜瘤自发性出血致急性硬膜下血肿1例报告

正脑膜瘤是常见的颅内原发性肿瘤,发生自发性出血较为少见,且多为瘤内出血,常见症状有突发头痛、恶心呕吐、癫痫及意识障碍等出血刺激和高颅压症状。我们于2015年12月收治1例表现为急性广泛性硬膜下血肿的脑膜瘤患者,现结合文献进行报道,加强对脑膜瘤自发性出血致硬膜下血肿的认识,探讨最佳的诊疗措施。患者男,71岁,主因"突发头痛伴意识不清2 h"于2015年12月3日入院。查体:血压160/90 mm Hg。深昏迷,刺激不睁