老年患者医院感染的经济学损失研究

目的评估老年患者发生医院感染造成的经济学损失。方法回顾性调查40例发生医院感染和未发生医院感染老年住院患者的医疗费用、住院时间等指标并进行比较。结果感染组患者的平均住院天数、医疗总费用、药费等均明显高于对照组患者(P<0.01),平均住院天数延长12.5d,医疗总费用多支出10329.30元,药费多支出9143.32元。结论老年患者发生医院感染造成的经济损失较大,应当采取积极措施加以预防控制,减轻患者和社会的经济负担。     

对重症颅脑创伤镇静镇痛的认识

颅脑创伤是一种常见外伤,可单独存在,也可合并其他脏器伤,病情复杂多变,伤后常表现出不同程度的烦躁,造成脑耗氧量增加、颅内压升高等不良后果。因此,合理科学的镇痛、镇静治疗尤为重要,可缓解疼痛、焦虑和躁动,降低应激反应及其对机体的损害,利于诊断、护理和治疗性操作,减少并发症,尤其对于重症患者更加有益。本文针对颅脑创伤后的病理生理、常用镇静镇痛药物、镇痛镇静治疗的新进展等几个方面进行综述。     

贝利尤单抗治疗狼疮肾炎的临床观察

目的 真实世界研究贝利尤单抗治疗狼疮肾炎(lupus nephritis, LN)的疗效与安全性。方法 选取2020年9月至2022年5月于华中科技大学同济医学院附属同济医院接受贝利尤单抗治疗并进行随访的25例LN患者为研究对象,比较治疗前后不同时期LN患者的临床指标和用药的变化情况,记录不良反应事件发生情况。结果 应用贝利尤单抗治疗后,LN患者抗dsDNA抗体水平明显下降,补体C3逐渐升高且治疗前后不同时期抗dsDNA抗体(χ²=14.000,P=0.007)和补体C3(F=3.228,P=0.0172)水平的差异均具有统计学意义。治疗后尿蛋白/肌酐比值、尿红细胞计数、SLEDAI评分、糖皮质激素用量显著下降,血白蛋白、血红蛋白水平升高,随访第52周时与基线值比较差异均具有统计学意义。此外,治疗前后不同时期SLEDAI评分(F=12.23,P<0.001)和糖皮质激素用量(F=13.57,P<0.001)的差异均具有统计学意义。在接受贝利尤单抗治疗期间,有6例LN患者报告了不良反应事件,其中感染4例,白细胞降低2例,经治疗及对症处理后均治愈,无严重不...     

SerpinB1a蛋白表达与小鼠酒精性脂肪肝发生及白藜芦醇干预作用的相关性研究

目的 探讨白藜芦醇干预前后酒精性脂肪肝(AFLD)小鼠肝组织丝氨酸蛋白酶抑制剂B1a(SerpinB1a)蛋白的表达变化,以及其与AFLD发生和白藜芦醇干预作用的相关性。方法 将9只雄性C57BL/6J小鼠分为正常对照组(C组)、模型组(M组)和白藜芦醇干预组(R组),每组各3只。小鼠自由摄取乙醇液体饲料15 d后,灌胃给予1次95%乙醇制备AFLD小鼠模型,经鉴定模型制备成功后,R组灌胃给予白藜芦醇溶液(400 mg/d)。9 d后收集各实验小鼠肝组织,采用4D非标记定量蛋白质组学方法鉴定并定量肝组织中SerpinB1a蛋白表达水平。经UniProt-GOA数据库的基因本体论(GO)分类了解蛋白质的生物学作用。使用基于质谱的靶向蛋白质组定量技术验证M组小鼠肝组织中SerpinB1a蛋白表达。结果 运用4D非标记定量蛋白质组学方法鉴定,各实验小鼠肝组织中均表达SerpinB1a蛋白。与C组比较,M组小鼠肝组织SerpinB1a蛋白相对表达水平下调0.08倍(P=0.002);与M组比较,R组小鼠SerpinB1a蛋白相对表达水平上调6.00倍(P=0.004)。GO富集分析显示,Ser...     

RNA原位杂交法检测组织内弓形虫的实验研究

目的　探讨RNA原位杂交法在弓形虫病理检测中的应用。方法　设计并合成弓形虫SAG2基因来源的寡核苷酸探针。弓形虫RH株感染昆明株小鼠 ,分别于感染后第 2、3、4、5、6、7天处死 ,取肝组织制备石蜡标本进行RNA原位杂交 ,结果同HE染色及免疫组化相比较。结果　RNA原位杂交法于感染后第 2天检到阳性结果 ,组织内弓形虫的检出率 (2 8/ 2 8)高于免疫组化 (2 1/ 2 8)及HE染色法 (16 / 2 8)。结论　RNA原位杂交法是一种简便准确的弓形虫病理检测方法。     

厄贝沙坦通过上调PPAR-γ抑制宫颈癌HeLa细胞MMP9表达的实验研究

厄贝沙坦是血管紧张素Ⅱ（AngiotensinⅡ,AngⅡ）受体阻断剂,能特异性地拮抗AngⅡ1型受体（AT1R）,抑制AngⅠ转化为AngⅡ,控制肾素-血管紧张素-醛固酮（RAS）系统,常用于治疗高血压。近年来对厄贝沙坦在糖代谢、脂代谢、抗肿瘤等领域的应用探讨较为活跃。     

MRI动态增强与多层螺旋CT增强扫描对肝外胆管癌术前分期的评价

目的 对比分析MRI动态增强与多层螺旋CT(MSCT)增强扫描评估肝外胆管癌术前分期的准确性及临床应用价值.方法 回顾性分析经病理证实的肝外胆管癌77例,60例行多层螺旋CT增强扫描,33例行肝脏三维容积超快速多期动态增强扫描(liver acquisition with volume accel-eration,LAVA)序列检查,其中16例同时做过此两种检查.根据肿瘤的形态、胆管浸润范围,肝动脉、门静脉血管受累情况,有无腹腔内器官、淋巴结转移等指征,进行TNM分期,并与病理结果对照.结果 所有的原发肿瘤均被MRI动态增强扫描检出(100%),60例肝外胆管癌原发肿瘤MSCT增强扫描检出52例(86.7 0A).MSCT增强扫描T分期的总准确性65%(39/60),MRI动态增强检查是93.9%(31/33)(P<0.05).MSCT增强与MRI动态增强扫描的N分期总准确性分别为55%(33/60)、81.8%(27/33)(P<0.05).两者的M分期总准确性分别为100%(33/33)、96.7%(58/60)(P>0.05).结论 在肝外胆管癌原发肿瘤病灶检出及TNM分期准确性上,MRI动态增强扫描优于MSCT增强扫描.     

Cycin D1在鼻腔鼻窦肿瘤中的表达

目的：探讨cycin D1在鼻腔鼻窦肿瘤中的表达及其临床意义。方法：采用免疫组化SABC法检测20例鼻腔鼻窦恶性肿瘤和10例相应部位良性病变的石蜡标本中cycin D1的表达。结果：鼻腔鼻窦肿瘤中cycin D1表达均为阳性,良性病变中为阴性或弱阳性。鼻腔鼻窦恶性肿瘤中cycin D1积分与患者年龄、性别、病变部位及病理类型无关（P＞0.05）。Cycin D1积分与TNM分期、病理分级相关（P＜0.05 ),且积分随肿瘤临床分期、分级逐渐升高。初诊病例与复发病例之间cyclin D1积分差异有统计学意义（P＜0.05 ）。结论：Cycin D1在鼻腔鼻窦肿瘤的发生、发展及复发转移等临床病理过程中起重要作用。     

自体干细胞回输治疗股骨头坏死的护理问题探讨

通过对50例经静脉行自体干细胞回输治疗股骨头缺血性坏死的患者存在的护理问题,进而总结出全面的护理评估,准确地提出护理问题,正确地实施护理措施,不仅可有效地消除患者心理不利因素,防止护理并发症的发生,规范护理工作,同时保障了患者的生活质量,促进了疾病的恢复.     

黄疸患儿ABO、Rh新生儿溶血病发病率的调查

为了解新生儿黄疸患儿中ABO、Rh-HDN的发病率,提高HDN的治愈率,笔者对1990～1998年湖北地区各医院转我院诊治的新生儿黄疸患儿256名,进行了ABO-HDN和Rh-HDN血清学检查,现报道如下.